Estratégias gerenciais do cuidado de enfermagem na unidade coronariana: avaliação em três hospitais públicos universitários do estado do Rio de Janeiro

• Ano de defesa: 2009
• Autor(a) principal: Aguiar, Daniele Fernandes de
• Orientador(a): Stipp, Marluci Andrade Conceição
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/60883
• topic: Enfermagem; Gerência; Unidades de Cuidados Coronarianos; Hospitais Públicos; Hospitais Universitários

Tratou-se de um estudo de caso múltiplo, com análise descritivo-exploratória e abordagem qualitativa, que objetivou: (1) identificar as estratégias gerenciais utilizadas pelas enfermeiras líderes do setor de Unidade Coronariana em hospitais públicos universitários; (2) analisar o gerenciamento do cuidado de enfermagem realizado pelas enfermeiras líderes no setor de Unidade Coronariana em hospitais públicos universitários; e (3) discutir os aspectos facilitadores e dificultadores do gerenciamento do cuidado de enfermagem no setor de Unidade Coronariana em hospitais públicos universitários. A coleta de dados ocorreu no período de maio a julho de 2008, com dezessete enfermeiras líderes atuantes no setor de Unidade Coronariana de três hospitais públicos universitários do estado do Rio de Janeiro: Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Hospital Universitário Pedro Ernesto e Hospital Universitário Antônio Pedro. Foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturada e realizada observação direta dos sujeitos. Nos resultados, foram identificadas como estratégias gerenciais do cuidado de enfermagem: a "Organização do cuidado direto de enfermagem", a "Manutenção de bom relacionamento interpessoal", a "Organização dos recursos humanos" e a "Organização dos recursos materiais". Verificou-se que diversos fatores influenciavam positiva ou negativamente o gerenciamento do cuidado realizado pelas enfermeiras líderes. Quanto aos aspectos facilitadores, evidenciaram-se o trabalho em equipe, o apoio dos superiores na estrutura organizacional hospitalar, o uso da internet no setor, a educação permanente da equipe, a monitorização contínua do cliente, a centralização do posto de enfermagem e o preparo prévio para o imprevisível. Dentre os aspectos dificultadores, destacaram-se o déficit de recursos humanos e materiais, as dificuldades decorrentes da inadequada gestão organizacional, os problemas enfrentados por quem trabalhava em serviço noturno e até mesmo a presença de alunos no setor. De acordo com todos os aspectos envolvidos neste estudo, foi possível entender melhor a forma de gerenciamento destes profissionais, ao passo em que conciliavam suas atribuições assistenciais e administrativas e, ainda, lidavam com inúmeros fatores intrínsecos e extrínsecos ao cuidado.