Cobertura e oportunidade vacinal em crianças nascidas no período pandêmico de COVID-19 (2022): um inquérito vacinal em Dois Irmãos do Buriti/MS

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Alves, Maria Bethânia Pereira
• Orientador(a): Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Fiocruz/MS
• Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/71004
• topic: Inquérito epidemiológico; Cobertura vacinal; Hesitação vacinal; Esquema de imunização; Vacinas; Epidemiological survey; Vaccination coverage; Vaccine hesitancy; Immunization schedule; Vaccines; Inquéritos Epidemiológicos; Cobertura Vacinal; Hesitação Vacinal; Esquemas de Imunização; Vacinas; 03 Saúde e Bem-Estar; 10 Redução das desigualdades; 17 Parcerias e meios de implementação

A vacinação infantil é uma das intervenções mais eficazes e custo-efetivas da saúde pública, sendo fundamental para a prevenção de doenças imunopreveníveis. Contudo, o Brasil tem enfrentado uma preocupante queda nas coberturas vacinais, agravada por fatores como a hesitação vacinal, desinformação, desigualdades de acesso e impactos da pandemia da COVID19. Em resposta a esse cenário, o presente estudo teve como objetivo analisar a cobertura vacinal de crianças nascidas em 2022 no município de Dois Irmãos do Buriti (MS), identificando fatores associados à não adesão ao esquema vacinal completo e propondo soluções práticas para fortalecer as ações do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Foi realizado um Inquérito de Cobertura Vacinal (ICV) com 130 crianças, selecionadas a partir do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC). A coleta de dados ocorreu em novembro de 2024, com visitas domiciliares conduzidas por Agentes Comunitários de Saúde (ACS) capacitados. Foram utilizados questionários estruturados e análise das cadernetas de vacinação, tendo como foco as vacinas Pentavalente, Poliomielite, Pneumocócica 10-valente e Tríplice Viral. A análise estatística incluiu testes de associação entre variáveis socioeconômicas e a situação vacinal. Os resultados revelaram discrepâncias significativas entre os dados administrativos e os dados do inquérito, evidenciando subnotificação e baixa cobertura vacinal, especialmente em áreas indígenas e rurais. A cobertura do esquema básico foi de 45,1% na zona urbana e apenas 25,7% nas comunidades indígenas. Entre os fatores analisados, a posse de motocicleta apresentou associação significativa com o esquema vacinal completo (p=0,048), sugerindo o impacto do transporte no acesso aos serviços. A escolaridade dos responsáveis e a raça/cor também influenciaram os índices vacinais, sendo menores entre indígenas. Apesar das limitações metodológicas, como perda amostral e ausência de abordagem qualitativa, os achados reforçam a importância de ações intersetoriais que ampliem o acesso à vacinação e enfrentem desigualdades sociais e territoriais. Como produto técnico-tecnológico, foi desenvolvido um instrumento de verificação do cartão de vacinação, voltado aos ACS, com o objetivo de facilitar a conferência das doses aplicadas, identificar falhas no esquema vacinal e promover o encaminhamento adequado das crianças às unidades de saúde. O protocolo se propõe a qualificar o trabalho dos ACS, fortalecer o vínculo com as famílias e contribuir para o aumento das coberturas vacinais no município, alinhando-se às metas do Programa de Qualificação das Ações de Vigilância em Saúde (PQA-VS). Este Trabalho de conclusão de Mestrado é fruto do Programa de Pós-graduação stricto sensu Mestrado Profissional em Saúde da Família (PROFSAÚDE).