A vigilância laboratorial e sua capacidade de resposta no enfrentamento do sarampo no estado do Amapá

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Mendes, Díuliana dos Santos
Orientador(a): Carvajal Cortés, José Joaquín
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/64173
Resumo: Programa Educacional de Vigilância em Saúde nas Fronteiras (VigiFronteiras - Brasil)
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spelling Mendes, Díuliana dos SantosNava, Alessandra Ferreira DalesAlbuquerque, Hermano GomesCarvajal Cortés, José Joaquín2024-05-21T20:48:43Z2024-05-21T20:48:43Z2024MENDES, Díuliana dos Santos. A vigilância laboratorial e sua capacidade de resposta no enfrentamento do sarampo no estado do Amapá. 85 f. Dissertação (Mestrado em Condições de Vida e Situações de Saúde na Amazônia) - Instituto Leônidas & Maria Deane, Fundação Oswaldo Cruz, Manaus, 2024.https://arca.fiocruz.br/handle/icict/64173Programa Educacional de Vigilância em Saúde nas Fronteiras (VigiFronteiras - Brasil)O sarampo é um agravo de notificação compulsória, causado pelo vírus do sarampo (MEV) da família Paramyxoviridae e gênero Morbillivirus, se apresenta como uma doença aguda e potencialmente grave, sobretudo em crianças menores de 5 anos de idade, pessoas subnutridas e imunocomprometidas. Com o reaparecimento de casos no Amapá o objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade de resposta da vigilância laboratorial no enfrentamento ao sarampo no estado do Amapá no período de 2019 a 2022, descrevendo o perfil epidemiológico dos casos confirmados de sarampo e a distribuição espacial de genótipos e linhagens circulantes e ainda a identificação de cumprimento de metas de indicadores de qualidade de vigilância laboratorial. O estudo foi epidemiológico do tipo descritivo, retrospectivo, transversal. Para avaliar a capacidade de resposta, documentos técnicos elaborados pelas equipes envolvidas no enfrentamento de sarampo, foram analisados para a construção de uma matriz FOFA – Fortalezas, Oportunidades, Fraquezas e Ameaças, destacando elementos que denotam o envolvimento relevante da vigilância laboratorial, em Forças a identificação de genótipos do vírus circulante, oportunidade laboratorial, como Oportunidades as capacitações e monitoramento de indicadores (ambos são mais gerais incluem todas as áreas envolvidas), Fraquezas a realização de Buscas Ativas Laboratoriais e equipes reduzidas e Ameaças o diagnóstico diferencial e rotatividade de pessoal. O perfil epidemiológico dos casos confirmados no estado foi semelhante ao descrito em outros estudos de surtos ocorridos no país, com alta incidência em crianças menores de cinco anos, sem preferência por sexo e com taxa maior de não vacinados. Quanto a análise de distribuição espacial e temporal de genótipos e linhagens circulantes e das amostras confirmadas, o sarampo foi confirmado em treze municípios do estado, o genótipo que circulou de forma autóctone foi o D8, e a linhagem a MVs/Gir Somnath.IND/42.16. Para o cumprimento das metas dos indicadores de qualidade estabelecidos pelo Ministério da Saúde – MS e Organização Mundial da Saúde – OMS para a vigilância laboratorial, EO – Envio Oportuno esteve acima da meta de 80% durante todos os anos do estudo e RO – Resultado Oportuno somente a partir de 2021. Apesar de indicadores laboratoriais satisfatórios é notório que o enfrentamento do sarampo requer ações integradas envolvendo comprometimento das áreas vigilância, assistência hospitalar, atenção básica, laboratório, imunização, a nível estadual e municipal. Se faz necessária a presença de profissionais habilitados para desenvolver ações estratégicas, em especial na esfera municipal, com envolvimento da gestão, considerando sempre a definição de responsabilidades e prioridades de cada esfera, assim como o monitoramento das ações. Concluiu-se quanto a vigilância laboratorial que a identificação rápida da ocorrência do sarampo e de um novo genótipo circulante é importante para que ocorra o manejo correto dos casos, e para que os órgãos de saúde pública possam ampliar as ações de combate à doença, otimizando o uso dos insumos e mantendo a capacidade do laboratório em atender as demandas que surgirem.Measles is a compulsorily notifiable disease, caused by the measles virus (MEV) of the Paramyxoviridae family and Morbillivirus genus, presenting itself as an acute and potentially serious disease, especially in children under 5 years of age, malnourished and immunocompromised people. With the reappearance of cases in Amapá, the objective of this work was to evaluate the response capacity of laboratory surveillance in combating measles in the state of Amapá from 2019 to 2022, describing the epidemiological profile of confirmed measles cases and the spatial distribution of circulating genotypes and lineages and also the identification of compliance with laboratory surveillance quality indicator targets. The study was epidemiological, descriptive, retrospective, crosssectional. To evaluate the response capacity, technical documents prepared by the teams involved in combating measles were analyzed to construct a SWOT matrix – Strengths, Opportunities, Weaknesses and Threats, highlighting elements that denote the relevant involvement of laboratory surveillance, in Forces to identification of genotypes of the circulating virus, laboratory opportunity, as Opportunities, training and monitoring of indicators (both are more general and include all areas involved), Weaknesses in carrying out Active Laboratory Searches and reduced teams and Threats, differential diagnosis and staff turnover. The epidemiological profile of confirmed cases in the state was similar to that described in other studies of outbreaks that occurred in the country, with a high incidence in children under five years of age, with no gender preference and a higher rate of unvaccinated people. Regarding the analysis of spatial and temporal distribution of circulating genotypes and lineages and confirmed samples, measles was confirmed in thirteen municipalities in the state, the genotype that circulated autochthonously was D8, and the lineage was MVs/Gir Somnath.IND/ 42.16. To meet the goals of the quality indicators established by the Ministry of Health – MS and World Health Organization – WHO for laboratory surveillance, EO – Timely Submission was above the target of 80% during all years of the study and RO – Timely Result only from 2021. Despite satisfactory laboratory indicators, it is clear that combating measles requires integrated actions involving commitment to the areas of surveillance, hospital care, primary care, laboratory, immunization, at state and municipal level. The presence of qualified professionals is necessary to develop strategic actions, especially at the municipal level, with management involvement, always considering the definition of responsibilities and priorities for each sphere, as well as the monitoring of actions. It was concluded regarding laboratory surveillance that the rapid identification of the occurrence of measles and a new circulating genotype is important for correct case management to occur, and for public health bodies to be able to expand actions to combat the disease, optimizing the use of inputs and maintaining the laboratory's capacity to meet emerging demands.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.porSarampoVigilância laboratorialMeaslesLaboratory surveillanceSarampoVigilância em saúdeA vigilância laboratorial e sua capacidade de resposta no enfrentamento do sarampo no estado do Amapáinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2024-02-29Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Mestrado AcadêmicoManaus/AMPrograma de Pós-Graduação em Condições de Vida e Situações de Saúde na Amazôniainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSEORIGINALDissertação PPGVIDA VigiFronteiras Díuliana dos Santos Mendes.pdfDissertação PPGVIDA VigiFronteiras Díuliana dos Santos Mendes.pdfapplication/pdf4139677https://arca.fiocruz.br/bitstreams/c48e5475-f881-4a85-a38e-9891330894ad/download15f04bb24cf742e49b5bc5207c15b380MD52trueAnonymousREADTEXTDissertação PPGVIDA VigiFronteiras Díuliana dos Santos Mendes.pdf.txtDissertação PPGVIDA VigiFronteiras Díuliana dos Santos Mendes.pdf.txtExtracted texttext/plain103371https://arca.fiocruz.br/bitstreams/15940af0-8530-4a64-9f58-d8979c9ecc5c/downloadbfd9c3670d36efbae3e93ce418a60dd2MD57falseAnonymousREADTHUMBNAILDissertação PPGVIDA VigiFronteiras Díuliana dos Santos Mendes.pdf.jpgDissertação PPGVIDA VigiFronteiras Díuliana dos Santos Mendes.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg19745https://arca.fiocruz.br/bitstreams/b2492b0a-b7c5-4f76-8011-1870f153a6cc/downloadf4655684bdf8b23067e4cc4ff31ef6daMD58falseAnonymousREADicict/641732025-12-11 08:43:14.518open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/64173https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-11T11:43:14Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false
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