Governança clínica e cuidado seguro materno-infantil: uma análise das atribuições de enfermagem
| Ano de defesa: | 2020 |
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Resumo: | A busca pelo cuidado seguro, nas instituições hospitalares ao redor do mundo, tornou-se assunto prioritário na área da saúde. Na assistência materno-infantil, existe a necessidade de garantir cuidado seguro à mãe e a criança, e para isso se faz necessário adotar métodos que direcionem cientificamente os gestores e profissionais de saúde para a tomada de decisão visando melhorar os padrões de segurança na oferta de serviços hospitalares. Objetivo: analisar a segurança do paciente materno-infantil, de acordo com as atribuições de enfermagem, nas maternidades públicas sob gestão municipal na Cidade do Recife. Método: pesquisa quantitativa tipo survey, com amostragem por conveniência e abordagem baseada em diagnóstico organizacional. A amostra foi composta por enfermeiros, enfermeiros obstetras, técnicos e auxiliares de enfermagem, nos setores de acolhimento com classificação de risco, emergência obstétrica, sala de parto e alojamento conjunto. O universo da pesquisa foi de 358 profissionais, alcançando uma taxa de resposta de 97,51%. Para análise foi utilizado o modelo decisório de "sobreposição de lentes", que utiliza distintos ângulos de análise relacionadas as dimensões da governança clínica, direcionando a tomada de decisão para investimentos e ações na garantia do cuidado seguro. Resultados: na percepção do corpo de enfermagem, as dimensões da governança clínica com percentual mais elevado de preferências foram "responsabilidade", "segurança do cuidado" e "promoção da qualidade", com índices de vergência mais acentuado na Maternidade Buarque de Macedo (135,1) e menos acentuado na Duarte Coelho (88,6). Conclusão: evidenciaram-se que o resultado pode ser utilizado para orientar a tomada de decisão dos gestores para a assistência segura e de qualidade a partir da utilização do modelo decisório capaz de revelar um panorama que pode ser usado para melhorar os processos de governança sobre a implementação de ações para garantir a segurança do paciente materno-infantil. |
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Santos, Silvânia Regina Barbosa PereiraSilva, Alexssandro daGurgel Júnior, Garibaldi DantasMedeiros, Kátia Rejane deFalk, James AnthonyGurgel Júnior, Garibaldi Dantas2021-11-12T18:17:41Z2021-11-12T18:17:41Z2020SANTOS, Silvânia Regina Barbosa Pereira. Governança clínica e cuidado seguro materno-infantil: uma análise das atribuições de enfermagem. 2020. 110 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Instituto Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz, Recife, 2020.https://arca.fiocruz.br/handle/icict/49822A busca pelo cuidado seguro, nas instituições hospitalares ao redor do mundo, tornou-se assunto prioritário na área da saúde. Na assistência materno-infantil, existe a necessidade de garantir cuidado seguro à mãe e a criança, e para isso se faz necessário adotar métodos que direcionem cientificamente os gestores e profissionais de saúde para a tomada de decisão visando melhorar os padrões de segurança na oferta de serviços hospitalares. Objetivo: analisar a segurança do paciente materno-infantil, de acordo com as atribuições de enfermagem, nas maternidades públicas sob gestão municipal na Cidade do Recife. Método: pesquisa quantitativa tipo survey, com amostragem por conveniência e abordagem baseada em diagnóstico organizacional. A amostra foi composta por enfermeiros, enfermeiros obstetras, técnicos e auxiliares de enfermagem, nos setores de acolhimento com classificação de risco, emergência obstétrica, sala de parto e alojamento conjunto. O universo da pesquisa foi de 358 profissionais, alcançando uma taxa de resposta de 97,51%. Para análise foi utilizado o modelo decisório de "sobreposição de lentes", que utiliza distintos ângulos de análise relacionadas as dimensões da governança clínica, direcionando a tomada de decisão para investimentos e ações na garantia do cuidado seguro. Resultados: na percepção do corpo de enfermagem, as dimensões da governança clínica com percentual mais elevado de preferências foram "responsabilidade", "segurança do cuidado" e "promoção da qualidade", com índices de vergência mais acentuado na Maternidade Buarque de Macedo (135,1) e menos acentuado na Duarte Coelho (88,6). Conclusão: evidenciaram-se que o resultado pode ser utilizado para orientar a tomada de decisão dos gestores para a assistência segura e de qualidade a partir da utilização do modelo decisório capaz de revelar um panorama que pode ser usado para melhorar os processos de governança sobre a implementação de ações para garantir a segurança do paciente materno-infantil.The search for safe care in hospital institutions around the world has become a priority issue in the health area. In maternal and child care, there is a need to ensure safe care for the mother and child, and for that it is necessary to adopt methods that scientifically guide health managers and professionals for decision making in order to improve safety standards in the provision of hospital services. Objectives: to analyze the safety of maternal and child patients, according to nursing duties, in public maternity hospitals under municipal management in the city of Recife. Methods: quantitative research type survey, with convenience sampling and an approach based on organizational diagnosis. The sample was composed of nurses, obstetric nurses, technicians and nursing assistants, in the reception sectors with risk classification, obstetric emergency, delivery room joint accommodation. The universe of research was 358 professionals, reaching a response rate of 97.51%. For analysis, the \201Elens overlay\201F decision model was used, which uses different angles of analysis related to the dimensions of clinical governance, directing decision making for investments and actions in guaranteeing safe care. Results: in the perception of the nursing staff, the dimensions of clinical governance with the highest percentage of preferences were 'responsibility', 'care safety' and 'quality promotion', with more pronounced vergence rates at the Maternidade Buarque de Macedo (135.1) and less accentuated in Duarte Coelho (88.6). Conclusion: it became evident that the result can be used to guide managers' decision-making towards safe and quality care based on the use of the decision-making model capable of revealing a panorama that can be used to improve governance processes on the implementation of actions to ensure the safety of maternal and child patients.2020-08-12Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil.porGovernança clínicaSegurança do pacienteEnfermagem materno-infantilTomada de decisãoMaternidadeGovernança ClínicaSegurança do PacienteEnfermagem Materno-InfantilTomada de DecisõesMaternidadesGovernança clínica e cuidado seguro materno-infantil: uma análise das atribuições de enfermageminfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2020Instituto Aggeu MagalhãesFundação Oswaldo CruzMestrado ProfissionalRecife/PEPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://arca.fiocruz.br/bitstreams/33462492-5215-4e43-9f88-07ac70923ccd/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51falseAnonymousREADORIGINALsilvania_santos_iam_mest_2020.pdfsilvania_santos_iam_mest_2020.pdfapplication/pdf4165770https://arca.fiocruz.br/bitstreams/a8b7f297-b772-4466-bfa6-846c3521579f/download08761f4063abb6a9827820f0086766c1MD52trueAnonymousREAD2022-06-12TEXTsilvania_santos_iam_mest_2020.pdf.txtsilvania_santos_iam_mest_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain103138https://arca.fiocruz.br/bitstreams/d6d774bf-235d-4a8a-94f9-b0d97af5e90c/download32f7afcf8ae93e3d562775d555d4fae7MD511falseAnonymousREAD2022-06-12THUMBNAILsilvania_santos_iam_mest_2020.pdf.jpgsilvania_santos_iam_mest_2020.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg17084https://arca.fiocruz.br/bitstreams/7d0bb422-b49d-4456-bd4d-89e27e06f007/downloadfb1224ad5837662acac1993600836251MD512falseAnonymousREAD2022-06-12icict/498222025-12-11 08:46:52.378open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/49822https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-11T11:46:52Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)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 |
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