Adaptação transcultural, evidências de validade da escala yuth outcome questionnaire 2.01 para o português brasileiro e sua aplicabilidade clínica na área da psicoterapia com crianças e adolescentes

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Holst, Bruna
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Escola de Ciências da Saúde; Brasil; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Psicologia
• Palavras-chave em Português: Psicometria; Infância; Adolescência; Revisão Sistemática; Systematic Review; Psicoterapia; Psychometrics; Psychotherapy; Childhood; Adolescence; CIENCIAS HUMANAS:PSICOLOGIA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8462

Intervenções clínicas na infância e na adolescência são essenciais para a promoção de saúde mental e qualidade de vida, assim como para a prevenção de transtornos severos na adultez. A psicoterapia é o processo que, através da influência interpessoal e de processos psicológicos como aprendizagem, persuasão e apoio social, visa a promoção da saúde mental, enfrentamento de conflitos, redução de comportamentos desajustados e resolução de transtornos psíquicos. Instrumentos que apresentem evidências de validade são ferramentas importantes na avaliação de resultado e processo em psicoterapia, e são indispensáveis para sustentar a psicoterapia baseada em evidências. O Youth Outcome Questionnaire 2.01 (Y-OQ 2.01) é um instrumento que foi desenvolvido para atender a demanda de avaliação de psicoterapia com crianças e adolescentes. Este questionário é breve, sensível à mudança e atende a padrões psicométricos rigorosos de validade e confiabilidade. O Y-OQ 2.01 é autoaplicável e composto por 64 itens, respondidos por pais ou responsáveis legais de crianças ou adolescentes, em uma escala Likert de 1 a 5. Objetivo: Investigar evidências de validade do Y-OQ 2.01 para utilização no idioma português do Brasil. Método: Esta tese é composta por três artigos, sendo um teórico e dois empíricos. O artigo teórico apresenta uma revisão sistemática que investigou delineamentos de pesquisa predominantes e instrumentos utilizados em estudos brasileiros que descrevem intervenções psicoterápicas com crianças e adolescentes. O primeiro artigo empírico descreve a adaptação transcultural e investigação das propriedades psicométricas do Y-OQ 2.01, mais especificadamente evidências de validade de conteúdo e de construto do instrumento, mediante análise fatorial exploratória e de rede (network). O segundo artigo empírico visou a investigar determinantes sociais associados ao desenvolvimento de problemas psicológicos e comportamentais em crianças e adolescentes. Participaram desta pesquisa 341 pais ou responsáveis legais de crianças (N=172) e adolescentes (N=163) de 1 a 19 anos de idade (M=9,44; DP=4,20). Foram aplicados o Y-OQ 2.01 e um questionário de dados sociodemográficos. Resultados: A revisão sistemática apontou para uma lacuna de estudos (N=28, sem limitação temporal) na área da psicoterapia com crianças e adolescentes no contexto brasileiro, especialmente estudos que avaliem os resultados das intervenções através de instrumentos que apresentem evidências de validade. Dentre os estudos que empregaram algum tipo de medida, observouse o pouco detalhamento acerca dos dados de validade e confiabilidade. A partir da identificação da demanda por instrumentos que apresentem evidências de validade para o contexto brasileiro para avaliação de processo e resultado de psicoterapia com esta faixa etária, elegeu-se o Y-OQ 2.01 para a realização da adaptação transcultural e investigação de evidências de validade, processo descrito no primeiro estudo empírico. Os resultados demonstraram evidências de validade de conteúdo e de construto para o Y-OQ 2.01 na língua portuguesa do Brasil, e uma estrutura em dois fatores (internalizante e externalizante) para esta população. Alfas de Cronbach para os dois fatores foram 0,92 e 0,93, respectivamente. O segundo estudo empírico apontou que as meninas tendem a manifestar mais sintomas internalizantes, ao passo que os meninos demonstram condutas e sintomas externalizantes. Identificou-se, neste estudo, que gênero, grupo etário, estado civil dos pais e etnia/cor da pele/raça reportada podem atuar como fatores de risco para problemas psicológicos e comportamentais, e o Y-OQ 2.01 foi sensível para diferenciar população clínica e não-clínica. Conclusão: O Y-OQ 2.01 demonstrou evidências para seu uso como ferramenta de planejamento, monitoramento e avaliação de resultados de tratamentos psicoterapêuticos por clínicos de diferentes abordagens teóricas no Brasil. Além disso, o estudo também possibilitou refletir sobre sintomas e tratamentos de crianças e adolescentes na área da Psicologia Clínica.