Caracterização de recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Miranda, Cristiana Meurer de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/33523/001300000w6h4
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Desenvolvimento infantil; Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
• Link de acesso: https://repositorio.udesc.br/handle/UDESC/23249

Os Recém-Nascidos Pré-Termo (RNPT) configuram uma condição especial ao cuidado com a saúde, pois, possuem maior predisposição aos fatores de risco para o desenvolvimento infantil. O objetivo geral consistiu em avaliar o escore do Teste de Performance Motora Infantil versão Triagem (TIMPSI) em RNPT internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Os resultados foram apresentados em dois artigos. O primeiro artigo tem por objetivo conhecer os indicadores de risco para o desenvolvimento motor (DM) infantil dos recém-nascidos (RN) internados em UTIN no período compreendido entre 01 de julho de 2017 à 28 de fevereiro de 2018. Trata-se de um estudo transversal prospectivo de caracterização de RN internados em UTIN. Foram incluídos todos os prontuários de RN internados na unidade no período. As variáveis relativas ao período gestacional e as características do RN foram organizadas de acordo com os antecedentes maternos e dos RN. Os dados foram armazenados no Microsoft Excel© e posteriormente no Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0 para as análises. Foram analisados 191 prontuários, desses, 185 caracterizam-se como prematuros, onde 66,5% tiveram parto cesáreo, 87,4% apresentaram complicações no parto e 95,5% com complicações neonatais, 92,2% com baixo peso (BPN). Sobre as variáveis maternas destaca-se a presença de doença pré-existente em 47,6%, e 61,6% tiveram complicações no período gestacional. Esta pesquisa permitiu elencar algumas condições de risco para o DM em RN internados em UTIN. O segundo estudo foi desenvolvido com o objetivo de avaliar o escore do TIMPSI em RNPT em UTIN e verificar o impacto do teste por meio de critérios de segurança e dor neonatal. Trata-se de um estudo observacional prospectivo transversal onde foram utilizados instrumentos de avaliação, de medida e de controle, além do TIMPSI, cujo itens foram extraídos da versão em português do Teste de Performance Motora Infantil (TIMP). Foram respeitados os critérios de inclusão e exclusão, bem como foram controlados sinais de retraimento, critérios de segurança e dor neonatal durante todas as avaliações. Antes e após a aplicação do TIMPSI, foram mensuradas: saturação periférica de oxigênio (SpO2), frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR), NIPS-Brasil e Escala de Nível de Consciência de Brazelton. Os dados foram armazenados no Microsoft Excel© e posteriormente no Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0 para as análises. Selecionou-se 17 RNPT com mediana de idade gestacional corrigida de 35 semanas. Não foi observada diferença entre os valores de FC (139 ± 6 vs 141 ± 8 bpm; p=0,234), de FR (44 (2) vs 45 (2) irpm; p =0,061) e SpO2 (95 (1) vs 96 (1) %; p=0,08) antes e após a aplicação do teste. Inicialmente ao TIMPSI 17 RNPT não apresentaram sinais de dor ou desconforto (NIPS – Brasil), desses, 1 não concluiu o teste e 10 não apresentaram sinais de dor ao final do teste. Três RN apresentaram sinais de retraimento. Todos os RNPT foram classificados como “ativos” nas avaliações inicial e final, segundo a Escala de Nível de Consciência de Brazelton. Observa-se o TIMPSI como um instrumento seguro para triagem do DM em UTIN.