Diagnósticos de enfermagem no cuidado clínico a pessoas com hipertensão e doença cardiovascular

• Ano de defesa: 2013
• Autor(a) principal: Ximenes, Sanja Samia Rolim Fernandes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Palavras-chave em Português: Cuidados clínicos em enfermagem e saúde; Diagnóstico de Enfermagem; Doenças cardiovasculares
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=75307

A hipertensão arterial é um fator de risco estabelecido para as doenças cardiovasculares, quando não controlada contribui para o infarto agudo do miocárdio (IAM), a insuficiência cardíaca (IC) e a doença arterial coronariana (DAC), desta forma o estudo tem por objetivo analisar os diagnósticos de enfermagem presentes em pessoas com hipertensão e doença cardiovascular. Estudo do tipo descritivo e transversal, realizado em instituição hospitalar da rede pública de Fortaleza-CE, referência em Cardiologia, que teve amostra composta por 105 portadores de hipertensão arterial e das doenças IAM, IC e DAC. Os dados foram coletados por meio de um formulário preenchido mediante entrevista, constituído por questões relativas às características sociodemográficas e clínico-epidemiológicas dos pacientes, assim como ao histórico do paciente e ao exame físico. A coleta de dados ocorreu no período de setembro a novembro de 2012. A análise dos resultados permitiu observar o predomínio do sexo masculino (58,1%), faixa etária de 29 a 90 anos, idade média de 63±12,2 anos, casados (77,1%), com ensino fundamental incompleto (45,7%), aposentados/ pensionistas (56,2%) e renda familiar entre um e dois salários mínimos (43,8%). As principais características clínicas presentes foram: pacientes acometidos por IAM (61), IC (37) e DAC (25), sendo que os participantes tiveram até dois diagnósticos de doença cardiovascular, pacientes com mais de 10 anos de diagnóstico de hipertensão (37,1%), história familiar de doença cardiovascular (67,6%), não eram tabagistas (48,6%), negaram etilismo (65,7%) e apresentaram IMC acima de 25Kg/m2 (65,7%). Foram identificados 46 diagnósticos de enfermagem nos 13 domínios da NANDA-I, destes 16 que se encontravam acima do percentil 50 foram discutidos com maior aprofundamento: Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída (100%), Risco de perfusão tissular periférica diminuída(100%), Risco de infecção(98,1%), Dentição prejudicada(85,7%), Estilo de vida sedentário(78,1%), Autocontrole ineficaz da saúde (74,2%), Intolerância à atividade (72,3%), Integridade da pele prejudicada (72,3%), Conhecimento deficiente (66,6%), Débito cardíaco diminuído(65,7%), Risco de trauma vascular (61,9%), Padrão de sono prejudicado (58,1%),Nutrição desequilibrada: mais do que necessidades corporais(57,1%), Tristeza crônica (55,2%) ,Dor aguda (54,2%), Ansiedade (53,3%). O domínio 4 Atividade/repouso apresentou maior número de diagnósticos identificados. Analisou-se a associação entre diagnósticos de enfermagem acima do percentil 50 e as variáveis sociodemográficas idade e sexo, e as variáveis clínicas tempo de diagnóstico de HAS, IAM, IC e DAC, por meio dos testes não paramétricos de 2 e do teste de razão de verossimilhança. Observou-se associação estatística significativa entre as doenças cardiovasculares e os diagnósticos Débito cardíaco diminuído, Intolerância à atividade, Dor aguda, Risco de perfusão cardíaca diminuída e Risco de perfusão tissular periférica ineficaz. A identificação de diagnósticos de enfermagem conforme um sistema de classificação em pacientes hipertensos com doenças cardiovasculares possibilita a elaboração de estratégias terapêuticas direcionadas, confere fundamentação à sistematização da assistência de enfermagem e proporciona a perspectiva de um cuidado mais qualificado e coerente aos pacientes.&nbsp;<div>Palavras-Chaves: Hipertensão. Diagnóstico de Enfermagem. Doenças cardiovasculares.</div>