Characterization of cerebral autoregulation in patients with stroke and hypertension

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Costa, Renata Romanelli da
Orientador(a): Junior, Joao Loures Salinet
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: eng
Instituição de defesa: Universidade Federal do ABC
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: http://biblioteca.ufabc.edu.br/index.php?codigo_sophia=126985&midiaext=81355
Resumo: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nivel Superior
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spelling info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisCharacterization of cerebral autoregulation in patients with stroke and hypertension2023-10-31Junior, Joao Loures SalinetCosta, Renata Romanelli daUniversidade Federal do ABCPrograma de Pós-Graduação em Engenharia BiomédicaUFABCengAUTORREGULAÇÃO CEREBRALHEMODINÂMICA CEREBRALAVC ISQUÊMICO AGUDOHIPERTENSÃOPRESSCEREBRAL AUTOREGULATIONHEMODYNAMIC CIRCULATIONACUTE ISCHEMIC STROKEHYPERTENSIONARTERIAL BLOOD PRESSUREPROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO EM ENGENHARIA BIOMÉDICACoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nivel SuperiorO cérebro humano depende de um suprimento consistente de oxigênio e substratos de energia por meio do fluxo sanguíneo cerebral (CBF). A ocorrência de acidente vascular cerebral isquêmico pode impactar severamente esse suprimento, alterando a perfusão cerebral, que depende das artérias cerebrais, circulação colateral e mecanismos compensatórios. O mecanismo de autorregulação cerebral (CA) mantém um CBF constante durante as mudanças na pressão arterial sistêmica (ABP) entre 60 e 140 mmHg. No entanto, quando comprometida, a CBF passa a depender da pressão arterial (PA), levando a condições críticas para o cérebro. Há evidências de que o CA pode ser comprometido na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI), no entanto, esses resultados são baseados em estudos de um único centro com um número limitado de participantes. Uma melhor compreensão da CA no AVCI poderia contribuir para o desenvolvimento de indicadores de previsão de desfecho neurológico, bem como estratégias terapêuticas. O objetivo geral do projeto de pesquisa é investigar a relação entre métodos de CA e dados clínicos e hemodinâmicos de pacientes com AVCI. Dados de 110 pacientes (50 controles e 60 com AVCI) foram fornecidos por dois centros de pesquisa, um nacional e outro internacional, afiliados à Rede de Pesquisa Cerebral Autoregulation Research Network (CARNet). Para avaliar a CA, métão, Naive Bayes e K-Vizinhos Mais Próximos) são usados para a classificação do CA, potencialmente revelando grupos de pacientes com AVCI com comportamentos semelhantes que não eram aparentes apenas com o ARICLASSIC, auxiliando na tradução dos índices TFA, ARIARMA e nMx para a prática clínica. Os resultados deste estudo são pioneiros, pois utilizam uma quantidade significativa de dados para avaliar o CA em uma doença complexa, com o objetivo de incorporá-los à primeira plataforma de código aberto desenvolvida para o cálculo da CA, chamada Cerebral Autoregulation Assessment open-source Platform (CAAos). Deve-se observar que esta plataforma foi desenvolvida por um grupo de pesquisadores da Universidade Federal do ABC, do qual a estudante faz parte e contribuiu para o desenvolvimento de três das quatro métricas de CA atualmente presentes na plataforma. A análise revelou que a gravidade do AVCI, avaliada pela escala modificada de Rankin (mRS), está associada ao comprometimento funcional, enquanto diferenças nas métricas hemodinâmicas sugerem associações potenciais entre pressão arterial e AVCI. Notavelmente, a ausência de diferença na CA entre hemisférios afetados e não afetados pode ser atribuída ao fluxo sanguíneo colateral. As métricas de CA também mostraram diferenças significativas entre os subgrupos de AVCI e o grupo de controle, enfatizando a importância da CA na fisiopatologia e na previsão de desfechos. Embora sejam necessárias melhorias adicionais para a classificação dos resultados, as descobertas indicam a viabilidade do desenvolvimento de ferramentas diagnósticas mais precisas. Em resumo, este estudo destaca a relevância do CA no AVCI e valida a plataforma CAAos como uma ferramenta confiável para medições de CA.http://biblioteca.ufabc.edu.br/index.php?codigo_sophia=126985&midiaext=81355application/pdfreponame:Repositório Institucional da UFABCinstname:Universidade Federal do ABC (UFABC)instacron:UFABCinfo:eu-repo/semantics/openAccess2026-01-15T22:08:05Zoai:BDTD:126985Repositório InstitucionalPUBhttp://www.biblioteca.ufabc.edu.br/oai/oai.phpopendoar:2024-09-27T09:44:32Repositório Institucional da UFABC - Universidade Federal do ABC (UFABC)false
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