Avaliação in vitro do método de fluorescência laser no diagnóstico de lesões cariosas incipientes oclusais

• Ano de defesa: 2001
• Autor(a) principal: Santuza Maria Souza de Mendonca
• Orientador(a): Efigenia Ferreira e Ferreira
• Banca de defesa: Oscar Nassif de Mesquita, Denise Fonseca Cortes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Palavras-chave em Português: fluorescência laser; lesões cariosas; diagnóstico
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-8AZJPF

O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro a validade e a reprodutibilidade do método de fluorescência laser (DIAGNOdent®) na detecção de lesões cariosas incipientes oclusais, além de compará-lo com os métodos visual/radiográfico, fluorescência com o laser de Argônio e combinado (visual/radiográfico + DIAGNOdent®). A amostra foi composta por 60 dentes humanos permanentes posteriores extraídos, sem cavitação aparente na superfície oclusal. Procurou-se avaliar se a saliva interferia na capacidade diagnóstica do método de fluorescência com laser de diodo (DIAGNOdent®) e se a presença de manchas nos dentes, pigmentadas ou brancas, alteravam os resultados fornecidos pelos exames que empregavam a fluorescência (diodo e Argônio). Verificou-se também se o exame combinado oferecia vantagens sobre o método visual/radiográfico na detecção de lesões cariosas incipientes oclusais. A reprodutibilidade foi calculada através do teste de concordância Kappa e a validade após o confronto dos resultados obtidos com os fornecidos pelo padrão ouro (lupa estereomicroscópica), quando foram calculados os valores de sensibilidade, especificidade, acurácia, valores preditivos positivos e negativos. A comparação entre a validade diagnóstica dos vários métodos estudados foi feita através de um gráfico que confronta os valores de sensibilidade e proporção de falso-positivos de cada teste (adaptação da curva de ROC). A reprodutibilidade do exame visual/ radiográfico foi considerada ótima e do exame de fluorescência com laser diodo variou de boa (dentes secos) a ótima (dentes umedecidos com saliva artificial). O método que emprega o laser diodo pareceu não oferecer vantagens sobre o exame visual/radiográfico, sendo que o método combinado apresentou capacidade diagnóstica semelhante à deste último, contribuindo somente na identificação de sítios sadios. A saliva pareceu não interferir na capacidade diagnóstica do exame que emprega o DIAGNOdent® e a presença simultânea, no dente, de pigmentação marrom e manchas brancas sugestiva de fluorose pode prejudicar a capacidade diagnóstica do método de fluorescência (DIAGNOdent®).