Construção e validação de escala para identificação precoce de sepse na classificação de risco

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Ribeiro, Joelma de Oliveira Alves
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Tecnologia em enfermagem; Atendimento de emergência pré-hospitalar
• Link de acesso: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/129287

A sepse é conhecida como uma condição de risco de vida resultante de uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção causada por patógenos bacterianos, virais, fúngicos ou parasitas. Objetivou-se construir e validar uma Escala para identificação precoce de sepse na classificação de risco. Trata-se de uma pesquisa metodológica do tipo desenvolvimento para elaboração de uma Escala, para identificar os fatores determinantes de sepse no serviço de emergência. O estudo foi dividido em quatro fases:1- submissão do projeto ao Comitê de Ética em Pesquisa da instituição em estudo; 2- levantamento bibliográfico; 3- concepção da Escala (IPS) e 4- validação do constructo por expertises na área de emergência. Para a elaboração da revisão integrativa percorreram-se sete etapas e utilizou-se a estratégia PICO para definição da questão norteadora: quais as principais evidências sobre os cuidados com a avaliação da sepse? Foram incluídos estudos que apresentassem estratégias para a utilização do protocolo de sepse no ambiente da emergência, sem recorte temporal delimitado, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, em periódicos científicos. Excluíram-se estudos de revisões da literatura, editoriais, resenhas, relatos de experiências, estudos de caso, reflexões teóricas, dissertações, teses, monografias e resumos publicados em anais de eventos. A amostra final foi composta por 10 artigos. Os achados apontaram para a importância do reconhecimento precoce da sepse para um melhor desfecho clinico. Participaram do processo de validação da Escala IPS 15 juízes. Verificou-se que 90% dos juízes trabalhavam na assistência ao paciente e os que estavam envolvidos com pesquisa, também estavam na docência. Ao se avaliar o IVC dos itens do instrumento de validação da Escala para Identificação Precoce de Sepse (Escala IPS) identificou-se que todos foram considerados validados, pois IVC>0,80 e p>0,05. Quando realizado o teste binomial para identificar concordância entre os avaliadores observou-se que quando estipulada uma concordância de 80%, todos os itens tiveram concordância de 80% dos juízes, e os domínios tiveram pelo menos 90% de concordância entre os juízes. Todo o instrumento teve IVC=0,92 e p=0,133. Concluiu-se que este estudo se constitui como passo importante nas investigações das condições de risco para sepse em emergências. Onde, espera-se que a ESCALA DE IPS contribua positivamente para a atuação dos enfermeiros que trabalham em emergência, de forma a auxiliá-los na prática clínica para identificação precoce de sepse de forma assertiva. Palavras-Chaves: Enfermagem; Escalas; Sepse; Emergência.