Terapias locais como adjuvantes a raspagem e alisamento radicular no tratamento periodontal não cirúrgico da periodontite agressiva: uma revisão sistemática

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Gomes, Edvin Walter Brito
• Orientador(a): Silva, Adriana Fernandes da
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Pelotas
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Departamento: Faculdade de Odontologia
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Doença periodontal; Periodontite; Raspagem e alisamento radicular; Irrigação subgengival
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::PERIODONTIA
• Link de acesso: http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/4665

Objetivo: Atualmente a raspagem e o alisamento radicular é o tratamento padrão inicial das doenças periodontais. O uso de terapias locais tem sido considerado como adjuvante no tratamento e na prevenção dessas condições. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática sobre a efetividade de terapias locais como adjuvantes ao tratamento periodontal não cirúrgico da periodontite agressiva.Materiais e Métodos: Sete bases de dados: Pubmed (Medline), Lilacs, Web ofScience, BBO, Scopus, SciELO e TheCochraneLibrary foram pesquisadas até agosto de 2018. Ensaios clínicos randomizadosque usaram terapias de liberação local como adjuvantes a raspagem e alisamento radicular em pacientes com periodontite agressiva com um período de acompanhamento maior que um mês foram incluídos no estudo. Profundidade de sondagem, nível de inserção clínica, indice de placa, inflamação gengival e sangramento á sondagem foram avaliados nos estudos incluídos. Resultados: Um total de 2942 estudos foram encontrados, mas apenas 6 preencheram todos os critérios de seleção e foram incluídos na análise qualitativa. Simvastatin 1,2 mg e Alendronato 10mg/ml gel foram as substancias que apresentaram um melhor benefícios quando comparados com o grupo controle. Enquanto que substancias comoa clorexidina 1%, metronidazol gel 25%, doxiciclina gel 10%, tetraciclina 40% não apresentaram melhorias quandocomparadas com o grupo controle. Os estudos incluídos apresentaram heterogenidade metodológica, utilizaram diferentes substancias irrigadoras, protocolose formas de aplicação. Conclusão: Embora a análise geral dessa revisão tenha mostrado os benefícios das terapias de liberação local para Alendronato e Simvastatin gel como adjuvante ao tratamento não cirurgíco da periodontite agressiva, mas devido a evidências insuficientes, não foi possivel comprovar as vantagens/benefícios da eficácia da terapia local como adjuvante ao tratamento padrão da periodontite agressiva. São necessários mais estudos clínicos randomizados bem delineados para confirmar a eficácia dessa terapia.