Aspectos quali-quantitativos do dimensionamento de pessoal de enfermagem em uma unidade cirúrgica de um hospital de ensino

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2007
Autor(a) principal: Mazur, Cíntia da Silva
Orientador(a): Wolff, Lillian Daisy Gonçalves, 1958-
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Teses
Recursos humanos na saúde
Enfermagem
Link de acesso: https://hdl.handle.net/1884/15699
Resumo: Inclui apendices
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spelling Mazur, Cíntia da SilvaUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em EnfermagemWolff, Lillian Daisy Gonçalves, 1958-2021-06-18T22:32:21Z2021-06-18T22:32:21Z2007https://hdl.handle.net/1884/15699Inclui apendicesOrientadora: Lillian Daisy Gonçalves WolffDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduaçao em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 2007Inclui bibliografia e anexosÁrea de concentraçao: Prática profissional de enfermagemResumo: Estudo de caso, descritivo-exploratório, de abordagem quanti-qualitativa, em que objetivou-se realizar o dimensionamento de profissionais de Enfermagem requeridos em uma unidade de cirúrgica do aparelho digestivo (CAD) de um hospital de ensino, associando-o à análise conjunta de fatores dos ambientes operacional e interno, identificados como intervenientes no processo de cuidar da unidade. Constatou-se que este hospital federal, integrante dos sistemas nacionais de educação e de saúde, submete-se a políticas e normativas que definem, entre outros elementos, suas finalidades, metas, domínio, clientela, financiamento, modelo de gestão, que influenciam seus processos produtivos. O dimensionamento de pessoal de Enfermagem fundamentou-se na Resolução COFEN 293/2004. Foram coletados múltiplos dados por meio de: observação sistemática, entrevista, pesquisa documental, e aplicação de formulários. Os sujeitos da pesquisa foram pacientes internados e profissionais de Enfermagem da CAD. Calculou-se carga de trabalho da enfermagem, utilizando-se o Sistema de Classificação de Pacientes de Fugulin (2002) e as horas médias de assistência destinadas a cada tipo de cuidado pela referida resolução; a jornada de trabalho de 30 horas, e o Índice de Segurança Técnica (IST) calculado para cobrir ausências de profissionais da CAD. Os pacientes internados foram classificados, diariamente, por 31 dias consecutivos, e foram realizadas 333 observações. Dos 84 pacientes, 0,61% requereram cuidados intensivos, 4,58% cuidados semi-intensivos, 12,03% cuidados de alta dependência, 18,23% intermediários e 64,55% cuidados mínimos. Constatou-se que 40% do IST deve-se às ausências por folgas, 4% por feriados, 9% por férias, e 4% para enfermeiras e 40,5% para auxiliares e técnicos por licenças médicas. Projetou-se para a CAD um quadro de pessoal de 31 profissionais de Enfermagem para os 16 leitos ativos (2 enfermeiras e 29 auxiliares e técnicos). Comprovou-se que os 18 profissionais da CAD suprem atualmente apenas as horas de enfermagem diárias requeridas para a unidade, mas não há cobertura para as suas ausências. A gerência supre a falta de pessoal, autorizando horas-extras. Na análise de fatores dos ambientes operacional e interno intervenientes no processo de cuidar da CAD concluiu-se que: os profissionais de enfermagem são produtivos e compromissados, mas em número insuficiente, devido a restrições legais, orçamentárias e fiscais; seu absenteísmo é elevado, e suas condições de trabalho são adversas (faltam materiais, há instalações adequadas). A adesão dos profissionais do hospital a greves revela a sua insatisfação em relação às condições de trabalho e trabalhistas. O dimensionamento de pessoal de Enfermagem que inclua a análise dos ambientes operacional e interno é um instrumento que fundamenta e enriquece o poder de argumentação da gerente de Enfermagem frente ao hospital, em defesa da melhoria das condições de trabalho, com vistas à concretização do cuidado de qualidade, de acordo com: valores éticos, organizacionais e da profissão; padrões técnicos; e necessidades dos pacientes e dos profissionais.Abstract: Descriptive and exploratory case-study, with a quantitative and qualitative approach. The aim was to develop the dimensioning of nursing staff at a digestive tract surgical (DTS) unit of a university hospital. Analysis comprehended the internal and external operational environments factors analysis, considering their role related to the health care process in this health service. It was shown that this federal hospital, which belongs to the national education and health services, is submitted to the policies and rules that define, among other elements, its objectives, goals, domains, users, financing, management model, which influence its productive processes. The dimensioning of nursing staff was based on the 293/2004 Resolution of Federal Council of Nursing. Many data were collected by: systematic observation, interviews, documental research, and forms application. The subjects of this research were inpatients and the DTS unit nursing personnel. The nursing work load was calculated, using Fugulin (2002) Patient Classification System, and the medium hours of attendance referring to each kind of nursing care according to the resolution; the work load of 30 hours per week, and the Technical Security Index (TSI) were calculated to cover the personnel absences in the DTS unit. Inpatients were classified, on a daily bases, during 31 consecutive days, and 333 observations were realized. From the 84 inpatients, 0,61% required intensive care, 4,58% required semi intensive care, 12,03% required high dependency care, 18,23% required intermediary care and 64,55% required minimal care. It was shown that 40% of the TSI happened because of day offs, 4% because of holidays, 9% because of vacations, and 4% for nurses, and 40,5% for nursing aids and technicians because of sick leaves. A total of 31 nursing professionals were projected to the DTS unit related to 16 active beds (2 nurses and 29 aids and technicians). It was proved that the actual 18 nursing professionals of the DTS unit are enough to perform the daily nursing hours that are required to the unit, but there is no covering for their absences. To solve this problem the manager deals with overtime work. Regarding the analysis of the operational and internal environments’ influence on the DTS health care process, we concluded that: nursing personnel are productive and compromised, but the number of employees is not enough, due to legal, finance and fiscal issues; their absenteeism is high, and their work conditions are adverse (lack of material, inadequate physical environment). Their joining to strikes unveils their dissatisfaction towards the work conditions. A dimensioning of nursing staff that includes the analysis of the operational and internal environments’ influence is a tool that grounds and enriches the Nursing manager argumentation power on dealing with the Hospital, defending the improvement of the work conditions, in order to establish the quality of health care, according to: ethical, organizational and professional values; to technical standards; and to patient’s and professional’s needs.xv, 164f. : grafs.application/pdfDisponível em formato digitalTesesRecursos humanos na saúdeEnfermagemAspectos quali-quantitativos do dimensionamento de pessoal de enfermagem em uma unidade cirúrgica de um hospital de ensinoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALDisserta??o C?ntia Mazur 2007.pdfapplication/pdf907678https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/15699/1/Disserta%3f%3fo%20C%3fntia%20Mazur%202007.pdf4d0b855a3bb25d583691f01b9c121d93MD51open accessTEXTDisserta??o C?ntia Mazur 2007.pdf.txtExtracted Texttext/plain332696https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/15699/2/Disserta%3f%3fo%20C%3fntia%20Mazur%202007.pdf.txt430cde77717e35a56450d14481555cb0MD52open accessTHUMBNAILDisserta??o C?ntia Mazur 2007.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1370https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/15699/3/Disserta%3f%3fo%20C%3fntia%20Mazur%202007.pdf.jpg291940091f3f064b0cacbbc379a180e5MD53open access1884/156992021-06-18 19:32:21.21open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/15699Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082021-06-18T22:32:21Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
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