O papel da paridade e da idade materna à primeira gestação na associação entre menarca precoce e síndrome metabólica em mulheres de meia idade e idosas

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2020
Autor(a) principal: Rocha, Tiago Novais
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
Brasil
UFRN
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA REABILITAÇÃO
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/30383
Resumo: Introduction: Metabolic syndrome (MetS) is a common condition in older ages. However, it seems to be associated with factors present in the early stages of life, such as early menarche. Other factors such as age at first pregnancy and parity seem to be associated with increased cardiovascular risk in women, but their role in the association between early menarche and MetS has not yet been studied. Objective: To analyze an association between early menarche and MetS in middle-aged women, and to verify whether the maternal age at first pregnancy and the parity to use as mediating variables. Methods: This is an observational, analytical, cross-sectional study, composed of 428 women aged between 40 and 80 years. The age at first pregnancy, parity and early menarche (≤ 11 years of age) were assessed by selfreport, and an MetS was assessed using the criteria recommended by the NCEP ATP III (Systemic arterial hypertension, high triglycerides, high HDL, high fasting blood glucose and waist circumference> 88 cm). The association between early menarche and MetS were assessed by binary logistic regression analysis adjusted for the covariables age, smoking, family income, education and physical exercise. The role of age at first pregnancy and multiparity on an early menarche and MS relationship were assessed through mediation analysis adjusted by the same covariables. Results: There was an association between early menarche and MS (OR: 2,262 95% CI: 1,145; 4,465), indicating that early menarche increases twice the chance of a middle-aged and elderly woman presenting with MetS. Through mediation analysis it was possible to verify that menarche has a direct effect on MetS (Effect: 0,8076 CI 95%: 0,1070; 1,5082), and two potential mediators, only the maternal age at first pregnancy was a significant path (Effect: 0,0654 CI 95%: 0,0035; 0,2205). Conclusion: The results of this research show that there is an association between early menarche and MetS and that maternal age at first pregnancy is registered as a mediating variable in this association. These results point to the need for public policies aimed at children and adolescents in order to eliminate or lessen the adverse effects of teenage pregnancy on women's health.
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The age at first pregnancy, parity and early menarche (≤ 11 years of age) were assessed by selfreport, and an MetS was assessed using the criteria recommended by the NCEP ATP III (Systemic arterial hypertension, high triglycerides, high HDL, high fasting blood glucose and waist circumference> 88 cm). The association between early menarche and MetS were assessed by binary logistic regression analysis adjusted for the covariables age, smoking, family income, education and physical exercise. The role of age at first pregnancy and multiparity on an early menarche and MS relationship were assessed through mediation analysis adjusted by the same covariables. Results: There was an association between early menarche and MS (OR: 2,262 95% CI: 1,145; 4,465), indicating that early menarche increases twice the chance of a middle-aged and elderly woman presenting with MetS. Through mediation analysis it was possible to verify that menarche has a direct effect on MetS (Effect: 0,8076 CI 95%: 0,1070; 1,5082), and two potential mediators, only the maternal age at first pregnancy was a significant path (Effect: 0,0654 CI 95%: 0,0035; 0,2205). Conclusion: The results of this research show that there is an association between early menarche and MetS and that maternal age at first pregnancy is registered as a mediating variable in this association. These results point to the need for public policies aimed at children and adolescents in order to eliminate or lessen the adverse effects of teenage pregnancy on women's health.Introdução: A síndrome metabólica (SM) é uma condição frequentemente associada às idades mais avançadas. Contudo, parece estar associada a fatores presentes nas fases iniciais da vida, como a menarca precoce. Outros fatores como a idade a primeira gravidez e paridade também estão associados ao aumento do risco cardiovascular em mulheres. Porém, os seus papéis na associação entre a menarca precoce e SM ainda não foram estudados. Objetivos: Analisar a associação entre a menarca precoce e a SM em mulheres de meia-idade e idosas, e verificar se a idade materna à primeira gravidez e a paridade se constituem como variáveis mediadoras. Métodos: Trata-se de um estudo observacional analítico, de caráter transversal, composto por 428 mulheres com idade entre 40 e 80 anos. A idade da primeira gravidez, a paridade e a ocorrência de menarca precoce (≤ 11 anos de idade) foram avaliadas por autorrelato, e a SM foi avaliada utilizando os critérios descritos pelo NCEP ATP III (Hipertensão arterial sistêmica, triglicerídeos elevados, HDL elevado, glicemia em jejum elevada e circunferência da cintura > 88cm). A associação entre a menarca precoce e a SM foi avaliada pela análise de regressão logística binária ajustada pelas covariáveis idade, fumo, renda familiar, escolaridade e exercício físico. Já o papel da idade a primeira gravidez e da paridade sobre a relação menarca precoce e SM foi avaliado por meio da análise de mediação ajustada pelas mesmas covariáveis. Resultados: Verificou-se uma associação entre a menarca precoce e a SM (OR: 2,262 IC 95%: 1,145; 4,465), indicando que a menarca precoce aumenta em duas vezes a chance de uma mulher de meia-idade e idosa apresentar SM. Por meio da análise de mediação foi possível verificar que a menarca possui um efeito direto significativo sobre a SM (Efeito: 0,8076 IC 95%: 0,1070; 1,5082), e dos dois mediadores em potencial, apenas a idade materna à primeira gestação foi um caminho significativo (Efeito: 0,0654 IC 95%: 0,0035; 0,2205). Conclusão: Os resultados dessa pesquisa mostram que há uma associação entre a menarca precoce e a SM e que a idade materna à primeira gestação se constitui como uma variável mediadora dessa associação. Esses resultados apontam a necessidade de políticas públicas voltadas para a infância e adolescência no sentido de eliminar ou minorar os efeitos adversos da gravidez na adolescência na saúde da mulher.Universidade Federal do Rio Grande do NorteBrasilUFRNPROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA REABILITAÇÃOCâmara, Saionara Maria Aires daGuedes, Dimitri TaurinoMoreira, Mayle AndradeRocha, Tiago Novais2020-10-09T23:33:22Z2020-10-09T23:33:22Z2020-08-14info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfROCHA, Tiago Novais. O papel da paridade e da idade materna à primeira gestação na associação entre menarca precoce e síndrome metabólica em mulheres de meia idade e idosas. 2020. 85f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Reabilitação) - Faculdade de Ciências da Saúde do Trairi, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2020.https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/30383info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UFRNinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)instacron:UFRN2020-10-11T07:40:13Zoai:repositorio.ufrn.br:123456789/30383Repositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.ufrn.br/oai/repositorio@bczm.ufrn.bropendoar:2020-10-11T07:40:13Repositório Institucional da UFRN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)false
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