O papel do hipocampo na memória operacional em pacientes com epilepsia do lobo temporal mesial após corticoamigdalohipocampectomia

• Ano de defesa: 2014
• Autor(a) principal: Tudesco, Ivanda de Souza Silva [UNIFESP]
• Orientador(a): Bueno, Orlando Francisco Amodeo Bueno [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001xg6s
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Inglês: epilepsia do lobo temporal mesial; hipocampo; memória operacional
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=1315060; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46767

Estudos anteriores sugerem que, além de ser uma estrutura crítica para formação e recuperação da memória episódica, o hipocampo, também participa do funcionamento da memória operacional. Para investigar esse tema o presente estudo pesquisou o desempenho nos diversos componentes da memória operacional considerando o modelo de múltiplos componentes (Baddeley e Hitch, 1974; Baddeley, 2000) em testes que demandam participação intensa do retentor episódico (teste de Capacidade de memória Operacional – Amplitude de Operações-Palavras - OSPAN; Amplitude de Contagem-Números - OSCAN), dos retentores de curto prazo verbal (Dígitos) e não verbal (Blocos de Corsi) e do executivo central (Geração Aleatória de Números) em pacientes com epilepsia de lobo temporal mesial unilateral com esclerose hipocampal (ELTM-EH) após cirurgia para controle de crises epilépticas – corticoamigdalohipocampectomia esquerda ou direita (CAH-E ou CAH-D). A memória episódica foi avaliada através dos testes de Memória Lógica, Pares Associados, Figura Complexa de Rey e Reprodução Visual. E para mensurar a Fluência verbal foram utilizados o FAS (fonológica) e Animais (semântica). Foram pareados 20 pacientes submetidos à CAH-E, 20 a CAH-D e 20 sujeitos saudáveis que compuseram o grupo controle. Os resultados mostraram que os pacientes com ressecção hipocampal esquerda e direita apresentaram prejuízo em memória episódica verbal e não verbal, bem como em fluência fonológica, como já era esperado. Quanto à memória operacional e seus subcomponentes os pacientes submetidos à CAH-E apresentaram prejuízo no funcionamento do retentor episódico em apenas um dos testes (OSPAN), mas não em outras tarefas como no OSCAN e Brown-Peterson. Na tarefa que demanda intensamente o executivo central (GAN) os pacientes em ambos os grupos mostraram desempenho compatível ao grupo controle. Sugere-se que apenas o hipocampo esquerdo afeta a capacidade de memória operacional quando, após a ressecção, quando a quantidade de material verbal a ser temporariamente mantida excede a capacidade dos retentores de curto prazo. Esse prejuízo, contudo é independente do intenso déficit na memória episódica observado nesses pacientes.