Estudo experimental, comparativo, controlado, randomizado e mascarado entre uso de mitomicina C e injeção subconjuntival de bevacizumab, conjunta e isoladamente na cirurgia antiglaucomatosa em coelhos

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Hilgert, Christiana Velloso Rebello [UNIFESP]
• Orientador(a): Paranhos Junior, Augusto [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300002d963
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Bevacizumab; Mitomicina; Cirurgia filtrante; Cicatrização
• Palavras-chave em Inglês: Bevacizumab; Iop; Glaucoma/surgery; Filtering surgery; Wound healing; Rabbits
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=6747679; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/52868

Objetivos: Determinar os efeitos do bevacizumab, combinados ou não à mitomicina C (MMC), na pressão intraocular e processo cicatricial póscirurgia filtrante antiglaucomatosa modificada em coelhos. Métodos: Trinta coelhos fêmea da raça New Zealand, de idade entre 1214 semanas, foram submetidos à cirurgia filtrante antiglaucomatosa modificada e alocados em três grupos de acordo com o tratamento instituído, sendo Grupo A: bevacizumab subconjuntival; Grupo B: bevacizumab subconjuntival e mitomicina C; Grupo C: mitomicina C. A pressão intraocular foi aferida no período préoperatório imediato e nos dias 8, 14, 17, 21, 26 e 30 após a cirurgia. O processo cicatricial foi avaliado no trigésimo dia de pósoperatório por meio de análise histopatológica utilizandose as colorações de Hematoxilina Eosina, Tricrômio de Masson e Picrosirius. A expressão do Fator de Crescimento do Endotélio Vascular (VEGF) foi avaliada por meio de análise imunohistoquímica. Todas as análises foram feitas por um observador mascarado. Resultados: O Grupo A apresentou maior pressão intraocular que os grupos B e C apenas do 80 ao 130 dia de pós operatório (p < 0.01). Não foram encontradas alterações significativas entre os grupos B e C. A quantidade de fibrose encontrada nos grupos foi similar nos 3 grupos estudados. Houve menor expressão de VEGF no Grupo A em relação aos grupos B e C (p < 0.01). Entretanto não houve diferença estatisticamente significante na expressão de VEGF entre os grupos B e C. Conclusão: Os animais submetidos à cirurgia filtrante antiglaucomatosa modificada tratados com bevacizumab associado à MMC apresentaram pressões intraoculares mais baixas, mas estes não foram estatisticamente significantes quando comparados ao uso da MMC isolada. A quantidade de fibrose encontrada foi semelhante entre os 3 grupos. Uma menor expressão do VEGF foi encontrada quando o bevacizumab foi usado isoladamente, em detrimento do seu uso associado à MMC.