Efeitos da desnervação renal na hipertensão espontânea experimental: repercussões sobre a aorta e sobre o sistema nervoso autônomo

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Moreira, Nathalia Juocys Dias [UNIFESP]
• Orientador(a): Irigoyen, Maria Claudia Costa [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001r6qn
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Hipertensão experimental espontânea; Desnervação renal; Reatividade vascular; Sistema nervoso simpático
• Palavras-chave em Inglês: Experimental hypertension; Spontaneous; Renal denervation; Vascular reactivity; Sympathetic nervous system
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=4823493; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46798

O procedimento de desnervação renal bilateral (DRB) vem sendo proposto como um tratamento inovador em pacientes com hipertensão resistente, uma vez que este procedimento leva à queda da resistência vascular renal, reduz a liberação de renina e aumenta a excreção renal de água e sódio. Entretanto, não estão esclarecidos quais os mecanismos envolvidos nas alterações que levam à queda de pressão arterial nas respostas agudas e adaptações crônicas. Dessa forma, estudamos a modulação autonômica da circulação em animais SHR, antes e depois da DRB, assim como o balanço hídrico, a função contrátil da aorta e as alterações do Sistema Renina Angiotensina nesses animais.Foram utilizados ratos Wistar e SHR machos, divididos em 4 grupos experimentais; Grupo Wistar (N), composto por 10 animais Wistar; Grupo desnervado (ND), composto por 10 animais Wistar submetidos à DRB; Grupo SHR (S), composto por 10 animais SHR; Grupo SHR desnervado (SD), composto por 10 animais SHR submetidos à DRB. Os animais foram avaliados no período agudo (24 a 48 horas) e crônico (60 dias) após DRB. Foram medidos os parâmetros hemodinâmicos e os dados foram armazenados para posterior análise dos valores de pressão arterial e frequência cardíaca, bem como variáveis autonômicas. Os animais foram alojados em gaiolas metabólicas antes e 24 horas após a DRB para avaliação do balanço hídrico. Vinte e quatro a 48 horas após os registros os animais foram eutanasiados para retirada da aorta para análise funcional. O grupo SD apresentou aumento significativo do balanço hídrico (Balanço55 ± 25 versus 85 ± 34%, p = 0.0001)em um período de 24 a 48 horas após a DRB, bem como queda significativa da pressão arterial média (PAM148 ± 131 versus 130 ± 95mmHg, p = 0.0099).O aumento do balanço hídrico parece contribuir para a queda de pressão, uma vez que a DRB aumenta a excreção renal de água, o que possivelmente é acompanhado de um aumento da excreção de sódio.