Perfil dos pacientes diagnosticados em morte encefálica nas unidades de Terapia Intensiva da Universidade Estadual de Campinas/UNICAMP : análise de 7 anos (2010-2017)

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2021
Autor(a) principal: Sansoni, Talita Magalhães, 1985-
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Coma
Morte cerebral
Fatores de tempo
Apneia
Brain death
Time factors
Apnea
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1641332
Resumo: Orientador: Antônio Luís Eiras Falcão
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Estudo retrospectivo observacional, utilizando banco de dados eletrônico da UTI e prontuários do setor de Organização e Procura de Órgãos do HC-UNICAMP, continuamente alimentado com dados clínicos e laboratoriais pré-definidos de todos os pacientes em ME no período de 2010-2017. Realizadas estatísticas descritivas das variáveis numéricas com valores de média e desvio padrão, medianas e quartis. Realizado teste-t de Student para comparação pareada dos grupos. O nível de significância adotado p<0,05. Resultados: Das 102 notificações de morte encefálica no período, 94 protocolos foram avaliados, 34 (36%) do sexo feminino e 60 (64%) do masculino. As principais etiologias do coma: Trauma Cranioencefálico 45%, Acidentes Vasculares Cerebrais 42% e Tumor do Sistema Nervoso Central 11%. As médias dos intervalos de tempo entre o primeiro e segundo exames clínicos foi de 12h (±7h). Entre o primeiro exame clínico e exame complementar foi de 13h (±10h). O tempo médio total de protocolo foi de 15h (±9h). A média do intervalo de tempo entre primeiro exame clínico até a captação foi 36h (±13h) nos 28 (30%) doadores efetivos. Dos não doadores observou-se 32% recusa familiar. O pH, PaO2 e PaCO2 antes e após 1° e 2° TA apresentaram diferença estatisticamente significante (p<0,0001). Conclusão: Observamos que as características da população estudada, os tempos de execução do protocolo de morte encefálica assim como os parâmetros hemogasométricos do teste de apneia se assemelham aos divulgados em literatura e estão dentro do proposto pela resolução 1.480/97. Estes dados reforçam a necessidade de análise crítica de resultados por parte da equipe multidisciplinar na determinação de ME para melhorar a metodologia do diagnóstico, TA e a segurança do paciente.Abstract: Objective: To identify the potential donors’ characteristics, the hemogasometric profile resulting from the apnea tests and the time interval for the execution of the Brain Death (BD) protocols in the Intensive Care Units (ICU) of the Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) this study was conducted according to the of the Conselho Federal de Medicina [Brazilian Federal Medical Council] (CFM) Decision No. 1,480/97. Method: A retrospective observational cohort analysis, using an electronic database (from the ICU and medical records of the Organization and Organ Search Department at HC-UNICAMP), continuously fed with pre-defined clinical and laboratory data from all patients in BD in the period 2010- 2017. Descriptive statistics of numerical variables were performed with values of mean and standard deviation, medians, and quartiles. Student's t-test was performed for paired comparison of groups. The level of significance adopted was p <0.05. Results: Of the 102 brain death notifications in the period, 94 protocols were adopted, 34 (36%) were female and 60 (64%) were male. The main coma etiologies were cranioencephalic trauma 45%, cerebral vascular involvement 42%, and central nervous system tumors 11%. The average of the time intervals between the first and second clinical examinations was 12h (± 7h). Between the first clinical exam and the ancillary exam 13h (±10h). The average total protocol time was 15h (± 9h). The average time interval between the first clinical examination and the uptake was 36h (± 13h) in the 28 (30%) effective donors. Of the non-donors, 32% was due to family refusal. The pH, PaO2, and PaCO2 values before and after the first and second apnea tests have shown statistically significant differences (p<0.0001). Conclusion: We observed that the characteristics of the studied population, the execution times of the brain death protocol as well as the hemogasometric parameters of the apnea test are similar to those reported in the literature and are within the scope of resolution 1.480 / 97. These data reinforce the need for critical analysis of results by the multidisciplinary team in determining BD to improve the diagnosis and AT methodology and patient safety.MestradoFisiopatologia CirúrgicaMestra em Ciências[s.n.]Falcão, Antonio Luis Eiras, 1959-Hirano, Elcio ShiyoitiBasile Filho, AnibalUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASSansoni, Talita Magalhães, 1985-20212021-02-25T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online ( 62 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1641332SANSONI, Talita Magalhães. Perfil dos pacientes diagnosticados em morte encefálica nas unidades de Terapia Intensiva da Universidade Estadual de Campinas/UNICAMP: análise de 7 anos (2010-2017) . 2021. 1 recurso online ( 62 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1641332. Acesso em: 28 fev. 2025.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1164525Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2021-05-12T10:36:17Zoai::1164525Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2021-05-12T10:36:17Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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