Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 1991
Autor(a) principal: Goes, Juvenal Ricardo Navarro, 1949-2007
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1575505
Resumo: Orientador: Raul Raposo de Medeiros
id UNICAMP-30_3f487ca4747d07bc282b480e82ef714f
oai_identifier_str oai::31803
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretaisExames medicosHistopatologiaOrientador: Raul Raposo de MedeirosTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: As estenoses colorretais podem apresentar dificuldades para um diagnóstico etiológico, tanto através do estudo radiográfico como do colonoscópico. o cólon sigmóide, quando afetado pela doença diverticular na forma hipertônica, as flexuras colônicas e o hemicólon direito, são os locais onde estas conclusões são mais dificilmente obtidas. Devido a limitações do enema opaco e ao pequeno alcance da retossigmoidoscopia, a citopatologia foi inicialmente empregada, utilizando-se diversos meios de colheita de material, para complementar o estudo dessas lesões. A introdução da colonoscopia possibilitou a coleta de material diretamente da lesão e com isso o exame citopatolágico ganhou novo impulso, revelando uma eficácia diagnóstica semelhante ou até melhor que o histopatológico. No presente estudo, baseado em 107 pacientes, foi empregada a análise citopatológica de material colhido de lesão, durante exame colonoscópico, esfregado em lâmina e fixado em hematoxilina-eosina, com conclusões desta ainda durante o procedimento endoscópico. Para avaliar a efetividade deste método, estes resultados foram comparados aos obtidos com o exame histopatológico e ambos corrigidos posteriormente com as informações do anátomo-patológico do espécime cirúrgico. Naqueles não operados, a comparação foi feita através da evolução clínica tardia. Os resultados dos exames citopatológico e histopatológico foram também analisados em função do tipo, localização e permeabilidade da estenose. Observou-se elevado grau de correlação entre os exames citopatológico e histopatológico, que foram idênticas ou pelo menos semelhantes em 92,6% dos pacientes. Em relação ao exame citopatológico, não existiram resultados inconclusivos; resultados falso-negativos foram menos frequentes do que com a histopatologia e resultado falso-positivo, foi observado em apenas um paciente (adenoma viloso do reto). Quando os resultados foram correla-cionados em função do tipo, localização e permeabilidade dalesão, conclusões semelhantes puderam ser tiradas e aparentemente estas condições não afetaram a efetividade dos exames, exceto que existiram mais resultadas falso-negativos para a citopatologia e histopatologia quando as lesões eram impérvias. Quanto a sensibilidade e especificidade, tanto a citopatologia como a histopatologia se mostraram sensíveis e específicos para o diagnóstico da carcinoma colorretal. A citopatologia foi pouco mais sensível do que a histopatologia e esta, pouco mais específica. Como conclusão, pode-se afirmar ser a citopatologia realizada concomitantemente à colonoscopia, um exame seguro e eficiente para o estudo de lesões com estenose em cólon e reto, contribuindo assim para uma melhor orientação clínica e cirúrgica desses pacientes.Abstract: The correct etiological diagnosis of colorectal strictures can be difficult using either radiologic study or colonoscopy particularly in the sigmoid colon (mainly when affected by hypertonic diverticular disease), colonic flexures and the right hemicolon. Because the limitations af barium enema and of rectosigmoidoscopy to yield a complete study of the colorectum, cytology was used as a complementary method to investigate the proximal colon. After the introduction of colonoscopy, it was possible to obtain samples by direct vision of the lesion. Consequently, cytologic efficiency was improved, with similar or even better results than histopathology. In the present study, based on 107 patients, after a specimen was obtained through the colonoscope, it was gently smeared on a glass slide. The smear was stained by hematoxilin and eosin and examined microscopicaly. The specimen itself was then fixed in 10% formalin for histopathology. The results of bothe methods were compared, and further correleted to examination of the whole surgical specimen when available. In those cases not submitted to surgical treatment, comparison was based on clinical follow up. The cytopathological and histopathological results were also analysed in relation to the type, localization and perviousness of the stenosis. The results showed a striking degree of correlation between the cytopathological and histopathological studies, which were identical or similar in 92,6% of the cases. In relation to cytopathological examination there were no inconclusive results; false-negative results were less numerous than with histopathology, and only one case of false-positive (in rectal vilous adenoma) was observed. When the results were correlated with type, localization and perviousness of the lesion, similar conclusions were drawn, and it was apparent that the above features did not affect the results significantly except that there were more false-negatives in both cytopatholoy and histopathology when the lesions were impervious. The cytopathological and hystopathological studies were both highly sensitive and specific for the diagnosis of colorectal carcinoma. Cytopathology performed during colonoscopy was slightly more sensitive while the hystopathology was slightly more specific. In conclusion, it is possible to use cytopathological study during colonoscopy as a safe and efficient examination in the study of colorectal strictures, which contributes to improve the clinical and surgical orientation of these patients.DoutoradoDoutor em Cirurgia[s.n.]Medeiros, Raul Raposo de, 1940-2000Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASGoes, Juvenal Ricardo Navarro, 1949-200719911991-02-25T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf128 f. : il.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1575505GOES, Juvenal Ricardo Navarro. Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais. 1991. 128 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1575505. Acesso em: 2 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/31803porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-05-09T11:02:15Zoai::31803Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-05-09T11:02:15Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
title Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
spellingShingle Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
Goes, Juvenal Ricardo Navarro, 1949-2007
Exames medicos
Histopatologia
title_short Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
title_full Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
title_fullStr Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
title_full_unstemmed Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
title_sort Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais
author Goes, Juvenal Ricardo Navarro, 1949-2007
author_facet Goes, Juvenal Ricardo Navarro, 1949-2007
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Medeiros, Raul Raposo de, 1940-2000
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação em Cirurgia
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Goes, Juvenal Ricardo Navarro, 1949-2007
dc.subject.por.fl_str_mv Exames medicos
Histopatologia
topic Exames medicos
Histopatologia
description Orientador: Raul Raposo de Medeiros
publishDate 1991
dc.date.none.fl_str_mv 1991
1991-02-25T00:00:00Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12733/1575505
GOES, Juvenal Ricardo Navarro. Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais. 1991. 128 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1575505. Acesso em: 2 set. 2024.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/1575505
identifier_str_mv GOES, Juvenal Ricardo Navarro. Estudo da eficacia do exame citopatologico realizado durante colonoscopia, em material de biopsia, na caracterização das estenoses colorretais. 1991. 128 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1575505. Acesso em: 2 set. 2024.
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/31803
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
128 f. : il.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1809189633707212800