Influência do emagrecimento na composição corporal de portadores de obesidade não idosos no pré-operatório de cirurgia bariátrica

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Fernandes, Débora Puzzi, 1987-
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Sarcopenia
Obesidade
Obesidade sarcopênica
Inflamação
Emagrecimento
Obesity
Sarcopenic obesity
Inflammation
Weight loss
ODS: 3. Saúde e bem-estar
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/32644
Resumo: Orientadores: Sarah Monte Alegre, Elinton Adami Chaim
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spelling Influência do emagrecimento na composição corporal de portadores de obesidade não idosos no pré-operatório de cirurgia bariátricaInfluence of weight loss on the body composition of patients in the preoperative period of bariatric surgerySarcopeniaObesidadeObesidade sarcopênicaInflamaçãoEmagrecimentoSarcopeniaObesitySarcopenic obesityInflammationWeight lossODS: 3. Saúde e bem-estarOrientadores: Sarah Monte Alegre, Elinton Adami ChaimDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências MédicasResumo: A obesidade é uma doença complexa e multifatorial. Considerada, atualmente, epidemia mundial e um problema de saúde pública. Há diferentes fenótipos de obesidade e, entre eles, a obesidade sarcopênica vem ganhando atenção, pois a associação destas duas doenças pode piorar os desfechos em saúde. Objetivos: avaliar a presença de sarcopenia em pacientes portadores de obesidade, com idade entre 18 e 59 anos, antes (tempo 1 - T1) e após (tempo 2 - T2) a perda ponderal (10% do peso) no pré-operatório de cirurgia bariátrica. Métodos: estudo longitudinal prospectivo, no qual foram realizadas entrevistas para coleta de dados de história clínica, exames laboratoriais, avaliação antropométrica e de composição corporal através da Bioimpedância (BIA). Resultados: foram recrutados para a participação da pesquisa 61 pacientes, dos quais 11 pacientes concluíram o estudo. A idade média foi 35,4 anos, o Índice de Massa Corporal (IMC) médio foi 45,2 kg/m2 e 78,7% eram do sexo feminino. O tempo médio para perda ponderal foi 59,6 dias, a perda ponderal média foi 10,5 kg, com uma perda média de 1,4 kg/semana. Nenhum de nossos participantes apresentou sarcopenia, utilizando a classificação do primeiro e do segundo consenso do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) tanto no T1 quanto no T2. Ao compararmos os marcadores de sarcopenia - massa muscular apendicular (MMA), massa muscular apendicular corrigida pela estatura ao quadrado (MMA/E2), força de preensão (FP) e velocidade de marcha (VM) - entre os 11 pacientes no T1 e no T2, observamos que houve redução da MMA e MMA/E2, com significância estatística (p < 0,05). Diferentemente dos parâmetros de avaliação muscular funcional (FP e VM), nos quais não houve diferença estatística entre os participantes. Quanto ao ângulo de fase (AF) entre os 11 participantes, os valores médios foram 5,9? no T1 e 4,28? no T2, porém sem diferença estatística (p = 0,083). Em relação ao perfil metabólico e inflamatório, os valores médios da dosagem de insulina, proteína C reativa (PCR) e do Homeostasis Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA IR) na admissão foram 21,66 uUI/mL, 9,36 mg/L e 4,98 respectivamente. Conclusão: pacientes portadores de obesidade, em faixas etárias mais jovens, podem não apresentar sarcopenia, mesmo após uma rápida perda ponderal, onde há uma diminuição da massa gorda (MG) e da MMA, porém sem afetar a funcionalidade muscular, pois há melhora tanto da qualidade muscular quanto dos marcadores inflamatórios e metabólicos. O uso de valores de impedância bruta, como o AF, é um método promissor para a avaliação da saúde celular neste grupo de pacientesAbstract: Obesity is a complex and multifactorial disease. It is currently considered a global epidemic and a public health problem. There are different phenotypes of obesity, and among them, sarcopenic obesity has been gaining attention since the association of these two diseases can worsen health conditions. Objectives: to evaluate the presence of sarcopenia in patients with obesity, aged between 18 and 59 years, before (time 1 - T1) and after (time 2 - T2) weight loss (10% of weight) in the preoperative period of bariatric surgery. Methods: prospective longitudinal study, in which interviews were conducted to collect data on clinical history, laboratory tests, anthropometric assessment and body composition through Bioimpedance (BIA). Results: 61 patients were recruited to participate in the research, of which 11 patients completed the study. The mean age was 35.4 years, the mean Body Mass Index was 45.2 kg/m2 and 78.7% were female. The mean time to weight loss was 59.6 days, the mean weight loss was 10.5 kg, with a mean loss of 1.4 kg/week. None of our participants had sarcopenia, requiring the first and second consensus classification of the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) at both T1 and T2. When comparing the markers of sarcopenia - appendicular muscle mass, appendicular muscle mass corrected for height squared, grip strength, and gait speed - among the 11 patients at T1 and T2, we observed that there was a reduction in appendicular muscle mass and appendicular muscle mass corrected for height squared, with statistical significance (p < 0.05). Unlike functional muscle assessment parameters (grip strength, and gait speed), in which there was no statistical difference between the participants. Regarding the phase angle among the 11 participants, the mean values were 5.9? in T1 and 4.28? in T2, but without statistical difference (p = 0.083). Regarding the metabolic and inflammatory profile, the mean values of insulin dosage, C-reactive protein and Homeostasis Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA IR) at admission were 21.66 uUI/mL, 9.36 mg/L and 4.98 respectively. Conclusion: patients with obesity, in younger age groups, may not present sarcopenia, even after rapid weight loss, where there is a decrease in fat mass (FM) and AMM, but without affecting muscle functionality, as there is an improvement in both muscle quality and inflammatory and metabolic markers. The use of raw impedance values, such as AF, is a promising method for assessing cellular health in this group of patientsAbertoMestradoClínica MédicaMestra em Clínica Médica[s.n.]Alegre, Sarah Monte, 1957-Chaim, Elinton Adami, 1957-Nogueira, Roberto José NegrãoFreitas Junior, Wilson Rodrigues deUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Clínica MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASFernandes, Débora Puzzi, 1987-20252025-03-21T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online ( p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/32644FERNANDES, Débora Puzzi. Influência do emagrecimento na composição corporal de portadores de obesidade não idosos no pré-operatório de cirurgia bariátrica. 2025. 1 recurso online ( p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: 20.500.12733/32644. Acesso em: 29 set. 2025.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1505041Cover: https://repositorio.unicamp.br/capa/capa?codigo=1505041Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2025-09-26T10:53:31Zoai::1505041Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2025-09-26T10:53:31Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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