A manometria esofágica de alta resolução e os parâmetros preditores de disfagia pós-hiatoplastia e fundoplicatura laparoscópica à Nissen : uma revisão sistemática

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Macedo, Ary Augusto de Castro, 1989-
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Fundoplicatura
Manometria
Transtornos de deglutição
Refluxo gastroesofágico
Fundoplication
Manometry
Dysphagia
Gastroesophageal reflux disease
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/23549
Resumo: Orientador: Luiz Roberto Lopes
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spelling A manometria esofágica de alta resolução e os parâmetros preditores de disfagia pós-hiatoplastia e fundoplicatura laparoscópica à Nissen : uma revisão sistemáticaHigh resolution esophageal manometry and predictive paramaters oh post-laparoscopic hiatoplasty and Nissen fundoplication : a systematic reviewFundoplicaturaManometriaTranstornos de deglutiçãoRefluxo gastroesofágicoFundoplicationManometryDysphagiaGastroesophageal reflux diseaseOrientador: Luiz Roberto LopesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências MédicasResumo: INTRODUÇÃO: A Doença do Refluxo Gastroesofágico tem prevalência de 12% na população brasileira. Seu tratamento inclui mudança higieno-dietéticas, uso de medicamentos e, em casos selecionados, a cirurgia com hiatoplastia e fundoplicatura total videolaparoscópica à Nissen. No entanto, esta última modalidade de tratamento apresenta riscos de disfagia no pós-operatório. A Manometria Esofágica de Alta Resolução (MEAR) tem sido colocada como o exame de escolha para identificação de pacientes candidatos ao tratamento cirúrgico com risco aumentado de desenvolver disfagia. O objetivo deste estudo foi a realização de uma revisão sistemática para avaliar os fatores manométricos preditores de disfagia pós-hiatoplastia e fundoplicatura mediante a utilização da MEAR. METODOLOGIA E RESULTADOS: Definido o mecanismo de busca, utilizamos as bases MEDLINE, PUBMED, EBSCOHOST, SCOPUS e EMBASE. Fora identificados 2147 artigos e, após seleção, restaram 11 estudos. CONCLUSÃO: Concluímos que os dados advindos dos artigos selecionados são heterogêneos, porém há concordância quanto a maior risco de disfagia dentre pacientes femininas, pacientes com disfagia presente no pré-operatório e, quanto aos parâmetros manométricos, para os portadores de disfagia no pré-operatório, tem-se maior incidência de resolução da disfagia dentre os pacientes com DCI > 1000mmHg.s.cm. Nos portadores de Motilidade Esofagiana Ineficaz, recomenda-se a realização do Teste de Múltiplas Deglutições Rápidas para se avaliar a reserva contrátil do corpo esofágico. Caso haja aumento da força contrátil com o referido teste, é considerada segura a realização de fundoplicatura total já que nestes casos é baixa a incidência de disfagia tardiaAbstract: INTRODUCTION: Gastroesophageal Reflux Disease has a prevalence of 12% in the Brazilian population. Its treatment includes hygienic-dietary changes, use of medications and, in selected cases, surgery with hiatoplasty and total laparoscopic Nissen fundoplication. However, this last treatment modality presents risks of dysphagia in the postoperative period. High Resolution Esophageal Manometry (MEAR) has been considered the test of choice for identifying patients who are candidates for surgical treatment at an increased risk of developing dysphagia. The objective of this study is to carry out a systematic review to evaluate the manometric factors that predict post-hiatoplasty and fundoplication dysphagia using MEAR. METHODOLOGY AND RESULTS: Having defined the search engine, we used the databases MEDLINE, PUBMED, EBSCOHOST, SCOPUS and EMBASE. 2147 articles were identified and, after selection, 11 studies remained. CONCLUSION: We concluded that the data from the selected articles are heterogeneous, but there is agreement regarding a higher risk of dysphagia among female patients, patients with dysphagia present in the preoperative period and, regarding manometric parameters, for patients with dysphagia in the preoperative period, there is there is a higher incidence of dysphagia resolution for patients with DCI > 1000mmHg.s.cm. In patients with Ineffective Esophageal Motility, it is recommended to perform the Rapid Multiple Swallowing Test to assess the contractile reserve of the esophageal body. If there is an increase in contractile strength with this test, it is considered safe to perform a total fundoplication since in these cases the incidence of late dysphagia is lowAbertoMestradoFisiopatologia CirúrgicaMestre em Ciências[s.n.]Lopes, Luiz Roberto, 1956-Andreollo, Nelson AdamiPochini, Celso de CastroUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASMacedo, Ary Augusto de Castro, 1989-20242024-07-18T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (54 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/23549MACEDO, Ary Augusto de Castro. A manometria esofágica de alta resolução e os parâmetros preditores de disfagia pós-hiatoplastia e fundoplicatura laparoscópica à Nissen: uma revisão sistemática. 2024. 1 recurso online (54 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: 20.500.12733/23549. Acesso em: 29 set. 2025.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1408725https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1408725Cover: https://repositorio.unicamp.br/capa/capa?codigo=1408725Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2025-09-23T09:33:18Zoai::1408725Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2025-09-23T09:33:18Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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