Desinfecção total de boca versus raspagem e alisamento radicular por quadrante em pacientes com periodontite crônica: revisão sistemática com meta-análise
Ano de defesa: | 2020 |
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Instituição de defesa: |
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Programa de Pós-Graduação em Odontologia Clínica
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Pós-Graduação
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Palavras-chave em Português: | |
Área do conhecimento CNPq: | |
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Resumo: | Introdução: O tratamento da periodontite visa impedir a progressão da doença com a intenção de reduzir o risco de perda dentária, minimizar os sintomas e, possivelmente restaurar o tecido periodontal perdido Objetivo: Avaliar se o tratamento com desinfecção total de boca comparado (FDM), Raspagem de boca toda (FMS) a raspagem e alisamento radicular por quadrante (Q-SRP) é mais efetivo na melhora dos parâmetros clínicos em pacientes com periodontite, por meio de uma revisão sistemática com meta-análise. Metodologia: A pesquisa buscou ensaios clínicos randomizados que comparavam a desinfecção total de boca com a raspagem e alisamento radicular por quadrante na melhora dos parâmetros clínicos em pacientes com periodontite. A busca foi realizada no PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, Cochrane Library e literatura cinzenta. Resumos do IADR, registros de ensaios inéditos, dissertações e teses também foram pesquisados. A ferramenta de risco de viés da “Cochrane Collaboration” foi aplicada para a avaliação da qualidade dos estudos. Resultados: Foram identificados 2202 artigos. Apenas 7 estudos permaneceram na síntese qualitativa, sendo que 2 foram considerados de “baixo” risco de viés, 4 considerados com risco de viés “indefinido” e 3 considerados de “alto” risco de viés. Foram incluídos na meta-análise somente artigos dos quais eram possíveis extrair todas as informações. Em relação aos parâmetros clínicos foi observado superioridade para o tratamento com FMRP na profundidade de sondagem com 3 meses de acompanhamento comparado ao QRP (-0.22 intervalos de confiança [CI] = -0.36 a -0.08, p=0.002Já com 6 meses de acompanhamento foi observado diferença entre os tratamentos no sangramento a sondagem com -0.21 intervalo de confiança [CI] = -0.41 a -0.01, p=0.04), o mesmo ocorreu com 3 meses de acompanhamento para o índice de placa com -0.20 (intervalo de confiança [CI] = -0.38 a -0.02, p=0.03). Conclusões: As comparações de desinfecção total de boca versus QSRP mostraram que a FMD e FMS apresentaram benefícios clínicos adicionais sobre o Q-SRP em dados como a redução de bolsa, índice de sangramento á sondagem e quantidade de placa. Além disso, foi necessário um tempo total reduzido para concluir o tratamento em uma visita do que durante uma série de consultas como é o tratamento periodontal convencional, entretanto se faz necessário um maior número de pesquisas sobre o tema. |
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Resumos do IADR, registros de ensaios inéditos, dissertações e teses também foram pesquisados. A ferramenta de risco de viés da “Cochrane Collaboration” foi aplicada para a avaliação da qualidade dos estudos. Resultados: Foram identificados 2202 artigos. Apenas 7 estudos permaneceram na síntese qualitativa, sendo que 2 foram considerados de “baixo” risco de viés, 4 considerados com risco de viés “indefinido” e 3 considerados de “alto” risco de viés. Foram incluídos na meta-análise somente artigos dos quais eram possíveis extrair todas as informações. Em relação aos parâmetros clínicos foi observado superioridade para o tratamento com FMRP na profundidade de sondagem com 3 meses de acompanhamento comparado ao QRP (-0.22 intervalos de confiança [CI] = -0.36 a -0.08, p=0.002Já com 6 meses de acompanhamento foi observado diferença entre os tratamentos no sangramento a sondagem com -0.21 intervalo de confiança [CI] = -0.41 a -0.01, p=0.04), o mesmo ocorreu com 3 meses de acompanhamento para o índice de placa com -0.20 (intervalo de confiança [CI] = -0.38 a -0.02, p=0.03). Conclusões: As comparações de desinfecção total de boca versus QSRP mostraram que a FMD e FMS apresentaram benefícios clínicos adicionais sobre o Q-SRP em dados como a redução de bolsa, índice de sangramento á sondagem e quantidade de placa. Além disso, foi necessário um tempo total reduzido para concluir o tratamento em uma visita do que durante uma série de consultas como é o tratamento periodontal convencional, entretanto se faz necessário um maior número de pesquisas sobre o tema.Introduction: The treatment of periodontitis aims to prevent the progression of the disease with the intention of reducing the risk of tooth loss, minimizing symptoms and possibly restoring lost periodontal tissue. Objective: To assess whether treatment with total mouth disinfection compared (FMS) to scaling and root planing by quadrant (QSRP) is more effective in improving clinical parameters in patients with periodontitis, through a systematic review with meta-analysis. Methodology: The research sought randomized clinical trials that compared total mouth disinfection with scaling and root planning by quadrant in improving clinical parameters in patients with periodontitis. The search was conducted in PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, Cochrane Library and gray literature. IADR abstracts, records of unpublished essays, dissertations and theses were also researched. The “Cochrane Collaboration” risk-bias tool was applied to assess the quality of the studies. Results: 2202 articles were identified. Only 7 studies remained in the qualitative synthesis, 2 of which were considered “low” risk of bias, 4 considered to be “undefined” risk of bias and 3 considered “high” risk of bias. Only articles from which it was possible to extract all information were included in the meta-analysis. Regarding the clinical parameters, superiority was observed for the treatment with FMS at the depth of drilling with 3 months of follow-up compared to the Q-RP (-0.22 confidence intervals [CI] = -0.36 to - 0.08, p = 0.002. With 6 months of follow-up, a difference was observed between treatments in bleeding at probing with -0.21 confidence interval [CI] = -0.41 to -0.01, p = 0.04), the same occurred with 3 months of monitoring for the plaque index. with -0.20 (confidence interval [CI] = -0.38 to -0.02, p = 0.03). Conclusion: Comparisons of total mouth disinfection versus Q-SRP showed that FMD and FMS showed additional clinical benefits over Q-SRP in data such as reduced pouch, bleeding rate on probing and plaque quantity. In addition, it took a reduced total time to complete treatment in one visit than during a series of consultations such as conventional periodontal treatment, however more research is needed on the topic.porUniversidade PositivoPrograma de Pós-Graduação em Odontologia ClínicaUPBrasilPós-GraduaçãoCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIAOdontologiaMetanálise em redePeriodontiteRaspagem dentáriaDesinfecção total de boca versus raspagem e alisamento radicular por quadrante em pacientes com periodontite crônica: revisão sistemática com meta-análiseinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisWambier, Letícia Maírahttp://lattes.cnpq.br/2149946642749971Storrer, Carmen Lucia Muellerhttp://lattes.cnpq.br/5108563646697172http://lattes.cnpq.br/9413360531529085Rigo Junior, Darlaninfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sulinstname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)instacron:UNICSULORIGINALDarlan Rigo Junior.pdfDarlan Rigo Junior.pdfTeseapplication/pdf1969776http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2191/1/Darlan%20Rigo%20Junior.pdf8ea176d567968d4bf8e20624c8440c3bMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/2191/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/21912021-06-24 09:07:49.814oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br: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Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/oai/requestmary.pela@unicid.edu.bropendoar:2021-06-24T12:07:49Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)false |
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