Comparação in vitro do desgaste das brocas utilizadas nas técnicas de osteotomia convencional e simplificada

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Viegas, Thiago Felipe
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/30103/0013000000t57
• Idioma: por
• Instituição de defesa: UNISA
• Palavras-chave em Português: Implantes Dentários; Osteotomia; Microscopia
• Link de acesso: http://dspace.unisa.br/handle/123456789/2789

O implante dentário é um material aloplástico instalado no OSSO VIVO para proporcionar suporte e retenção para próteses que irão repor dentes que tenham sido perdidos. Esta conexão estrutural, direta e funcional depende do processo de osseointegração, que pode sofrer alterações consideráveis dependendo do trauma gerado durante a osteotomia. Dentre as diversas variáveis que afetam a viabilidade celular devido a geração de calor, temos a qualidade do corte das brocas, que ao longo do tempo perdem seu fio, comprometendo sua efetividade e gerando mais energia térmica no sitio cirúrgico Sendo assim o objetivo foi avaliar e comparar o desgaste das brocas assim como a perda do revestimento durante o preparo dos leitos cirúrgicos para instalação de implante entre duas técnicas de preparo: convencional (OC) e simplificada (OS) em um modelo de pesquisa in vitro em costela bovina por meio de análise em microscópio eletrônico de varredura (MVE – EDS) e análise de perda de massa com balança de alta precisão. Oito segmentos de costela bovinas foram preparadas para receber osteotomia pela técnica convencional e simplificada. Os grupos foram divididos em: grupo (I) osteotomia convencional (OC), com brocas utilizadas para perfuração seguindo a sequência gradual para instalação de um implante de 4,0mm, (broca lança de Ø2,0 mm, helicoidais de Ø2,15 mm, Ø2,85 mm, Ø3,35 mm, Ø3,85 mm) e grupo (II) osteotomia simplificada (OS) contendo broca helicoidal de 2,15mm e Ø3,85 mm. Após cada 5 preparos completos de osteotomia, simulado um procedimento como protocolo de Branemark inferior, as brocas foram submetidas ao processo de esterilização por autoclave. Em ambos os grupos as brocas foram analisadas antes das perfurações, após serem utilizadas 20 vezes (recomendação do fabricante), 30 e 40 através de análise de perda de massa e microscopia por varredura eletrônica. Notamos um desgaste gradual e constantes em todas as brocas, sendo mais evidente na do grupo Simplificada (OS), principalmente na região de maior exigência mecânica. Fica claro a perda da camada de revestimento nas brocas Ø2,15 mm após 30 utilizações, constatadas no exame T3, porém a broca do grupo II (OS) a descamação deste material foi observada já no T1 o que equivale a 20 utilizações. O significado da perda de revestimento das brocas para eficiência de corte e geração de calor não foi estabelecido neste trabalho. Novas pesquisas são necessárias para se determinar se a perda deste DLC acarreta algum significado clínico.