Aplicabilidade das sondas fluorescentes e da autofluorescência na detecção precoce de desordens orais potencialmente malignas : uma revisão sistemática e meta-análise

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Santos, Laura Cid Flores dos
• Orientador(a): Lamers, Marcelo Lazzaron
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Detecção precoce de câncer; Imagem óptica; Ácido aminolevulínico
• Palavras-chave em Inglês: Early detection; Autofluorescence; Fluorescent probes; 5-ALA; VELscope®; Oral potentially malignant disorders
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/252768

As desordens orais potencialmente malignas (DOPM) representam um grupo diverso de lesões orais que podem favorecer o desenvolvimento de carcinoma espinocelular oral (CECO). No entanto, as alterações teciduais provocadas pelas DOPM podem ser de difícil detecção clínica para a grande maioria dos profissionais, já que podem ser bastante sutis e ainda podem mimetizar alterações inflamatórias bastante comuns. Diante deste contexto, diversas ferramentas auxiliares estão sendo avaliadas quanto ao seu potencial uso na rotina clínica, podendo facilitar a detecção de tais lesões de maneira precoce. Assim sendo, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão sistemática e meta-análise acerca do uso da autofluorescência e de sondas fluorescentes na detecção precoce de desordens orais potencialmente malignas. As bases de dados PubMed, Embase, Scopus, Web of Science foram utilizadas como fonte de busca, assim como as bases Proquest, Open Grey e Google Scholar na literatura cinza. Os estudos incluídos foram aqueles que utilizaram pelo menos um método auxiliar e seguiram os critérios de inclusão estabelecidos. O presente estudo foi registrado no PROSPERO sob o número: CRD42020187911. Ao total, 2.715 artigos foram incluídos e, após as diferentes etapas de seleção, 25 artigos atenderam totalmente os critérios de inclusão. O VELscope® foi o equipamento mais utilizado para autofluorescência, enquanto o ácido aminolevulínico (5-ALA) foi o principal representante das sondas fluorescentes. A metanálise avaliou todos os 10 artigos que utilizaram o VELscope® como método auxiliar durante a detecção de lesões. A sensibilidade combinada foi de 74% (IC95 60-76%, p = 0,0001, havendo diferença significativa entre os grupos) e a especificidade foi de 57% (IC95 52-60%, p = 0,0000, havendo diferença significativa entre os grupos). A inclusão de métodos auxiliares é promissora e tem potencial para auxiliar o cirurgião-dentista na detecção precoce de tais lesões, permitindo que o paciente receba o correto tratamento e possibilitando um melhor prognóstico.