Estimativa de sexo pela análise de radiografias anteroposteriores do joelho

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Silva, Mirela Cristina da
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Antropologia forense; Dimorfismo sexual; Dimorphism sexual; Forensic anthropology; Joelho; Knee; Radiografia; Radiography
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17143/tde-05052025-134354/

O uso de medidas radiográficas na região do joelho pode ser uma alternativa para a estimativa de sexo. Isso ocorre visto que nessa região os ossos fêmur e tíbia apresentam inserções musculares que estão sujeitas a maior tração, o que contribui para o dimorfismo sexual. O objetivo deste trabalho foi verificar se medidas lineares empregadas em radiografias anteroposteriores do joelho podem ser aplicadas para estimativa de sexo na população brasileira a partir de modelos estatísticos de regressão logística binária (RLB). Para verificar a confiabilidade intra- e interexaminador utilizou-se o teste de Coeficiente de Correlação Intraclasse, no qual, considerou a reavaliação de 10% (n = 90) da amostra, após um intervalo de uma semana. A amostra foi composta por um total de 900 imagens radiográficas, igualmente distribuídas entre os sexos (450 do feminino e 450 do masculino), pertencentes a indivíduos que tinham idade acima de 18 anos. Os dados coletados foram organizados em planilhas do software Microsoft Excel© versão 365 (Microsoft Corp., Redmond, WA, USA), e submetidos à análise estatística descritiva e inferencial por meio do software RStudio versão 4.4.1 (R foundation, Vienna, Austria). As siglas das medidas foram mantidas em inglês, pois foram as mesmas utilizadas no estudo de Squyres e Ruff (2015). Para aplicação do método, foram realizadas duas medidas na epífise distal do fêmur - largura biepicondilar femoral (FBEB) e largura mediolateral da superfície articular dos côndilos femorais (FCML); e uma medida na tíbia - largura mediolateral da superfície articular superior dos platôs tibiais (TPML). Os resultados da confiabilidade intra- e inter-examinador se mostraram excelentes. Na análise estatística descritiva observou-se que a média de todas as medidas (FBEB, FCML e TPML) para o sexo masculino foram maiores que no sexo feminino. Previamente ao desenvolvimento de cada modelo foram testados os devidos pressupostos. As três medidas foram consideradas para o desenvolvimento do modelo da amostra total e para os modelos relacionadas ao joelho direito e joelho esquerdo. Adicionalmente, foram desenvolvidos modelos mais simples considerando apenas duas medidas (FBEB e FCML). No entanto, os valores de acurácia foram melhores nos modelos que consideraram as três medidas. Assim, para a amostra total, obteve-se uma acurácia de 92% na amostra de treinamento e de 77% na amostra teste. Por meio do modelo desenvolvido a partir de medidas do joelho direito, valores de acurácia de 79,43% na amostra de treinamento e 82% na amostra teste foram obtidos. Para o joelho esquerdo, os valores de acurácia foram de 81,71% para amostra de treinamento e de 89% para a amostra teste. Portanto, a estimativa de sexo com o uso de radiografias anteroposteriores do joelho demonstrou ser mais acurada quando o modelo de RLB considera a utilização das medidas FBEB, FCML e TPML, sobretudo dos ossos que formam o joelho esquerdo.