Ingestão de gorduras e risco cardiometabólico em residentes da cidade de São Paulo considerando polimorfismos nos genes FADS1 e FADS2

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Batista, Lais Duarte
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Ácidos Graxos; Cardiometabolic Risk; Consumo Alimentar; Dietary Fats; Dietary Intake; Fatty Acids; Genetic Polymorphisms; Gorduras Dietéticas; Índice Ômega-3; Omega-3 Index; Polimorfismos Genéticos; Risco Cardiometabólico
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6138/tde-24022026-173914/

Introdução: A relação entre o consumo de diferentes tipos de gorduras e a saúde cardiovascular ainda é controverso devido a resultados inconsistentes na literatura. Além disso, o papel das interações entre dieta e polimorfismos genéticos no metabolismo de ácidos graxos e perfil lipídico, ainda é pouco explorado em estudos populacionais. Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar o consumo dos diferentes tipos de gorduras na dieta de residentes da cidade de São Paulo e sua associação com fatores de risco cardiometabólico, bem como avaliar a influência de polimorfismos nos genes FADS1 e FADS2 sobre a composição de ácidos graxos em membranas eritrocitárias, bem como as possíveis interações genedieta que afetam o perfil lipídico. Métodos: Foram utilizados dados do Inquérito de Saúde de São Paulo 2015 (ISA-Nutrição 2015), estudo transversal de base populacional com amostra probabilística de residentes da cidade de São Paulo. O consumo alimentar foi avaliado por meio de recordatórios alimentares de 24 horas para estimar a ingestão de diferentes tipos de gorduras na dieta. Os fatores de risco cardiometabólico analisados incluíram perfil lipídico, obesidade, adiposidade central e resistência à insulina. O Índice Ômega-3 (IO3) foi determinado pela soma dos ácidos eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenoico (DHA) nas membranas eritrocitárias, quantificados por cromatografia gasosa com detector de ionização por chama. Modelos lineares generalizados ajustados por fatores de confusão foram aplicados para analisar as interações entre genótipos e ingestão dietética de ácidos graxos, bem como para investigar suas associações com os fatores de risco cardiometabólico. As análises foram realizadas no RStudio, considerando nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de dislipidemia na população foi elevada (65,6%), com baixa adesão às recomendações dietéticas para o consumo de gorduras, especialmente saturadas (4,5%) e poli-insaturadas (PUFA) (0,33%). O consumo de PUFA apresentou associação inversa com colesterol não-HDL (P = 0.014) e LDL-c (P = 0.009). Apenas 1,6% da amostra brasileira alcançou níveis desejáveis (≥8%) do IO3. Polimorfismos nos genes FADS1 (rs174546) e FADS2 (rs174570) estiveram associados a menores proporções de PUFA de cadeia longa em membranas eritrocitárias, principalmente do tipo ômega-6, indicando redução da atividade das enzimas dessaturases. Indivíduos com genótipo TT do rs174546 (FADS1) apresentaram níveis séricos mais elevados de colesterol total (P = 0.036), VLDL (P = 0.001) e colesterol não-HDL (P = 0.043), porém esse efeito foi atenuado por maior ingestão da razão ácido linoléico/ácido alfa-linolênico (LA/ALA). Já indivíduos do genótipo TT de rs174570 (FADS2) exibiram níveis mais elevados de VLDL (P = 0.024), porém, sem interação dietética significativa. Conclusão: Os achados revelam a complexidade das interações entre consumo alimentar, genética e metabolismo lipídico na determinação do risco cardiometabólico. A baixa adesão às recomendações dietéticas para o consumo de gorduras e a prevalência elevada de dislipidemia reforçam a necessidade de intervenções dietéticas na população brasileira. Além disso, a influência de polimorfismos e suas interações com a dieta destacam a importância de abordagens integradas e personalizadas para a prevenção e o manejo das doenças cardiovasculares.