Enterolite necrosante: fatores de risco e associação com a mortalidade em 17 unidades brasileiras de terapia intensiva neonatal em cinco anos
Ano de defesa: | 2016 |
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Resumo: | Objetivos: O objetivo deste estudo é analisar as características demográficas e os fatores de risco de ECN em uma população de recém-nascidos brasileiros e sua associação com mortalidade. Material e Métodos: Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo. A população incluiu todos os recém-nascidos admitidos em 17 unidades, com peso de nascimento entre 500g e 1500g, e idade gestacional entre 24 e 36 semanas e 6 dias, no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2013. Resultados: Um total de 8.307 recém-nascidos foi incluído na nossa análise, dentre os quais 489 (5,9%) apresentaramECN. Dos 489 pacientes com ECN, 315 (64,5%) foram tratados clinicamente e 174 (35,5%) foram submetidos à cirurgia. Pacientes com ECN apresentaram menor peso, menor idade gestacional, maior frequência de intubação na sala de parto e menor Apgar de primeiro e quinto minutos. Os fatores de risco que se relacionaram à doença, ajustados através da análise multivariada, foram Apgar de primeiro minuto, sepse tardia e peso de nascimento. Conclusão: Houve uma grande variabilidade na incidência de ECN nas unidades (2,7% a 12,9%). Os principais fatores de risco para a doença nessa população foram peso de nascimento, Apgar de primeiro minuto e sepse tardia, como já descrito em estudos anteriores. |
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A população incluiu todos os recém-nascidos admitidos em 17 unidades, com peso de nascimento entre 500g e 1500g, e idade gestacional entre 24 e 36 semanas e 6 dias, no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2013. Resultados: Um total de 8.307 recém-nascidos foi incluído na nossa análise, dentre os quais 489 (5,9%) apresentaramECN. Dos 489 pacientes com ECN, 315 (64,5%) foram tratados clinicamente e 174 (35,5%) foram submetidos à cirurgia. Pacientes com ECN apresentaram menor peso, menor idade gestacional, maior frequência de intubação na sala de parto e menor Apgar de primeiro e quinto minutos. Os fatores de risco que se relacionaram à doença, ajustados através da análise multivariada, foram Apgar de primeiro minuto, sepse tardia e peso de nascimento. Conclusão: Houve uma grande variabilidade na incidência de ECN nas unidades (2,7% a 12,9%). 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Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porEnterocolite NecrosanteRecém-Nascido de Baixo PesoRecém-Nascido PrematuroMorbidadeEnterolite necrosante: fatores de risco e associação com a mortalidade em 17 unidades brasileiras de terapia intensiva neonatal em cinco anosinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2016Instituto Nacional de Saúde da Mulher da Criança e do Adolescente Fernandes FigueiraFundação Oswaldo CruzRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde da Mulher e da Criançainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/25223/1/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51ORIGINALrenata_lopes_iff_mest_2016.pdfapplication/pdf295120https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/25223/2/renata_lopes_iff_mest_2016.pdf091a3bbf0a1b64e6ea033cba6cd5f20fMD52TEXTrenata_lopes_iff_mest_2016.pdf.txtrenata_lopes_iff_mest_2016.pdf.txtExtracted texttext/plain91309https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/25223/3/renata_lopes_iff_mest_2016.pdf.txt74eeda50e36be7d01198caa3bf40dc51MD53icict/252232020-05-13 12:39:14.634oai:www.arca.fiocruz.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352020-05-13T15:39:14Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)false |
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