Fatores do clima interno a serem gerenciados para fomentar a cultura de segurança do paciente em hospitais públicos administrados por uma Organização Social de Saúde

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Pulzi Júnior, Sérgio Antônio
• Orientador(a): Araujo, Claudia Affonso Silva
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Cadeia serviço-lucro; Cultura de segurança; Clima interno; Administração em saúde; Gestão em saúde
• Palavras-chave em Inglês: Service-profit chain; Safety culture; Internal climate; Health administration; Health management
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/10438/31760

Introdução: Gestores de serviços de saúde devem conhecer e gerenciar o clima interno e a cultura de segurança de suas instituições. Isto é uma importante estratégia para se alcançar uma entrega de serviços melhores aos pacientes, promover a satisfação dos colaboradores e otimizar recursos. Acrescenta-se que um clima interno positivo influencia a construção da cultura de segurança, sendo importante desenvolver estes construtos simultaneamente. Organizações de saúde preocupadas com o clima interno e com a cultura de segurança podem ser mais eficientes e eficazes, gerando benefícios para a sociedade e sistema de saúde. Pergunta de pesquisa: Quais elementos do clima interno fomentam a cultura de segurança do paciente de hospitais públicos geridos por um Organização Social de Saúde? Metodologia: Trata-se de uma pesquisa exploratória, aplicada e de natureza quantitativa. As instituições participantes foram escolhidas por conveniência. Questionários de investigação do clima interno e da cultura de segurança foram aplicados em colaboradores assistenciais. Análise fatorial foi aplicada nos atributos dos questionários para determinar as dimensões de ambos os constructos. Posteriormente, regressão linear múltipla foi utilizada para determinar como o clima interno pode influenciar a cultura de segurança. Resultados: O questionário de clima interno atingiu 1.013 respondedores e as quatro dimensões encontradas foram: confiança, orgulho, valorização do trabalho e não discriminação. O questionário de cultura de segurança alcançou 1.302 participantes, sendo seis dimensões delimitadas: priorização da segurança, comunicação aberta, liderança, trabalho em equipe e colaboração, coordenação do cuidado e cultura não punitiva. A análise de regressão demonstrou que as dimensões confiança e orgulho se destacaram, sendo que foram as dimensões do clima interno que mais fortemente se correlacionaram com as dimensões da cultura de segurança. Possivelmente, a dimensão confiança é a mais importante e ela deve ser desenvolvida pelas organizações para que se fomente a satisfação no trabalho e uma melhor prestação de serviços. Conclusão: Esta pesquisa revela aos gestores em saúde que as dimensões confiança e orgulho são as que podem mais fortemente influenciar a construção de uma cultura positiva de segurança do paciente, sendo este um possível direcionamento para ações de governança na construção da liderança e do planejamento estratégico organizacional em saúde.