Análise da taxa de abandono das vacinas de multidose do calendário nacional de vacinação infantil nos municípios de uma Região do Estado de São Paulo, Brasil

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Leite, Ricardo Santana
• Orientador(a): Barbieri, Carolina Luísa Alves
• Banca de defesa: Barbieri, Carolina Luísa Alves, Martins, Lourdes Conceição, Berenchtein, Beatriz
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Católica de Santos
• Programa de Pós-Graduação: Mestrado em Saúde Coletiva
• Departamento: Centro de Ciências Sociais Aplicadas e Saúde
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: imunização; programas de imunização; cobertura vacinal; taxa de abandono; calendário nacional de vacinação; immunization; immunization program; vaccination coverage; dropout rate; national vaccination calendar
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
• Link de acesso: https://tede.unisantos.br/handle/tede/7563

Introdução: a abrangência do Programa Nacional de Imunização, assim como o cumprimento adequado do Calendário Nacional de Vacinação e das metas de cobertura vacinal são determinantes para o controle das doenças imunopreveníveis no país, para que não voltem a atingir a população. Observa-se que nos últimos anos, a partir de 2015, houve considerável e preocupante diminuição da cobertura vacinal no país. Porém pouco se sabe sobre os fatores que estão associados a este fenômeno. A taxa de abandono é um dos indicadores da cobertura vacinal, e é marcador que pode estar diretamente relacionada com a qualidade dos serviços de vacinação. Objetivo: analisar as taxas de abando das vacinas de multidose, recomendadas em crianças menores de dois anos de idade, conforme o Calendário Nacional de Vacinação do Programa Nacional de Imunizações nos municípios da Região Metropolitana da Baixada Santista. Método: trata-se de um estudo ecológico com análise exploratória, que foi realizado por meio de dados secundários. Foi feita a coleta das doses aplicadas das vacinas de multidose do ano de 2017, obtidas pelo Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI), do Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Foram calculadas as taxas de abandono e feita a sua categorização. Foram feitas as análises descritivas das taxas de abandono, o georreferenciamento e o teste de comparação múltipla de Dunn, considerando p<0,05. Resultados: foram identificadas altas taxas de abandono nas vacinas tríplice viral (Sarampo-Caxumba-Rubéola) (57,80 ± 6,60), contra Hepatite B (11,35 ± 9,59), contra Haemophilus influenzae do tipo B (11,15 ± 9,59) e contra Difteria, Tétano e Coqueluche (11,06 ± 9,64) na Região Metropolitana da Baixada Santista. No teste de comparação múltipla de Dunn, houve diferença significativa dos valores das taxas de abandono tanto dos municípios por imunobiológicos (p<0,001) quanto imunobiológicos por municípios (p<0,001). A vacina contra Sarampo-Caxumba-Rubéola foi a que apresentou alta taxa de abandono em todos os municípios, provavelmente por ser a única vacina de multidose administrada em crianças com um ano de idade. Conclusão: ao identificar as altas taxas de abandono das vacinas de multidose nos municípios da Região Metropolitana da Baixada Santista, pôde-se entender que a dinâmica de abandono dessas vacinas ocorre de forma heterogênea. Sendo assim, é imprescindível gerar informação aos órgãos responsáveis, para que possam diminuir o abandono e melhorar a efetividade da imunização nas salas de vacinação, dando destaque ao papel da Atenção Primária à Saúde do Sistema Único de Saúde.