Efeito da estimulação transcraniana por corrente contínua sobre o desempenho físico e respostas psicofisiológicas

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Daniel Gomes da Silva Machado
• Orientador(a): Alexandre Hideki Okano .
• Banca de defesa: Edilson Serpeloni Cyrino, Leandro Ricardo Altimari, Egas Caparelli Moniz de Aragão Dáquer, Abrahão Fontes Baptista
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual de Londrina, Universidade Estadual de Maringá.
• País: BR
• Link de acesso: http://www.bibliotecadigital.uel.br/document/?code=vtls000217170

A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) tem sido utilizada na tentativa de melhorar o desempenho físico, contudo, os estudos têm apresentando resultados conflitantes. Na presente tese, testamos a hipótese de que (A) a ETCC melhoraria o desempenho físico e (B) a técnica de ETCC de alta-definição (ETCC-HD) seria mais eficaz que a convencional simulada para a melhoria do desempenho físico. Realizamos uma revisão sistemática nas bases de dados do PubMed/MEDLINE, Embase, Web of Science, Scopus e SportDiscus, buscando por estudos, publicados até dezembro de 2017, que utilizaram a ETCC para melhorar o desempenho físico de adultos saudáveis. Foram incluídos 22 artigos envolvendo 393 participantes. Por meio de uma meta-análise, verificamos um efeito favorável a ETCC anódica aplicada sobre o córtex motor no aumento do tempo até a exaustão no ciclismo [diferença média (DM) = 93,41 s; intervalo de confiança (IC) 95% = 27,39 a 159,43 s]. Não foram encontrados efeitos favoráveis a ETCC para aumento na força muscular isométrica de membros superiores (DM = 22,94 s; IC 95% = -26,04 a 71,91 s) nem inferiores (DM = -1,81 s; IC 95% = -31,05 a 27,42 s). Posteriormente, realizamos um estudo experimental, onde nove atletas de ciclismo e remo do sexo masculino (27,9 ± 7,8 anos; VO2max = 59,16 ± 4,39 ml.kg-1.min-1) realizaram uma avaliação da reprodutibilidade do desempenho em um teste até a exaustão (TAE) em ciclo simulador com 80% da potência máxima em teste incremental e, após, receberam ETCC anódica convencional simulada, HD ou sham sobre o córtex motor por 20 min antes do TAE. O estado psicológico basal foi similar em todas as sessões do estudo (P > 0.16). O desempenho no TAE apresentou excelente reprodutibilidade (CCI = 0,984; IC 95% = 0,951 a 0,995; t = -0,228; P = 0,82) com erro padrão de medida de 31,1 s e mínima diferença detectável de 15,4 s. Entretanto, não houve diferença no TAE entre a condição de ETCC-HD (875,8 ± 273,5 s), convencional simulada (854,2 ± 235,4 s) e sham (802,1 ± 251,9 s) [F(2, 14) = 0,914; P = 0,42; η2p = 0,116]. Alternativamente, uma análise de inferência baseada em magnitude identificou um efeito de pequena magnitude e que a ETCC-HD e convencional simulada possuem 66% e 53% de chance de ter um efeito positivo no desempenho. Também não houve modificação na frequência cardíaca, pensamentos associativos ao exercício, percepção subjetiva de esforço para os membros inferiores e corpo inteiro. Portanto, os resultados do presente estudo sugerem que (A) a ETCC anódica sobre o córtex motor pode melhorar o desempenho físico em exercício cíclico de corpo inteiro, contudo, o nível de evidência é fraco; e (B) a ETCC-HD não apresenta efeito superior à ETCC convencional simulada, embora ambas apresentem uma chance plausível de melhorar o desempenho físico em exercício cíclico de corpo inteiro.