Efeitos da suplementação de curcumina sobre toxinas urêmicas provenientes da microbiota intestinal em pacientes em diálise peritoneal

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Sequeira, Joana Miranda e Silva
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: http://app.uff.br/riuff/handle/1/31059
Resumo: INTRODUÇÃO: Pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) apresentam alterações na microbiota intestinal que estão associadas ao aumento da produção das toxinas urêmicas e endotoxemia. A disbiose está intimamente relacionada às respostas inflamatórias e de estresse oxidativo e, consequentemente à doença cardiovascular (DCV) como aterosclerose. Vale ressaltar que pacientes com DRC, principalmente aqueles em tratamento dialítico, apresentam alta prevalência de mortalidade por DCV. Assim, várias estratégias não farmacológicas como intervenções nutricionais, são sugeridas para modular a microbiota intestinal nesses pacientes. Embora seja uma terapêutica promissora, até o momento não existem trabalhos avaliando os efeitos da curcumina sobre a modulação da microbiota intestinal e dos níveis de toxinas urêmicas produzidas por ela em pacientes com DRC em diálise peritoneal (DP). OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de curcumina sobre toxinas urêmicas produzidas pela microbiota intestinal em pacientes com DRC em DP. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo longitudinal clínico randomizado e controlado por placebo, onde pacientes com DRC em DP foram randomizados em dois grupos: Grupo Cúrcuma (cápsulas contendo 500mg de cúrcuma 98% a 100% curcumina, 3x/dia) e Grupo Placebo (cápsulas contendo amido de milho 3x/dia) por 3 meses. Dados demográficos, antropométricos e clínicos foram obtidos por análise do prontuário médico. A coleta de sangue foi realizada no início e após a suplementação. Parâmetros bioquímicos de rotina foram analisados com kits comerciais e, as toxinas urêmicas como p-cresil sulfato (p-CS), ácido indol acético (AIA) e indoxil-sulfato (IS) foram determinadas por Cromatografia Liquida de Fase Reversa (RP-HPLC). RESULTADOS: Foram avaliados 20 pacientes no grupo placebo (13 mulheres, 56,5 (12,25) anos) e 28 pacientes no grupo cúrcuma (17 mulheres, 57,5 (15,75) anos). Não houve diferenças estatísticas valores plasmáticos das toxinas urêmicas em nenhum grupo. CONCLUSÃO: A suplementação com cúrcuma não foi efetiva em reduzir os níveis de toxinas urêmicas em pacientes com DRC em DP.
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Assim, várias estratégias não farmacológicas como intervenções nutricionais, são sugeridas para modular a microbiota intestinal nesses pacientes. Embora seja uma terapêutica promissora, até o momento não existem trabalhos avaliando os efeitos da curcumina sobre a modulação da microbiota intestinal e dos níveis de toxinas urêmicas produzidas por ela em pacientes com DRC em diálise peritoneal (DP). OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de curcumina sobre toxinas urêmicas produzidas pela microbiota intestinal em pacientes com DRC em DP. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo longitudinal clínico randomizado e controlado por placebo, onde pacientes com DRC em DP foram randomizados em dois grupos: Grupo Cúrcuma (cápsulas contendo 500mg de cúrcuma 98% a 100% curcumina, 3x/dia) e Grupo Placebo (cápsulas contendo amido de milho 3x/dia) por 3 meses. Dados demográficos, antropométricos e clínicos foram obtidos por análise do prontuário médico. A coleta de sangue foi realizada no início e após a suplementação. Parâmetros bioquímicos de rotina foram analisados com kits comerciais e, as toxinas urêmicas como p-cresil sulfato (p-CS), ácido indol acético (AIA) e indoxil-sulfato (IS) foram determinadas por Cromatografia Liquida de Fase Reversa (RP-HPLC). RESULTADOS: Foram avaliados 20 pacientes no grupo placebo (13 mulheres, 56,5 (12,25) anos) e 28 pacientes no grupo cúrcuma (17 mulheres, 57,5 (15,75) anos). Não houve diferenças estatísticas valores plasmáticos das toxinas urêmicas em nenhum grupo. CONCLUSÃO: A suplementação com cúrcuma não foi efetiva em reduzir os níveis de toxinas urêmicas em pacientes com DRC em DP.INTRODUCTION: Patients with Chronic Kidney Disease (CKD) have alterations in the gut microbiota that are associated with increased production of uremic toxins. Dysbiosis is closely related to inflammatory and oxidative stress responses and, consequently, to cardiovascular disease (CVD) such as atherosclerosis. It is noteworthy that patients with CKD, especially those undergoing dialysis, have a high prevalence of CVD mortality. Thus, several non-pharmacological strategies such as nutritional interventions are suggested to modulate the intestinal microbiota in these patients. Although it is a promising therapy, so far, there are no studies evaluating the effects of curcumin on the modulation of the gut microbiota and the levels of uremic toxins produced by it in patients with CKD on peritoneal dialysis (PD). OBJECTIVES: The present study aimed to evaluate the effects of curcumin supplementation on uremic toxins produced by the intestinal microbiota in patients with CKD on PD. METHODS: This is a randomized, placebo-controlled, longitudinal clinical study where CKD patients on PD were randomized into two groups: Turmeric Group (capsules containing 500mg of 98% to 100% curcumin, 3x/day) and Placebo Group (capsules containing corn starch 3x/day) for 3 months. Demographic, anthropometric and clinical data were obtained by analyzing the medical records. Blood collection was performed at baseline and after supplementation. Routine biochemical parameters were analyzed with commercial kits, and uremic toxins such as p-cresyl sulfate (p-CS), indole acetic acid (AIA) and indoxyl sulfate (IS) were determined by Reverse Phase Liquid Chromatography (RP-HPLC). RESULTS: Twenty patients in the placebo group (13 women, 56.5 (12.25) years) and 28 patients in the turmeric group (17 women, 57.5 (15.75) years) were evaluated. There were no statistical differences in plasma values of uremic toxins in any group. CONCLUSION: Turmeric supplementation was ineffective in reducing uremic toxin levels in CKD patients on PD.52 f.Mafra, Denisehttp://lattes.cnpq.br/4638821830426397http://lattes.cnpq.br/4965608287153226Sequeira, Joana Miranda e Silva2023-11-06T20:15:45Z2023-11-06T20:15:45Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfSequeira, Joana Miranda e Silva. Efeitos da suplementação de curcumina sobre toxinas urêmicas provenientes da microbiota intestinal em pacientes em diálise peritoneal. 2022. 52 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Nutrição) - Programa de Pós-Graduação em Ciências da Nutrição, Faculdade de Nutrição, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2022.http://app.uff.br/riuff/handle/1/31059CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2023-11-06T20:15:48Zoai:app.uff.br:1/31059Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202023-11-06T20:15:48Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false
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