Qualidade de vida de adolescentes em tratamento ortodôntico corretivo com aparelho fixo: avaliação longitudinal utilizando um instrumento condição específica

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Larissa Corradi Dias
• Orientador(a): Lucas Guimarães Abreu
• Banca de defesa: Nathalia Cristina Ruy Carneiro, Murilo Fernando Neupmman Feres, Livia Guimarães Zina, Rodrido Hermont Cançado
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Departamento: FAO - DEPARTAMENTO DE ODONTOPEDIATRIA E ORTODONTIA
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Adolescentes; Qualidade de vida; Ortodontia; Epidemiologia
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/46424; https://orcid.org/0000-0001-7480-3218

O objetivo deste trabalho foi avaliar o impacto do primeiro ano de tratamento ortodôntico com aparelho fixo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de adolescentes, através de um instrumento condição específica. Adolescentes entre 10-18 anos foram incluídos. Foram coletados dados para variáveis sociodemográficas sexo, idade, escolaridade dos pais, renda familiar (salário mínimo - SM) e número de indivíduos que dependiam daquela renda. Dados referentes às variáveis clínicas como extração de dentes com indicação ortodôntica, gravidade da má oclusão (avaliada com o Índice Estético Dental) e tempo de tratamento foram coletados. QVRSB foi avaliada através da versão brasileira do “Impact of Fixed Appliance Measure” (B-IFAM), com perguntas distribuídas em nove domínios: estética, limitação funcional, impacto na dieta, higiene oral, conservação do aparelho, impacto físico, impacto social, limitações do tempo e inconveniências de transporte/custo. As opções das respostas seguem a escala Likert de 1 a 5; 1=discordo totalmente e 5=concordo totalmente. Quanto maior o escore, mais negativa a percepção do adolescente para a QVRSB. Os participantes responderam ao questionário em T1, T2, T3 e T4 (1, 3, 6 e 12 meses após a colagem do aparelho). Esta tese deu origem a dois artigos científicos. Estatística descritiva foi realizada. Para as análises de comparação entre os sexos foram empregados teste de Pearson, teste t Student, teste de Fisher, regressão linear, cálculo da diferença clínica minimamente importante (DCMI) e do tamanho do efeito. A associação dos fatores sociodemográficos e clínicos com a QVRSB foi avaliada através da Análise de Covariância. O nível para significância estatística foi p<0,05. No primeiro artigo 38 meninas e 31 meninos foram avaliados. Meninas apresentaram um impacto mais negativo do uso do aparelho fixo no escore total do B-IFAM (p=0,006) e nos domínios impacto estético (p=0,034) e impacto físico (p=0,011), quando comparadas com meninos entre T2 e T4. Para os dois domínios, as diferenças entre meninos e meninas foram maiores que a DCMI e o tamanho do efeito moderado. No segundo artigo, 75 adolescentes foram avaliados. Indivíduos com ≤12 anos apresentaram uma percepção mais negativa do domínio impacto na dieta que indivíduos com >12 anos (p=0,026). Indivíduos cujos pais/responsáveis tinham escolaridade ≥8 anos apresentaram uma percepção mais negativa do domínio impacto na higiene do que indivíduos cujos pais/responsáveis tinham escolaridade <8 anos (p=0,024). Indivíduos cujas famílias tinham uma renda ≤2 SMs apresentaram uma percepção mais negativa do domínio impacto na conservação do que indivíduos cujas famílias tinham uma renda >2 SMs (p=0,016). Meninas apresentaram uma percepção mais negativa do domínio impacto físico do que meninos (p<0,018). Meninas, adolescentes cujas famílias tinham uma renda ≤2 SMs e adolescentes com má oclusão grave apresentaram uma percepção mais negativa do domínio inconveniências de transporte/custo do que meninos (p=0,011), adolescentes com má oclusão leve (p=0,026) e adolescentes cujas famílias tinham uma renda >2 SMs (p=0,003). Meninas apresentaram o escore total do B-IFAM significativamente maior do que meninos (p=0,041). Sexo, idade, gravidade da má oclusão dos adolescentes, escolaridade dos pais e renda familiar foram associados ao impacto do tratamento ortodôntico na QVRSB dos adolescentes.