Análise do padrão audiológico de músicos adultos: consequências da exposição a níveis de pressão sonora elevados sobre o efeito inibidor da via eferente

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Renata Mara Cândida Do Nascimento
• Orientador(a): Luciana Macedo de Resende , Tarcísio Márcio Magalhães Pinheiro
• Banca de defesa: Sirley Alves da Silva Carvalho, Luiz Sérgio Silva, Patrícia Cotta Mancini
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Ciências Fonoaudiológicas
• Departamento: MED - DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGIA
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Percepção Auditiva; Nervo Coclear; Transtornos da Audição; Perda Auditiva Provocada por Ruído; Emissões Otoacústicas Espontâneas
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/34858

Objetivo: caracterizar o perfil audiométrico e as respostas fisiológicas da audição em músicos profissionais e amadores expostos a níveis de pressão sonora elevados, bem como verificar a existência de relação entre o efeito inibidor da via eferente e a quantidade de exposição ao ruído. Métodos: A amostra foi composta por 60 adultos músicos profissionais e amadores de ambos sexos com idade entre 18 a 35 anos oriundos do Ambulatório de Saúde do Músico do hospital universitário e músicos dos contatos pessoais dos pesquisadores. Trata-se de uma pesquisa observacional transversal analítica. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais sob parecer número 2693169E1. Na primeira etapa do estudo os músicos responderam um questionário com perguntas contendo o histórico de saúde, queixas auditivas, frequência e tipo de exposição a ruído. Na segunda etapa foram submetidos à avaliação audiológica básica (audiometria tonal, audiometria de altas frequências e imitanciometria), e avaliação fisiológica com a pesquisa das Emissões Otoacústicas evocadas por Produto de Distorção (EOAPD) bem como a supressão contralateral destas emissões. Foi feita a análise descritiva dos dados coletados. Para análise de associações da presença e ausência do efeito inibidor da via eferente (EIVE) em relação as variáveis tempo de trabalho e dose de exposição foi utilizado o teste de Mann-Whitney. O teste Qui-quadrado e teste exato de Fisher foram aplicados com a finalidade de comparar a presença e ausência do EIVE em relação as variáveis sintoma auditivo e vestibular, sexo, exposição ocupacional além da música e sintomas auditivos e vestibulares após a prática ou apresentações. Resultados: Observou-se significativa incidência de queixas e sintomas auditivos e vestibulares na amostra estudada (71,7%), apesar de todos os participantes apresentarem audiogramas normais e presença de emissões otoacústicas em todas as frequências testadas de 1.000 Hz, 2.000 Hz, 3.000 Hz, 4.000 Hz e 6.000 Hz. A análise do efeito inibidor da via eferente evidenciou que na maioria das frequências testadas, com exceção de 3000 Hz, houve alteração da atividade do sistema eferente com ausência da supressão. No entanto, a ausência do efeito inibidor da via eferente não se associou ao tempo de trabalho e à exposição sonora nas frequências testadas entre 1.000 Hz a 6.000 Hz. Conclusão: Com base nos dados apresentados neste estudo observou-se ausência do efeito inibidor da via eferente na amostra estudada, apesar de todos os sujeitos apresentarem limiares audiométricos normais, esse dado já nos revela uma possível alteração no funcionamento a nível retrococlear. A análise das EOAPD e sua supressão, verificou que não houve correlação estatística entre ausência do efeito inibidor da via eferente e a quantidade de exposição a NPSE com a presença de queixas auditivas e vestibulares. Este fato pode ser decorrente de variabilidade inter sujeitos e apontam para alterações retrococleares precoces, independentes da quantidade de exposição sonora.