Mortalidade fetal: um estudo para os óbitos evitáveis ocorridos no município de Belo Horizonte, 2008-2010

• Ano de defesa: 2013
• Autor(a) principal: Heloisa Maria de Assis
• Orientador(a): Carla Jorge Machado
• Banca de defesa: Roberto do Nascimento Rodrigues, Juliana Vaz de Melo Mambrini, Eliane de Freitas Drumond, Carlos Eugenio de Carvalho Ferreira
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Palavras-chave em Português: Saúde pública; Mortalidade fetal; Sistemas de informação; Causas múltiplas de morte
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/AMSA-97XNHX

Introdução: A análise da mortalidade por causas com base nas causas múltiplas de morte permite desvendar não apenas o padrão de mortalidade de uma população, mas também o de morbidade, de forma mais completa. Objetivo: Descrever e analisar os óbitos fetais evitáveis ocorridos em Belo Horizonte no triênio 2008-2010, sob a perspectiva de causas múltiplas e com base na Lista Brasileira de Causas Evitáveis, a qual foi utilizada como ponto de partida para a categorização das causas de morte. Resultados: Foram analisados, no total, 1.369 óbitos fetais, que corresponderam a 546 óbitos fetais evitáveis, segundo classificação obtida da Lista Brasileira de Causas Evitáveis. Para 546 óbitos evitáveis, a análise das causas múltiplas de óbito fetal indicou que os óbitos fetaispor causas evitáveis (62,1%) foram representados por 45,7% de óbitos evitáveis reduzíveis por adequada atenção à mulher na gestação; 47,5% de óbitos evitáveis reduzíveis por adequada atenção à mulher no parto; 6,2% de óbitos evitáveis reduzíveis por adequada atenção ao feto; e 0,6% óbitos evitáveis reduzíveis por ações adequadas de diagnóstico e tratamento. As causas maldefinidas representaram 31,1% do total e 6,8% do total se constituíram das demais causas de morte. Além disto, constatou-se, com base no método Two- Step Cluster, aplicado para 898 óbitos fetais evitáveis, que três clusters representavam bem o fenômeno da mortalidade fetal. O primeiro cluster foi composto principalmente pelas causas evitáveis reduzíveis pela atenção ao partoe ao feto, o segundo cluster se constituiu pelas causas evitáveis reduzíveis pela atenção à gestação e causas mal-definidas e o terceiro cluster foi formado pelas demais causas de morte, de difícil evitabilidade. Discussão: A categorização das variáveis com base na utilização da lista brasileira de evitabilidade apontou os principais problemas que os serviços de saúde devem enfrentar para a prevençãodo óbito fetal. A elevada proporção de mortes evitáveis mostra a necessidade de melhoria da assistência pré-natal e ao parto, bem como de políticas de saúde que enfoquem o atendimento integral à mulher e ao parto.