Caracterização fenotípica e genotípica de Trichosporon spp. implicados em infecções em humanos: um patógeno emergente

• Ano de defesa: 2004
• Autor(a) principal: Raquel Maria Lima Lemes
• Orientador(a): Maria Aparecida de Resende
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Microbiologia
• Departamento: ICB - DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Trichosporon spp; Infecções sistêmicas; Perfil de susceptibilidade; RAPD; Fenotipagem.
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/37404

Foram analisadas 65 amostras de leveduras, sendo que 39 foram confirmadas como pertencentes ao gênero Trichosporon, pelo método clássico e cinco excluídas pela genotipagem, através do método de RAPD (Random Amplified Polymorphic DNA) pelo uso de oligonucleotídeos capazes de diferenciar as principais espécies do gênero, pela caracterização da região do ITS. O iniciador OPA2 possibilitou a identificação de 4 espécies (T. asahii [26], T. asteroides [05], T. ovoides [02], e T. mucoides [01]). O perfil de susceptibilidade das amostras analisadas foi determinado frente a seis drogas antifúngicas: anfotericina B (Anfo B), 5-flucitosina (5-Fc), fluconazol (Flu), itraconazol (Itra), terbinafina (Terb) e voriconazol (Vor), de acordo com a técnica descrita pelo NCCLS (National Commitee for Control Laboratory Standard) e o método E-test. Trichosporon asahii e T. ovoides apresentaram sensibilidade à 5-flucitosina, T. mucoides à Anfo. B e ao Vor, enquanto que T. asteroides demonstrou resistência a todos os antifúngicos testados, com exceção do Flu. A CIM (concentração inibitória mínima) para Terb variou de 0,031 - 8,0 g/mL. Todas as espécies apresentaram resistência ao Itra e sensibilidade ao Flu (CIM90 48 horas). A amostra de origem ambiental e as isoladas de micoses superficial (01) e sistêmicas (19) foram sensíveis a Anfo B, 5-Fc e Vor, enquanto que as oriundas de micoses cutâneas (07) e subcutâneas (05) apresentaram resistência à droga poliênica. Todas as amostras apresentaram resistência ao Itra. Com exceção de duas de T. asahii (uma isolada de infecção subcutânea e outra de superficial), as demais apresentaram sensibilidade ao Flu. A comparação entre os resultados obtidos pelo método do NCCLS e E-test revelou maiores discrepâncias entre os testes com 5-Fc e Itra. Devido à variabilidade do perfil de susceptibilidade aos antifúngicos entre as espécies, independente do sítio de isolamento, o RAPD superou o método clássico na identificação de espécies de Trichosporon, identificação necessária para auxiliar no direcionamento do tratamento das tricosporonoses.