Sobre a peleja da fluoretação das águas no Rio Grande do Norte: um estudo à luz das diretrizes do Brasil Sorridente

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2014
Autor(a) principal: Leal, Stella Rosa de Sousa
Orientador(a): Souza, Elizabethe Cristina Fagundes de
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
Departamento: Centro de Ciências da Saúde
País: Brasil
Palavras-chave em Português:
Área do conhecimento CNPq:
Link de acesso: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/49858
Resumo: No ano de 2004 é lançada a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB) Brasil Sorridente com o objetivo de ampliar o atendimento e melhorar as condições de saúde bucal da população brasileira através de ações de promoção e proteção da saúde, recuperação e reabilitação. Dentre essas ações de promoção de saúde, está prevista a ampliação da implantação da fluoretação das águas nos municípios com sistemas de tratamento de água existentes através da viabilização de políticas públicas. Apesar da inclusão da fluoretação das águas de abastecimento público nas diretrizes do Brasil Sorridente, a adesão às outras estratégias da política como a implantação de Equipes de Saúde Bucal e dos Centros de Especialidades Odontológicas – CEOS e dos Laboratórios Regionais de Saúde Bucal tem ocorrido de forma muito mais frequente que a primeira. Esta pesquisa teve como objetivo geral investigar, no Rio Grande do Norte, como se deu o processo de implantação do Subcomponente Fluoretação das Águas de Abastecimento da Política Nacional de Saúde Bucal – Brasil Sorridente. Tratase de um estudo de caso com duas unidades de análise, a esfera estadual e a esfera municipal. Para esta unidade, foi selecionado o município do estado que fluoretou suas águas durante a vigência do Brasil Sorridente. Desse modo, o estudo buscou identificar singularidades em cada esfera de gestão, estadual e municipal, e destacar aproximações e inter-relações contextuais na análise do subcomponente “Fluoretação das Águas” da PNSB – Brasil Sorridente, no Rio Grande do Norte. Além de pesquisa documental, foram realizadas entrevistas com atores das instituições envolvidas na fluoretação das águas no âmbito estadual, Secretaria Estadual de Saúde Pública do Rio Grande do Norte – SESAP/RN, Fundação Nacional de Saúde – Funasa e Companhia de Águas e Esgotos do Rio Grande do Norte – CAERN, e no âmbito municipal, com agentes de instituições de saúde e do serviço de abastecimento de águas, e representantes de usuários no conselho municipal de saúde. Os conteúdos extraídos dos documentos e das entrevistas foram sistematizados e analisados a partir dos discursos sobre a fluoretação das águas de abastecimento, buscando-se identificar movimentos/posicionamentos favoráveis e desfavoráveis, contradições, conflitos e consensos, de modo a compor o resgate textual da memória institucional de como se produziu a implantação da subcomponente fluoretação das águas da PNSB – Brasil Sorridente, no âmbito estadual e no município X. Os resultados descritos apontam a desarticulação entre as instituições implicadas na viabilização dessa medida como forte semelhança tanto no contexto estadual quanto no contexto municipal investigados. O município demonstra condições 10 técnicas e políticas desfavoráveis para realizar a implantação da fluoretação. Os resultados corroboram a constatação de que o Rio Grande do Norte é uma das poucas unidades federadas a não usar a fluoretação das águas como medida de saúde pública para redução das iniquidades existentes em Saúde Bucal.
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Dentre essas ações de promoção de saúde, está prevista a ampliação da implantação da fluoretação das águas nos municípios com sistemas de tratamento de água existentes através da viabilização de políticas públicas. Apesar da inclusão da fluoretação das águas de abastecimento público nas diretrizes do Brasil Sorridente, a adesão às outras estratégias da política como a implantação de Equipes de Saúde Bucal e dos Centros de Especialidades Odontológicas – CEOS e dos Laboratórios Regionais de Saúde Bucal tem ocorrido de forma muito mais frequente que a primeira. Esta pesquisa teve como objetivo geral investigar, no Rio Grande do Norte, como se deu o processo de implantação do Subcomponente Fluoretação das Águas de Abastecimento da Política Nacional de Saúde Bucal – Brasil Sorridente. Tratase de um estudo de caso com duas unidades de análise, a esfera estadual e a esfera municipal. Para esta unidade, foi selecionado o município do estado que fluoretou suas águas durante a vigência do Brasil Sorridente. Desse modo, o estudo buscou identificar singularidades em cada esfera de gestão, estadual e municipal, e destacar aproximações e inter-relações contextuais na análise do subcomponente “Fluoretação das Águas” da PNSB – Brasil Sorridente, no Rio Grande do Norte. Além de pesquisa documental, foram realizadas entrevistas com atores das instituições envolvidas na fluoretação das águas no âmbito estadual, Secretaria Estadual de Saúde Pública do Rio Grande do Norte – SESAP/RN, Fundação Nacional de Saúde – Funasa e Companhia de Águas e Esgotos do Rio Grande do Norte – CAERN, e no âmbito municipal, com agentes de instituições de saúde e do serviço de abastecimento de águas, e representantes de usuários no conselho municipal de saúde. Os conteúdos extraídos dos documentos e das entrevistas foram sistematizados e analisados a partir dos discursos sobre a fluoretação das águas de abastecimento, buscando-se identificar movimentos/posicionamentos favoráveis e desfavoráveis, contradições, conflitos e consensos, de modo a compor o resgate textual da memória institucional de como se produziu a implantação da subcomponente fluoretação das águas da PNSB – Brasil Sorridente, no âmbito estadual e no município X. Os resultados descritos apontam a desarticulação entre as instituições implicadas na viabilização dessa medida como forte semelhança tanto no contexto estadual quanto no contexto municipal investigados. O município demonstra condições 10 técnicas e políticas desfavoráveis para realizar a implantação da fluoretação. Os resultados corroboram a constatação de que o Rio Grande do Norte é uma das poucas unidades federadas a não usar a fluoretação das águas como medida de saúde pública para redução das iniquidades existentes em Saúde Bucal.In 2004 it launched the National Oral Health (NBSP), Brasil Sorridente, aiming to expand service and improve the oral health of the population through health promotion and health protection, recovery and rehabilitation. Among these actions to promote health, it is planned to expand the implementation of water fluoridation systems in municipalities with existing water treatment by enabling public politcs. Despite the inclusion of fluoridation of public water supplies in the Brasil Sorridente guidelines, adherence to the other politcs strategies such as deploying teams of Oral Health and Dental Specialty Centers – CEOS and Regional Laboratories of Oral Health-LRPD, have occurred much more frequent than the first. This research aimed to investigate, in Rio Grande do Norte, how was the process of implementation of Subcomponent Fluoridation of Water Supply of the National Oral Health – Brasil Sorridente. This is a case study with two units of analysis, the state level and municipal level. For this unit, the council was selected the state that that added fluoride in theirs waters during the term of Brasil Sorridente. Thus, the study sought to identify singularities in every sphere of management, state and municipal levels, and highlight similarities and inter – relationships in contextual analysis subcomponent of Water Fluoridation NPSB – Brasil Sorridente in Rio Grande do Norte. In addition to desk research, interviews were conducted with stakeholders of the institutions involved in water fluoridation statewide, the State Department of Public Health of Rio Grande do Norte-SESAP/RN, National Health Foundation – Funasa and Company for Water and Sewage River great North - CAERN, and municipal, with agents of health institutions and service water supply, and user representatives in municipal health council. The contents extracted from documents and interviews were organized and analyzed from the speeches on the fluoridation of water supplies, seeking to identify movements / positions favorable and unfavorable, contradictions, conflicts and consensus, in order to compose the rescue textual memory institutional produced as the implementation of water fluoridation subcomponent of NBSP - Brasil Sorridente, in the state and the municipality X. The results described indicate a mismatch between the institutions involved in the feasibility of this measure as a strong similarity both within the state and the municipal context, investigated. The municipality demonstrates technical and political conditions unfavorable to carry out the implementation of fluoridation. The results corroborate the finding that the Rio Grande do Norte is one of the few federal units not to use water fluoridation as a public health measure to reduce inequities existing in Oral Health.Universidade Federal do Rio Grande do NortePrograma de Pós-Graduação em Saúde ColetivaUFRNBrasilCentro de Ciências da SaúdeCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVASaúde bucalPolíticas públicasFlúorSobre a peleja da fluoretação das águas no Rio Grande do Norte: um estudo à luz das diretrizes do Brasil Sorridenteinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisporreponame:Repositório Institucional da UFRNinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)instacron:UFRNinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALSobrepelejafluoretacao_Leal_2014.pdfSobrepelejafluoretacao_Leal_2014.pdfapplication/pdf2298741https://repositorio.ufrn.br/bitstream/123456789/49858/1/Sobrepelejafluoretacao_Leal_2014.pdf3561b53f88fa7357a730e1e9fb3c9679MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81484https://repositorio.ufrn.br/bitstream/123456789/49858/2/license.txte9597aa2854d128fd968be5edc8a28d9MD52123456789/498582022-11-23 18:15:15.392oai:https://repositorio.ufrn.br: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Repositório de PublicaçõesPUBhttp://repositorio.ufrn.br/oai/opendoar:2022-11-23T21:15:15Repositório Institucional da UFRN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN)false
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