Novos marcadores imunofenotípicos na avaliação diagnótica de leucemia de células B precursorase neoplasias de células B maduras CD5-/CD10+ E CD5-/CD10-

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Chereghini, Amanda Taranto [UNIFESP]
• Orientador(a): Sandes, Alex Freire [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Linfócitos B; Citometria de fluxo multiparamétrica; Neoplasias linfoproliferativas; HLDA9; Neoplasias B; Novos marcadores; LLA; Células B madura
• Link de acesso: https://repositorio.unifesp.br/11600/69008

Introdução: a citometria de fluxo multiparamétrica tem frequente aplicação na avaliação de neoplasias linfoproliferativas, permitindo o diagnóstico, a categorização e o monitoramento da eficácia terapêutica. Entretanto, certos subtipos de neoplasias de células B maduras apresentam considerável sobreposição fenotípica, o que impõe desafios para a classificação precisa. A 9ª Conferência Internacional sobre Antígenos de Diferenciação Leucocitária Humana - HLDA9 relatou 18 novos antígenos de linhagem B. Compreender o padrão de expressão desses novos marcadores pode conceder insights valiosos para avaliação diagnóstica e classificação, além de auxiliar na identificação de fenótipos anômalos para análise de doença residual mensurável. Entretanto, informações sobre a expressão desses novos marcadores em neoplasias linfoproliferativas B permanecem escassas na literatura atual. Objetivos: o presente estudo tem como objetivo caracterizar a expressão dos novos antígenos linfoides B nos diferentes subtipos das células B em amostras não-neoplásicas, além de analisar seu papel na avaliação diagnóstica e classificação de neoplasias de células B precursoras e neoplasias de células B maduras CD5-negativo/CD10-positivo e CD5- negativo/CD10-negativo. Materiais e métodos: a expressão dos marcadores CD210a, CD270, CD215, CD307a, CD307b, CD307c, CD307d, CD354, CD355, CD357, CD358, CD351, CD352, CD353, CD360, CD361, CD362 e CD363 foi avaliada por citometria de fluxo multiparamétrica nos diferentes compartimentos de linfócitos B no sangue periférico de indivíduos saudáveis e medula óssea não-neoplásicas, e nos linfócitos clonais de pacientes com diagnóstico de neoplasias de células B. Resultados: em amostras não-neoplásicas, os linfócitos B expressaram os marcadores CD307b, CD361 e CD352 com moderada a elevada intensidade, enquanto os plasmócitos apresentaram expressão elevada dos antígenos CD352 e CD361. Na análise univariada, as subpopulações de linfócitos B normais apresentaram expressão distinta dos antígenos CD307a, CD352, CD353, CD354, CD360 e CD361. Dez antígenos apresentaram hiperexpressão na LLA-B quando comparados ao grupo controle normal. A expressão aberrante de CD307b permitiu a distinção entre células leucêmicas e células hematopoéticas normais. Em neoplasias de células B maduras CD5-negativo/CD10-positivo e CD5-negativo/CD10-negativo, foram identificados marcadores com expressões antigênicas divergentes em relação aos linfócitos B maduros normais. A análise do fenótipo de linfócitos B neoplásicos entre os distintos subtipos de neoplasias linfoproliferativas B revelou assinaturas imunofenotípicas singulares para cada subtipo, com diferenças significativas na expressão de certos antígenos entre os subtipos analisados. Conclusão: Nossos achados indicam que os novos antígenos B descritos no HLDA9 podem ser úteis na identificação de linfócitos B neoplásicos e na caracterização de fenótipos atípicos. A aplicação desses antígenos pode auxiliar na distinção entre diferentes subtipos de neoplasias linfoproliferativas B, contribuindo para aperfeiçoar a avaliação diagnóstica e o monitoramento destes casos.