Efeitos de antiplaquetários e estatinas em marcadores inflamatórios após infarto agudo do miocárdio

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Coste, Maria Esther Rochael [UNIFESP]
• Orientador(a): Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Inflamação; Interleucinas; Antiplaquetários; Estatinas; Infarto agudo do miocárdio
• Palavras-chave em Inglês: Inflammation; Interleukins; Antiplatelets; Statins; Acute myocardial infarction
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=6363160; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/52132

Objetivos: Avaliar os efeitos da terapia baseada em antiplaquetários e estatinas sobre o perfil de interleucinas após o infarto agudo do miocárdio na fase aguda e após 30 e 180 dias. Métodos: Estudo prospectivo, aberto, aleatório e com análise cega de desfechos com quatro braços de terapias: Ticagrelor/Rosuvastatina (TR), Ticagrelor/Sinvastatina (TS),Clopidogrel/Rosuvastatina (CR),Clopidogrel/Sinvastatina (CS). Foi avaliada a resposta inflamatória or meio das concentrações das interleucinas IL1β, IL4, IL6, IL10 e IL18, pela técnica de ELISA. Foram incluídos 138 pacientes de ambos os sexos, na fase aguda do infarto do miocárdio com supradesnível do segmento ST sob estratégia farmacoinvasiva. A análise estatística examinou efeitos entre grupos de tratamento no período basal e durante o seguimento aos 30 e 180 dias após o infarto. Resultados: A idade média ±DP da população estudada foi de 56±9 anos, sendo 92 (66%) do sexo masculino. As concentrações de IL1β, IL6 e IL18 não apresentaram diferenças entre os grupos de terapias no período basal. Os quatro braços de terapias foram associados com reduções nas concentrações de IL1β, IL6 e IL18 durante o seguimento do estudo. Contudo, para IL4 e IL10 foi observado aumento dos níveis após 30 dias do infarto. Não houve correlação na condição basal, 30 dias e 180 dias entre níveis de LDL ou CT com relação às concentrações das interleucinas (exceto fraca correlação de IL4 e IL6 aos 180 dias), sugerindo que a inflamação tem baixa correlação com a hipercolesterolemia. Conclusões: As estratégias terapêuticas instituídas se associaram de forma similar com modificações favoráveis no perfil das interleucinas analisadas ao longo do estudo.