Efeitos da estimulação sensorial vestibular no desenvolvimento neuromotor por meio de posicionamento em rede de balanço em prematuros tardios: ensaio clínico randomizado

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: SUCUPIRA, Kelly Savana Minaré Baldo
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal do Triângulo Mineiro; Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação; Brasil; UFTM; Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia
• Palavras-chave em Português: Comportamento infantil.; Transtornos do comportamento infantil.; Sensação.; Transtorno do Espectro Autista.; Prática Baseada em Evidências.; Prematuros.; Estimulação sensorial vestibular.; Child behavior.; Child behavior disorders.; Sensation.; Autism Spectrum Disorder.; Evidence-Based Practice.; Preterm infants.; Vestibular sensory stimulation.; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
• Link de acesso: http://bdtd.uftm.edu.br/handle/123456789/1676

Introdução: em crianças com desenvolvimento deficiente e prematuros é comum observar-se déficits sensoriais, e as terapias com intervenção sensorial podem contribuir com a melhora do desenvolvimento neuropsicomotor. Objetivos: esta dissertação de mestrado teve doisobjetivos: 1) mapear o efeito das terapias de integração sensorial no desenvolvimento infantil;avaliar os efeitos da estimulação sensorial vestibular por meio do posicionamento “Hammock” no desenvolvimento neuropsicomotor em prematuros tardios. Métodos: Para o primeiro objetivo foi realizado uma revisão de escopo baseada na metodologia do Joanna Briggs Institute, configurada pelo acrônimo P (Participante), representada por indivíduos com atendimento pediátrico (abaixo de 14 anos completos - 13 anos, 11 meses e 29 dias), acrônimo C (Conceito), efeito das terapias de integração sensorial, é o acrônimo C (Contexto), destacado pelo período de desenvolvimento infantil. Para o segundo objetivo foi realizado Ensaio Clínico Randomizado (ECR) unicêntrico, unicego, comparativo, no período de outubro de 2021 a março de 2022. Os recém-nascidos foram aleatoriamente alocados em dois grupos: 1) estimulação sensorial vestibular por meio do posicionamento “Hammock” (GVA); 2) método de estimulação sensorial vestibular convencional (GVT). Foi avaliado o desenvolvimento neuropsicomotor por meio da General Movement Assessment (GM), Escala Adaptada de Brazelton e pelo Sistema de Codificação da Atividade Facial Neonatal (NFCS) em 4 momentos: (1: basal; 2: após primeira intervenção; 3: antes da última intervenção; 4: após a última intervenção). Resultados: No primeiro estudo foram identificados 5018 estudos, e 10 foram incluídos na síntese qualitativa final. Destes, a maioria aplicou a Terapia de Integração Sensorial Baseada em Sensores e a Integração Sensorial de Ayres em crianças com déficits sensoriais com efeitos significativamente positivos. No estudo 2 foi observado melhora do índice sono e vigília no GVA entre os momentos 4 e 1 (p = 0,0001), 4 e 2 (p = 0,0001), 3 e 1 (p = 0,0001) e 3 e 2 (p = 0,0001). Também foi observado melhora no GVT entre os momentos 4 e 1 (p = 0,0001), 4 e 2 (p = 0,02), 3 e 1 (p = 0,03), e 3 e 2 (p = 0,04). Para o desfecho GM foi observado melhora do padrão de movimentação espontânea no GVA após a intervenção (p = 0,008) e redução dos que apresentaram repertório anormais após a intervenção (p = 0,01). No GVT foi observado o mesmo comportamento, melhora do padrão normal após a intervenção (p = 0,04) e redução dos padrões anormais após a intervenção (p = 0,05). Conclusão: Os efeitos positivos do uso da Terapia de Integração Sensorial Baseada em Sensores e Integração Sensorial de Ayres foram demonstrados no tratamento do desenvolvimento de crianças, principalmente, aquelas diagnosticadas com Transtorno doEspectro Autista, o que contribui para um tratamento mais confiável e eficiente. escolha da terapia. confiável, o que auxilia na tomada de decisão e aplicabilidade na prática clínica. Além disso, observamos que a estimulação sensorial vestibular por meio do posicionamento “Hammock” tem efeitos positivos na qualidade de sono/vigília e desenvolvimento neuromotor de prematuros tardios de maneira similar ao grupo convencional.