Associação entre jet lag social e resposta metabólica, antropométrica e do consumo alimentar de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica: um estudo observacional e longitudinal

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Carvalho, Aline Cunha
• Orientador(a): Crispim, Cibele Aparecida
• Banca de defesa: Maia, Yara Cristina De Paiva , Gontijo, Cristiana Araújo
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Uberlândia
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Jet lag social; Cirurgia bariátrica; Perda de peso; Social jetlag; Bariatric surgery; Weight loss
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
• Link de acesso: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/27025; http://dx.doi.org/10.14393/UFU.di.2019.2344

Introdução: A dessincronização dos relógios centrais e periféricos com o ambiente ocasiona o desalinhamento circadiano. O jet lag social (JLS) - uma variável cronobiológica que avalia o grau desse desalinhamento - tem sido associada ao maior risco de desenvolver obesidade, doenças metabólicas e a um pior padrão de consumo alimentar. Entretanto, a influência do desalinhamento circadiano em desfechos de variáveis antropométricas, consumo alimentar e metabólicas ainda não foi estudada em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Objetivo: Avaliar a influência do JLS sobre variáveis antropométricas, metabólicas e de consumo alimentar em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica durante seis meses de seguimento. Metodologia: Foram incluídos 122 pacientes no estudo (77% mulheres, 79,5% realizaram técnica de Bypass Gástrico em Y Roux, idade: 33,0 [28,0 – 41,7]). Variáveis antropométricas e de consumo alimentar foram avaliadas no período pré-operatório, três e seis meses após a cirurgia, enquanto que as variáveis metabólicas foram analisadas no primeiro e terceiro momento. Equações de estimação generalizadas foram utilizadas para avaliar a influência do tempo, do grau de exposição ao JLS e das interações desses dois fatores sobre a evolução dos desfechos. A regressão linear foi realizada para avaliar a associação entre a média de exposição ao JLS durante os seis meses de cirurgia e o delta das variáveis antropométricas e metabólicas. Resultados: A regressão linear mostrou uma associação negativa entre a média de exposição ao JLS durante os seis meses e a perda de peso em quilos (coeficiente=0,17, p=0,17) perda de peso percentual (coeficiente=-0,30, p=0,006), redução do índice de massa corporal (IMC) (coeficiente=-0.24, p=0,007) e circunferências da cintura (coeficiente=-0,17, p=0,04) e quadril (coeficiente=-0,39, p<0,001). As análises do GEE mostraram um efeito negativo da interação entre a exposição ao JLS e o tempo sobre o peso corporal (p=0,01),IMC (p=0,04) e insulina (p=0,01), bem como um efeito isolado do JLS sobre o consumo de calorias (p=0,001), carboidratos (p=0,005), gorduras totais (p=0,007), gorduras monoinsaturadas (p=0,03) e gorduras polinsaturadas (<0,001). Conclusão: O JLS exerceu um efeito negativo sobre os desfechos de variáveis antropométricas, metabólicas e de consumo alimentar durante seis de seguimento. Mais estudos acerca dessa temática são necessários para que esses achados se confirmem.