Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos
Ano de defesa: | 2012 |
---|---|
Autor(a) principal: | |
Orientador(a): | |
Banca de defesa: | , |
Tipo de documento: | Dissertação |
Tipo de acesso: | Acesso aberto |
Idioma: | por |
Instituição de defesa: |
Universidade Federal de Uberlândia
|
Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde
|
Departamento: |
Ciências da Saúde
|
País: |
BR
|
Palavras-chave em Português: | |
Palavras-chave em Inglês: | |
Área do conhecimento CNPq: | |
Link de acesso: | https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/12744 https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.229 |
Resumo: | The detection of in-stent restenosis is important in clinical practice by providing useful information to guide therapy. The objectives of this study were to evaluate the effectiveness of the exercise test (ET) in the detection of restenosis after percutaneous transluminal coronary angioplasty with stent conventional implantation (Stent-ATC) and, as a gold standard, coronary angiography. We studied 25 asymptomatic patients, aged between 44 and 83 years, who underwent PTCA-Stent for at least six months. The patients underwent TE employing the Bruce protocol. The positivity criteria for ischemia was ST segment depression > 1mm, measured at the J point and with horizontal or descending. The results obtained in TE were compared with those of coronary angiography is considered the in-stent restenosis lesions with obstruction > 50%. We estimated the sensitivity and specificity and positive predictive value and negative procedure. Of the individuals studied, 10 (40%) had in-stent restenosis by angiographic criteria, and only 3 (12%) had positive TST tests for ischemia. The relationship between the TE and coronary angiography was not significant (p = 0.315), indicating that the tests are independent. The concordance between the diagnoses was low (Kappa coefficient: 0.151), the same occurring with the sensitivity (20%). The specificity of the test was high (93%) and positive predictive value 65.56% and negative predictive value 63.63%. The overall efficiency of the test is estimated with accuracy low 63.98%. We conclude that the TE has low sensitivity and high specificity in detecting in-stent restenosis in asymptomatic patients. The overall efficiency of ET is low. |
id |
UFU_37fbd1134fcfd64f07bf04121d080f6f |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:repositorio.ufu.br:123456789/12744 |
network_acronym_str |
UFU |
network_name_str |
Repositório Institucional da UFU |
repository_id_str |
|
spelling |
2016-06-22T18:33:08Z2012-12-032016-06-22T18:33:08Z2012-04-26OLIVEIRA, Fábio Rezende de Figueiredo. Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos. 2012. 60 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2012. DOI https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.229https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/12744https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.229The detection of in-stent restenosis is important in clinical practice by providing useful information to guide therapy. The objectives of this study were to evaluate the effectiveness of the exercise test (ET) in the detection of restenosis after percutaneous transluminal coronary angioplasty with stent conventional implantation (Stent-ATC) and, as a gold standard, coronary angiography. We studied 25 asymptomatic patients, aged between 44 and 83 years, who underwent PTCA-Stent for at least six months. The patients underwent TE employing the Bruce protocol. The positivity criteria for ischemia was ST segment depression > 1mm, measured at the J point and with horizontal or descending. The results obtained in TE were compared with those of coronary angiography is considered the in-stent restenosis lesions with obstruction > 50%. We estimated the sensitivity and specificity and positive predictive value and negative procedure. Of the individuals studied, 10 (40%) had in-stent restenosis by angiographic criteria, and only 3 (12%) had positive TST tests for ischemia. The relationship between the TE and coronary angiography was not significant (p = 0.315), indicating that the tests are independent. The concordance between the diagnoses was low (Kappa coefficient: 0.151), the same occurring with the sensitivity (20%). The specificity of the test was high (93%) and positive predictive value 65.56% and negative predictive value 63.63%. The overall efficiency of the test is estimated with accuracy low 63.98%. We conclude that the TE has low sensitivity and high specificity in detecting in-stent restenosis in asymptomatic patients. The overall efficiency of ET is low.A detecção da reestenose intrastent é importante na prática clínica fornecendo informações úteis para a orientação terapêutica. Os objetivos deste estudo foram, avaliar a eficácia do teste ergométrico (TE) na detecção de reestenose após angioplastia transluminal coronariana com implante de stent convencional (ATC-stent), comparando este método com os resultados obtidos com a cineangiocoronariografia. Foram estudados 25 pacientes assintomáticos, com idade entre 44 e 83 anos, que realizaram ATC-stent há, no mínimo, seis meses e no máximo um ano. Os pacientes foram submetidos ao TE empregando-se o protocolo de Bruce. O critério de positividade para isquemia foi o infra-desnivelamento do segmento ST > 1mm, aferido no ponto J e com morfologia horizontal ou descendente. Os resultados obtidos no TE foram comparados com aqueles da cineangiocoronariografia sendo considerada como reestenose intrastent a presença de lesões com obstrução >50%. Foram estimadas a sensibilidade e especificidade e o valor preditivo positivo e negativo do procedimento. Dos indivíduos estudados, 10 (40%) apresentaram reestenose intrastent pelo critério angiográfico e apenas 3 (12%) tiveram TE positivo para isquemia. A relação entre o TE e a cineangiocoronariografia não foi significativa (p=0,315), indicando que os testes são independentes. A concordância entre os diagnósticos foi baixa (coeficiente Kappa: 0,151), o mesmo ocorrendo com a sensibilidade (20%). A especificidade do TE foi elevada (93%), sendo o valor preditivo positivo 65,56% e o valor preditivo negativo 63,63%. A eficiência global do teste é baixa com acurácia estimada em 63,98%. Em conclusão, nas condições estudadas o TE tem baixa sensibilidade e alta especificidade na detecção de reestenose intrastent em pacientes assintomáticos. A eficiência global do TE é baixa.Mestre em Ciências da Saúdeapplication/pdfporUniversidade Federal de UberlândiaPrograma de Pós-graduação em Ciências da SaúdeUFUBRCiências da SaúdeReestenoseStentErgometriaAngioplastiaRestenosisErgometryAngioplastyCNPQ::CIENCIAS DA SAUDEAcurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticosinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisAraújo, Messias Antônio dehttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4705822Y0Lopes, Célia Reginahttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4758015A1Resende, Elmiro Santoshttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4793244Y5Carvalho, Eliane Maria deBiagini, Angelo Pivahttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4137762E0http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4249465Y2Oliveira, Fábio Rezende de Figueiredo81758592info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFUinstname:Universidade Federal de Uberlândia (UFU)instacron:UFUTHUMBNAILd.pdf.jpgd.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1262https://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/12744/3/d.pdf.jpga674574ed16bd1b8bfb639875d1edfa1MD53ORIGINALd.pdfapplication/pdf468511https://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/12744/1/d.pdf179b2805f8af75f3f6df708768d3e156MD51TEXTd.pdf.txtd.pdf.txtExtracted texttext/plain87693https://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/12744/2/d.pdf.txt796ba95577c4d6c7d19df1c2185d80abMD52123456789/127442022-10-25 13:17:25.338oai:repositorio.ufu.br:123456789/12744Repositório InstitucionalONGhttp://repositorio.ufu.br/oai/requestdiinf@dirbi.ufu.bropendoar:2022-10-25T16:17:25Repositório Institucional da UFU - Universidade Federal de Uberlândia (UFU)false |
dc.title.por.fl_str_mv |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos |
title |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos |
spellingShingle |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos Oliveira, Fábio Rezende de Figueiredo Reestenose Stent Ergometria Angioplastia Restenosis Ergometry Angioplasty CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |
title_short |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos |
title_full |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos |
title_fullStr |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos |
title_full_unstemmed |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos |
title_sort |
Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos |
author |
Oliveira, Fábio Rezende de Figueiredo |
author_facet |
Oliveira, Fábio Rezende de Figueiredo |
author_role |
author |
dc.contributor.advisor-co1.fl_str_mv |
Araújo, Messias Antônio de |
dc.contributor.advisor-co1Lattes.fl_str_mv |
http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4705822Y0 |
dc.contributor.advisor-co2.fl_str_mv |
Lopes, Célia Regina |
dc.contributor.advisor-co2Lattes.fl_str_mv |
http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4758015A1 |
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv |
Resende, Elmiro Santos |
dc.contributor.advisor1Lattes.fl_str_mv |
http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4793244Y5 |
dc.contributor.referee1.fl_str_mv |
Carvalho, Eliane Maria de |
dc.contributor.referee2.fl_str_mv |
Biagini, Angelo Piva |
dc.contributor.referee2Lattes.fl_str_mv |
http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4137762E0 |
dc.contributor.authorLattes.fl_str_mv |
http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4249465Y2 |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Oliveira, Fábio Rezende de Figueiredo |
contributor_str_mv |
Araújo, Messias Antônio de Lopes, Célia Regina Resende, Elmiro Santos Carvalho, Eliane Maria de Biagini, Angelo Piva |
dc.subject.por.fl_str_mv |
Reestenose Stent Ergometria Angioplastia |
topic |
Reestenose Stent Ergometria Angioplastia Restenosis Ergometry Angioplasty CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |
dc.subject.eng.fl_str_mv |
Restenosis Ergometry Angioplasty |
dc.subject.cnpq.fl_str_mv |
CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |
description |
The detection of in-stent restenosis is important in clinical practice by providing useful information to guide therapy. The objectives of this study were to evaluate the effectiveness of the exercise test (ET) in the detection of restenosis after percutaneous transluminal coronary angioplasty with stent conventional implantation (Stent-ATC) and, as a gold standard, coronary angiography. We studied 25 asymptomatic patients, aged between 44 and 83 years, who underwent PTCA-Stent for at least six months. The patients underwent TE employing the Bruce protocol. The positivity criteria for ischemia was ST segment depression > 1mm, measured at the J point and with horizontal or descending. The results obtained in TE were compared with those of coronary angiography is considered the in-stent restenosis lesions with obstruction > 50%. We estimated the sensitivity and specificity and positive predictive value and negative procedure. Of the individuals studied, 10 (40%) had in-stent restenosis by angiographic criteria, and only 3 (12%) had positive TST tests for ischemia. The relationship between the TE and coronary angiography was not significant (p = 0.315), indicating that the tests are independent. The concordance between the diagnoses was low (Kappa coefficient: 0.151), the same occurring with the sensitivity (20%). The specificity of the test was high (93%) and positive predictive value 65.56% and negative predictive value 63.63%. The overall efficiency of the test is estimated with accuracy low 63.98%. We conclude that the TE has low sensitivity and high specificity in detecting in-stent restenosis in asymptomatic patients. The overall efficiency of ET is low. |
publishDate |
2012 |
dc.date.available.fl_str_mv |
2012-12-03 2016-06-22T18:33:08Z |
dc.date.issued.fl_str_mv |
2012-04-26 |
dc.date.accessioned.fl_str_mv |
2016-06-22T18:33:08Z |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/masterThesis |
format |
masterThesis |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.citation.fl_str_mv |
OLIVEIRA, Fábio Rezende de Figueiredo. Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos. 2012. 60 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2012. DOI https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.229 |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/12744 |
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv |
https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.229 |
identifier_str_mv |
OLIVEIRA, Fábio Rezende de Figueiredo. Acurácia do teste ergométrico no diagnóstico da reestenose coronariana após angioplastia com implante de Stent convencional em pacientes assintomáticos. 2012. 60 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2012. DOI https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.229 |
url |
https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/12744 https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.229 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
application/pdf |
dc.publisher.none.fl_str_mv |
Universidade Federal de Uberlândia |
dc.publisher.program.fl_str_mv |
Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde |
dc.publisher.initials.fl_str_mv |
UFU |
dc.publisher.country.fl_str_mv |
BR |
dc.publisher.department.fl_str_mv |
Ciências da Saúde |
publisher.none.fl_str_mv |
Universidade Federal de Uberlândia |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da UFU instname:Universidade Federal de Uberlândia (UFU) instacron:UFU |
instname_str |
Universidade Federal de Uberlândia (UFU) |
instacron_str |
UFU |
institution |
UFU |
reponame_str |
Repositório Institucional da UFU |
collection |
Repositório Institucional da UFU |
bitstream.url.fl_str_mv |
https://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/12744/3/d.pdf.jpg https://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/12744/1/d.pdf https://repositorio.ufu.br/bitstream/123456789/12744/2/d.pdf.txt |
bitstream.checksum.fl_str_mv |
a674574ed16bd1b8bfb639875d1edfa1 179b2805f8af75f3f6df708768d3e156 796ba95577c4d6c7d19df1c2185d80ab |
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da UFU - Universidade Federal de Uberlândia (UFU) |
repository.mail.fl_str_mv |
diinf@dirbi.ufu.br |
_version_ |
1792331430700777472 |