Associação entre polimorfismos genéticos, disfunção temporomandibular, cárie dentária e ansiedade

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Spada, Paula Porto
• Orientador(a): Küchler, Erika Calvano
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Positivo
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Odontologia Clínica
• Departamento: Pós-Graduação
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Odontologia; Ansiedade; Cárie dentária; Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular; Polimorfismo genético
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
• Link de acesso: https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/2162

A Cárie Dentária e as Disfunções Temporomandibulares (DTMs) estão entre as principais doenças que afetam a cavidade bucal dos brasileiros, são patologias multifatoriais, fortemente influenciadas por fatores ambientais, entre eles a ansiedade, e estudos recentes indicam que o background genético dos indivíduos contribui para o agravamento destas duas condições. O objetivo desta tese, escrita em formato de manuscritos, foi investigar a associação entre polimorfismos genéticos em dois genes, Catecol-O-Metiltransferase (COMT) e Serotonina (5-HTT) com Disfunção Temporomandibular, Cárie Dentária e ansiedade em uma população de adolescentes residentes em Curitiba. Este estudo utilizou uma amostra randomizada de 249 indivíduos com idades entre 10 e 14 anos, examinados em um estudo prévio. O diagnóstico de DTM foi realizado por meio do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Dysfuction (RDC/TMD) e os adolescentes foram divididos em subgrupos: dor miofascial (com ou sem limitação de abertura); deslocamento de disco (com ou sem redução) e artralgia. O índice de cárie dentária foi avaliado pelo Índice de Dentes Cariados e Perdidos (CPOD) e os escolares foram subdivididos em dois grupos: CPOD = 0 e CPOD ≥ 1. A ansiedade dos adolescentes foi acessada por intermédio do State-Trait Anxiety Inventory (STAI). O DNA genômico foi extraído de células bucais e os polimorfismos genéticos em 5HTT (rs1042173, rs3813034) e COMT (rs4818, rs6269) foram genotipados por reação em cadeia da polimerase em tempo real usando o ensaio TaqMan. Os dados foram analisados no programa Epi Info 3.5.7 ( p= 0,05). A razão de prevalência bruta (ORc) e ajustada (ORa) foi calculada por regressão logistica multivariada. Os polimorfismos no COMT (rs4818 e rs6269) foram significativamente associados com DTM no subgrupo dor miofascial (ORa= 2,44, CI 95% 1,41–4,23, p=0,001 e ORa= 2,21, CI 95% 1,27–3,83, p=0,004), no subgrupo deslocamento de disco (ORa= 2,14, CI 95% 1,10–4,18, p=0,02 e ORa= 2,24; CI 95% 1,13–4,44; p=0,002 para rs6269), e no subgrupo artralgia (ORa= 2,00, CI 95% 1,20–3,33 e ORa= 1,73, CI 95% 1,04–2,88). Além disso, o polimorfismo rs6269 foi associado à ansiedade (ORa= 2,34; CI 95% 1,04-5,25; p=0,004). O polimorfismo rs1042173 em 5HTT foi significativamente associado a dor articular (ORa= 2,91, CI 95% 1,14-3,19, p=0,004). Com relação à cárie dentária, o polimorfismo genético rs38133034 no 5-HTT, no modelo genotípico, foi associado à um maior risco de cárie dentária (p = 0,02). Nenhum dos polimorfismos foi associado a ansiedade, entretanto, adolescentes ansiosos apresentaram menor risco de cárie dentária. Pode-se concluir que polimorfismos nos genes 5HTT e COMT estão associados com DTM, cárie dentária e ansiedade em adolescentes.