Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2014
Autor(a) principal: Gazzoni, Fernando Ferreira
Orientador(a): Severo, Luiz Carlos
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Transplante de pulmão
Aspergilose pulmonar
Tomografia computadorizada por raios X
Palavras-chave em Inglês:
Lung transplantation
Pulmonary aspergillosis
Computed tomography
Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/107047
Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar os achados na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) de pacientes transplantados de pulmão diagnosticados com infecção pulmonar por Aspergillus. Foram revisados retrospectivamente os exames de TCAR de 23 pacientes diagnosticados com aspergilose. Os exames de imagem foram realizados entre 2-5 dias após o início dos sintomas. A amostra de pacientes incluiu 12 homens e 11 mulheres com idades entre 22-59 anos (idade média: 43,6 anos). Todos os pacientes apresentaram taquipnéia, dispnéia e tosse. O diagnóstico foi estabelecido com o ensaio imunoenzimático (Platelia Aspergillus) para a detecção do antígeno galactomanana no lavado broncoalveolar e recuperação dos sintomas e dos achados de TCAR após tratamento com voriconazol. As TCAR foram analisadas independentemente por dois observadores que chegaram a uma decisão em consenso. O principal padrão na TCAR encontrado foi o de nódulos centrolobulares com padrão de árvore-em-brotamento associados com espessamento de paredes brônquicas que foi visualizado em 65% (n=15) dos pacientes. Este padrão foi descrito em associação com áreas de consolidação e opacidades em vidro-fosco em 13% (n=3) dos pacientes. Consolidação e opacidades em vidro-fosco foi o padrão principal em 22% (n=5) dos pacientes. O padrão de nódulos grandes com e sem o sinal do halo foi observado em 13% (n=3) dos pacientes e, em um caso, esteve associado com consolidação e opacidades em vidro-fosco. Conclui-se que os achados predominantes na TCAR em pacientes transplantados de pulmão com aspergilose foram espessamento de paredes brônquicas e opacidades centrolobulares com padrão de árvore-em-brotamento bilateralmente. Além disso, opacidades em vidro-fosco e / ou áreas de consolidação bilaterais foram achados comuns. Os nódulos com o sinal do halo foram encontrados em apenas 13% dos pacientes.
id URGS_da31d32f99b74d705278e56fe4449507
oai_identifier_str oai:www.lume.ufrgs.br:10183/107047
network_acronym_str URGS
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
repository_id_str
spelling Gazzoni, Fernando FerreiraSevero, Luiz CarlosHochhegger, Bruno2014-11-18T02:15:57Z2014http://hdl.handle.net/10183/107047000945451O objetivo deste estudo foi avaliar os achados na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) de pacientes transplantados de pulmão diagnosticados com infecção pulmonar por Aspergillus. Foram revisados retrospectivamente os exames de TCAR de 23 pacientes diagnosticados com aspergilose. Os exames de imagem foram realizados entre 2-5 dias após o início dos sintomas. A amostra de pacientes incluiu 12 homens e 11 mulheres com idades entre 22-59 anos (idade média: 43,6 anos). Todos os pacientes apresentaram taquipnéia, dispnéia e tosse. O diagnóstico foi estabelecido com o ensaio imunoenzimático (Platelia Aspergillus) para a detecção do antígeno galactomanana no lavado broncoalveolar e recuperação dos sintomas e dos achados de TCAR após tratamento com voriconazol. As TCAR foram analisadas independentemente por dois observadores que chegaram a uma decisão em consenso. O principal padrão na TCAR encontrado foi o de nódulos centrolobulares com padrão de árvore-em-brotamento associados com espessamento de paredes brônquicas que foi visualizado em 65% (n=15) dos pacientes. Este padrão foi descrito em associação com áreas de consolidação e opacidades em vidro-fosco em 13% (n=3) dos pacientes. Consolidação e opacidades em vidro-fosco foi o padrão principal em 22% (n=5) dos pacientes. O padrão de nódulos grandes com e sem o sinal do halo foi observado em 13% (n=3) dos pacientes e, em um caso, esteve associado com consolidação e opacidades em vidro-fosco. Conclui-se que os achados predominantes na TCAR em pacientes transplantados de pulmão com aspergilose foram espessamento de paredes brônquicas e opacidades centrolobulares com padrão de árvore-em-brotamento bilateralmente. Além disso, opacidades em vidro-fosco e / ou áreas de consolidação bilaterais foram achados comuns. Os nódulos com o sinal do halo foram encontrados em apenas 13% dos pacientes.The aim of this study was to assess high-resolution computed tomographic (HRCT) findings at presentation in lung transplant patients diagnosed with pulmonary Aspergillus infection. We retrospectively reviewed HRCT findings from 23 patients diagnosed with pulmonary aspergillosis. Imaging studies were performed 2–5 days after the onset of symptoms. The patient sample comprised 12 men and 11 women aged 22–59 years (mean age, 43.6 years). All patients had dyspnea, tachypnea, and cough. Diagnoses were established with Platelia Aspergillus enzyme immunoassays for galactomannan antigen detection in bronchoalveolar lavage and recovery of symptoms, and HRCT findings after voriconazole treatment. The HRCT scans were reviewed independently by two observers who reached a consensus decision. The main HRCT pattern, found in 65% (n = 15) of patients, was centrilobular tree-in-bud nodules associated with bronchial thickening. This pattern was described in association with areas of consolidation and ground-glass opacities in 13% (n = 3) of patients. Consolidation and ground-glass opacities were the main pattern in 22% (n = 5) of patients. The pattern of large nodules with and without the halo sign was observed in 13% (n = 3) of patients, and were associated with consolidation and ground-glass opacities in one case. In conclusion, the predominant HRCT findings in lung transplant patients with pulmonary aspergillosis were bilateral bronchial wall thickening and centrilobular opacities with the tree-in-bud pattern. Ground-glass opacities and/or bilateral areas of consolidation were also common findings. Pulmonary nodules with the halo sign were found in only 13% of patients.application/pdfporTransplante de pulmãoAspergilose pulmonarTomografia computadorizada por raios XLung transplantationPulmonary aspergillosisComputed tomographyAchados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmãoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de MedicinaPrograma de Pós-Graduação em Ciências PneumológicasPorto Alegre, BR-RS2014doutoradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSORIGINAL000945451.pdf000945451.pdfTexto completoapplication/pdf2293657http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/107047/1/000945451.pdf0b83c1fd2bf0e4b77c8766416c52b7f9MD51TEXT000945451.pdf.txt000945451.pdf.txtExtracted Texttext/plain170120http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/107047/2/000945451.pdf.txtdac8decd9779a8b8d46e370f974a8baeMD52THUMBNAIL000945451.pdf.jpg000945451.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1004http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/107047/3/000945451.pdf.jpg952fec395ba6708bc804cd048e8c5332MD5310183/1070472018-10-22 08:02:52.968oai:www.lume.ufrgs.br:10183/107047Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://lume.ufrgs.br/handle/10183/2PUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestlume@ufrgs.br||lume@ufrgs.bropendoar:18532018-10-22T11:02:52Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
title Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
spellingShingle Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
Gazzoni, Fernando Ferreira
Transplante de pulmão
Aspergilose pulmonar
Tomografia computadorizada por raios X
Lung transplantation
Pulmonary aspergillosis
Computed tomography
title_short Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
title_full Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
title_fullStr Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
title_full_unstemmed Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
title_sort Achados na tomografia computadorizada de alta resolução da aspergilose pulmonar em pacientes transplantados de pulmão
author Gazzoni, Fernando Ferreira
author_facet Gazzoni, Fernando Ferreira
author_role author
dc.contributor.author.fl_str_mv Gazzoni, Fernando Ferreira
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Severo, Luiz Carlos
dc.contributor.advisor-co1.fl_str_mv Hochhegger, Bruno
contributor_str_mv Severo, Luiz Carlos
Hochhegger, Bruno
dc.subject.por.fl_str_mv Transplante de pulmão
Aspergilose pulmonar
Tomografia computadorizada por raios X
topic Transplante de pulmão
Aspergilose pulmonar
Tomografia computadorizada por raios X
Lung transplantation
Pulmonary aspergillosis
Computed tomography
dc.subject.eng.fl_str_mv Lung transplantation
Pulmonary aspergillosis
Computed tomography
description O objetivo deste estudo foi avaliar os achados na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) de pacientes transplantados de pulmão diagnosticados com infecção pulmonar por Aspergillus. Foram revisados retrospectivamente os exames de TCAR de 23 pacientes diagnosticados com aspergilose. Os exames de imagem foram realizados entre 2-5 dias após o início dos sintomas. A amostra de pacientes incluiu 12 homens e 11 mulheres com idades entre 22-59 anos (idade média: 43,6 anos). Todos os pacientes apresentaram taquipnéia, dispnéia e tosse. O diagnóstico foi estabelecido com o ensaio imunoenzimático (Platelia Aspergillus) para a detecção do antígeno galactomanana no lavado broncoalveolar e recuperação dos sintomas e dos achados de TCAR após tratamento com voriconazol. As TCAR foram analisadas independentemente por dois observadores que chegaram a uma decisão em consenso. O principal padrão na TCAR encontrado foi o de nódulos centrolobulares com padrão de árvore-em-brotamento associados com espessamento de paredes brônquicas que foi visualizado em 65% (n=15) dos pacientes. Este padrão foi descrito em associação com áreas de consolidação e opacidades em vidro-fosco em 13% (n=3) dos pacientes. Consolidação e opacidades em vidro-fosco foi o padrão principal em 22% (n=5) dos pacientes. O padrão de nódulos grandes com e sem o sinal do halo foi observado em 13% (n=3) dos pacientes e, em um caso, esteve associado com consolidação e opacidades em vidro-fosco. Conclui-se que os achados predominantes na TCAR em pacientes transplantados de pulmão com aspergilose foram espessamento de paredes brônquicas e opacidades centrolobulares com padrão de árvore-em-brotamento bilateralmente. Além disso, opacidades em vidro-fosco e / ou áreas de consolidação bilaterais foram achados comuns. Os nódulos com o sinal do halo foram encontrados em apenas 13% dos pacientes.
publishDate 2014
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2014-11-18T02:15:57Z
dc.date.issued.fl_str_mv 2014
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10183/107047
dc.identifier.nrb.pt_BR.fl_str_mv 000945451
url http://hdl.handle.net/10183/107047
identifier_str_mv 000945451
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
instname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron:UFRGS
instname_str Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron_str UFRGS
institution UFRGS
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
bitstream.url.fl_str_mv http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/107047/1/000945451.pdf
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/107047/2/000945451.pdf.txt
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/107047/3/000945451.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 0b83c1fd2bf0e4b77c8766416c52b7f9
dac8decd9779a8b8d46e370f974a8bae
952fec395ba6708bc804cd048e8c5332
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
repository.mail.fl_str_mv lume@ufrgs.br||lume@ufrgs.br
_version_ 1797065021586407424

Registros relacionados