Diagn?stico diferencial de les?es orais de l?quen plano e l?pus eritematoso por meio de imunoistoqu?mica e PAS = Differential diagnosis of lichen planus and lupus erythematosus oral lesions using immunohistochemistry and PAS

• Ano de defesa: 2011
• Autor(a) principal: Fava, M?rcia
• Orientador(a): Cherubini, Karen
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul
• Programa de Pós-Graduação: Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia
• Departamento: Faculdade de Odontologia
• País: BR
• Palavras-chave em Português: ODONTOLOGIA; ESTOMATOLOGIA CL?NICA; L?QUEN PLANO BUCAL; LUPUS ERITEMATOSO SIST?MICO; IMUNOISTOQU?MICA
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1138

As les?es orais do l?quen plano e do l?pus eritematoso exibem apar?ncia cl?nica e histopatol?gica similar, o que dificulta o diagn?stico. A presente pesquisa teve por objetivo investigar crit?rios de diagn?stico diferencial das les?es orais das duas doen?as por meio de PAS e imunoistoqu?mica. Pacientes portadoras de les?es orais de l?quen plano (n=21) e de l?pus eritematoso (n=23) foram submetidas ? bi?psia incisional das les?es, e o diagn?stico cl?nico foi confirmado por HE e imunofluoresc?ncia direta. Ap?s a confirma??o diagn?stica, os esp?cimes foram submetidos ? colora??o por PAS e processamento imunoistoqu?mico. As imagens histol?gicas foram avaliadas no programa Image ProPlus 5.4.1, sendo quantificadas a express?o imunoistoqu?mica de CD1a, CD4, CD8, CD20, caspase-3, triptase e a espessura da membrana basal. A express?o imunoistoqu?mica de CD1a foi significativamente maior no grupo l?quen plano, tanto para epit?lio, quanto para conjuntivo. A express?o de CD4 e CD20 em epit?lio n?o diferiu significativamente entre l?quen plano e l?pus eritematoso; entretanto, no tecido conjuntivo foi significativamente maior para o grupo l?quen plano. A express?o de CD8 foi maior no l?quen, tanto para epit?lio quanto para conjuntivo. A express?o da caspase-3 n?o diferiu significativamente entre os grupos, enquanto a express?o da triptase foi maior no epit?lio das les?es de l?pus eritematoso. A espessura da membrana basal n?o exibiu diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos. Os resultados permitem concluir que (1) a express?o imunoistoqu?mica de CD1a, CD4, CD8, CD20, caspase-3 e triptase, bem como a espessura da membrana basal em PAS n?o constituem crit?rios definidores para diagn?stico diferencial entre les?es orais de l?quen plano e de l?pus eritematoso; (2) a express?o imunoistoqu?mica de CD4, CD8 e CD20 ? maior nas les?es orais de l?quen plano do que nas de l?pus, o que sugere que, no l?quen, o infiltrado seja mais rico em linf?citos; (3) a triptase est? mais expressada no epit?lio das les?es orais de l?pus eritematoso, enquanto o CD1a prevalece tanto em epit?lio quanto em conjuntivo das les?es orais de l?quen plano; (4) as les?es orais de l?quen plano e l?pus eritematoso parecem diferir no que se refere ao ant?geno que suscita a resposta inflamat?ria, mas partilham a apoptose de c?lulas epiteliais e inflamat?rias em sua patogenia