A gestão participativa na perspectiva de usuários, trabalhadores e gestores do colegiado gestor de um hospital filantrópico de Belo Horizonte - MG

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Marília Aparecida Rosário Oliveira Santos
• Orientador(a): Lívia Cozer Montenegro
• Banca de defesa: Lívia Cozer Montenegro, Carolina da Silva Caram, Tatiana Coelho Lopes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Gestão de Serviços de Saúde
• Departamento: ENFERMAGEM - ESCOLA DE ENFERMAGEM
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Gestão participativa; Colegiado gestor; Participação social; Serviços de saúde; Participação comunitária; Controle social; Gestão hospitalar
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/43964; https://orcid.org/0000-0002-5450-2116

Introdução: O caráter coletivo da participação social, na área da saúde, norteou uma reforma sanitária que obrigou o Estado a ser o principal provedor de saúde no Brasil; a criar um sistema de saúde nacional unificado, sem precondições para o acesso; a descentralizar a prestação de serviços de saúde; a promover a ampla participação popular na elaboração e implementação de serviços de saúde. A criação do Conselho Local de Saúde veio fortalecer a participação comunitária e materializar o controle social na Instituição de saúde que recebe verba pública, uma vez que este deve cumprir a legislação, tendo como funções não só a fiscalização, mas também, o acompanhamento do nível de satisfação do usuário e do trabalhador, bem como, o uso adequado dos recursos financeiros destinados àquela instituição, pelo gestor. Neste contexto, os hospitais precisaram deslocar a gestão clássica com organogramas hierárquicos verticais para gestão mais participativa que incluísse novos atores nas tomadas de decisões por meio de colegiados gestores. Objetivo: Esta pesquisa teve como objetivo, compreender a Gestão Participativa na perspectiva de usuários, trabalhadores e gestores que compõem o Colegiado Gestor de um Hospital Filantrópico de Belo Horizonte. Metodologia: Trata-se de estudo de caso qualitativo com dez membros do colegiado gestor dos seguimentos gestores, trabalhadores e usuários entrevistados por meio da técnica de entrevista gravada semiestruturadas no período de junho a agosto de 2021. Realizou-se a análise dos dados qualitativos por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Os resultados apontaram que a participação em colegiados gestores tem se expressado como elemento fundamental de pertencimento no hospital e no Sistema Único de Saúde (SUS). O colegiado gestor também tem sido uma oportunidade de aquisição de informações de diversas naturezas uma vez que essas informações são compartilhadas e divulgadas pelos representantes do colegiado, reforçando suas relações com a organização. Os participantes do estudo afirmaram que a participação é facilitada quando o modelo de gestão hospitalar tem foco no compartilhamento das tomadas de decisões. Enfatizou-se outro resultado, a atuação da comunidade/usuário reconhecida como elemento fundamental para que os processos institucionais se aproximem das necessidades dos usuários. Do ponto de vista das dificuldades apontadas pelos participantes, estes reconhecem que, apesar da importância dos espaços colegiados, o desconhecimento de alguns sobre as ações do colegiado pode ser um fator dificultador na percepção da importância desse lugar. Considerações finais: Percebeu-se que os atores envolvidos no colegiado gestor do hospital em estudo reconhecem a participação social na instituição hospitalar como um princípio do SUS e, a partir deste reconhecimento, valorizam o Sistema por permitir a concretização de espaços coletivos, diversos e mais inclusivos. Os participantes apontaram aspectos facilitadores para sua participação e dificultadores, dentre eles, a ausência de reconhecimento dos seus pares sobre a participação no colegiado. O estudo recomenda que o hospital em estudo reforce, em seus processos admissionais, projetos de integração funcionário-hospital que tragam à tona o histórico de participação como um dos pilares da assistência à saúde.