Perfil clínico de pacientes portadores de esclerose lateral amiotrófica acompanhados em centros de referência de Belo Horizonte, MG

• Ano de defesa: 2015
• Autor(a) principal: Laura de Godoy Russeff Prado
• Orientador(a): Antonio Lucio Teixeira Junior
• Banca de defesa: Paulo Caramelli, Paulo Pereira Christo
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Palavras-chave em Português: Depressão; Ansiedade; Esclerose lateral amiotrófica; Aspectos clínicos; Epidemiologia
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9VZR3Z

Objetivo: Estudar de forma sistemática uma série de casos de pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ELA) em Minas Gerais e verificar possíveis associações entre sintomas neuropsiquiátricos e evolução clínica. Método: Trata-se de estudo transversal e descritivo de uma série consecutiva de pacientes com ELA esporádica provável ou definida conforme os critérios de Awaji, que estão em acompanhamento em dois centros de referência de Belo Horizonte: Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais e Hospital Júlia Kubitscheck/FHEMIG. Os pacientes foram submetidos a avaliações clínica, funcional, psiquiátrica (questionários de ansiedade e de depressão), além de uma investigação cognitiva breve (Mini-Exame do Estado Mental, Escala Cognitiva de Montreal). Foram feitas comparações de subgrupos de pacientes da amostra e investigadas correlações entre características clínicas e parâmetros funcionais, psiquiátricos e cognitivos. Resultados: Dos 61 pacientes recrutados, 38 casos (62,3%) eram do sexo masculino, sendo a razão homem:mulher de 1,6:1. A idade média ao início dos sintomas foi de 54,9 anos (DP ± 11,4). A idade média ao diagnóstico foi de 56,3 anos (DP ± 11,1), com o tempo médio para o diagnóstico de 1,7 anos (DP ± 2,0). A idade média à avaliação foi de 58,6 anos (DP ± 10,7). Em relação à forma de apresentação inicial, seis casos (9,8%) apresentaram a forma bulbar, 43 casos (70,5%) a forma espinhal e 12 casos (19,7%) a forma generalizada. Ansiedade foi identificada em 18 pacientes (29,5%) e depressão em 20 pacientes (32,8%). Na comparação entre os pacientes com e sem depressão, houve diferença em relação aos sintomas de ansiedade (p<0,001). Não houve diferença em relação à duração da doença, pontuação na escala funcional ou nos testes cognitivos. Observou-se correlação positiva entre sintomas ansiosos e depressivos (p<0,001). Conclusão: O perfil da presente amostra se assemelha, de forma geral, ao de outras séries nacionais e internacionais. O conhecimento do perfil dos pacientes é o primeiro passo para aprimorar a assistência, fornecendo também dados relevantes para pesquisas posteriores.