Avaliação da qualidade de revisões sistemáticas sobre toxicidadede nanopartículas de prata

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Viegas, Maria de Fátima Torres Faria
• Orientador(a): Waissmann, William
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/62850
• topic: Avaliação da Qualidade; Nanoprata; AgNP; Revisão Sistemática; Toxicidade; Systematic Review; Quality Assessment; Nanosilver; AgNP; Toxicity; Controle de Qualidade; Nanopartículas Metálicas; Toxicidade; Exposição Ocupacional; Systematic Review; Toxicity; Prata

Introdução: Este estudo teve por objetivo realizar um amplo e premente levantamento dos riscos da matéria em escala nanométrica (10-9 ), a luz da Nanotoxicologia, com ênfase no ta manho de 1 a 100 nm, em especial das nanopartículas de prata (AgNPs), empreendendo uma avaliação da qualidade de Revisões Sistemáticas (RS) sobre a toxicidade destes materiais a curto e longo prazo. O aumento recente da produção de nanomateriais (NMs) exige uma mai- or investigação sobre sua toxicidade potencial e efeitos adversos para a saúde após a exposi- ção. A eleição da AgNP, dentre outras, se deve à relevância de tais potenciais efeitos adversos gerados, seu volume de produção mundial e ao contingente de literatura científica publiciza da. Objetivos: Avaliar a qualidade de RS sobre a toxicidade das AgNPs em células in vitro, in vivo e ex vivo, em mamíferos, incluindo humanos, abrangendo metodologias e vieses po tencialmente presentes, discutindo potenciais repercussões e necessidades de controle. Méto do: A metodologia escolhida foi a avaliação da qualidade (Quality Assessment) de RS que versam sobre a toxicidade dos NMs, sobretudo a nanoprata. Para tal, foi conduzida uma ampla pesquisa eletrônica sem restrições de data ou idioma, em vários bancos de dados. Os critérios de elegibilidade incluíram RS, com ou sem metanálise, focadas na toxicidade de nanopartícu las de prata. Duas importantes ferramentas foram utilizadas para avaliar a qualidade destes estudos, quais sejam, AMSTAR 2, que avalia a qualidade metodológica de tais revisões, e ROBIS, para avaliação do risco de viés. Após o processo de seleção, 7 revisões sistemáticas foram incluídas. Cabe ressaltar que não foram encontrados Quality Assessments relacionados ao tema. Resultados: Dentre as sete revisões incluídas no estudo, especificamente, no que concerne à questão da pesquisa, pudemos observar diversidades no tema, evidenciando hete rogeneidade. Cinco revisões incluíram estudos experimentais e duas abrangeram estudos ob servacionais em humanos. Nenhuma das avaliações incluídas contemplou todos os critérios da ferramenta AMSTAR 2, evidenciando predomínio de grau de confiança criticamente baixo. Através da ferramenta ROBIS, constatamos três revisões avaliadas como "baixo potencial de viés", três revisões consideradas de "alto potencial de viés" e duas de classificação "incerta". Em geral, houve consistência entre ROBIS e AMSTAR. Conclusões: No presente Quality Assessment, nenhuma das revisões alcançou todos os critérios nos checklists utilizados. Reve la-se, portanto, uma irrefutável indicação da premência de padronização metodológica em futuras revisões.