Análise da Rede Nacional dos Serviços de Verificação de Óbito (RNSVO): a partir da criação de indicadores de desempenho para o serviço

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Dias, Pedro Henrique Presta
Orientador(a): Carmo, Eduardo Hage
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/69520
Resumo: A implementação do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) pelo Ministério da Saúde em 1975 foi um avanço significativo para o Brasil, permitindo a produção de dados cruciais sobre mortalidade e contribuindo para a formulação de políticas públicas. No entanto, a análise dessas informações ainda é comprometida pela alta proporção de óbitos por causas mal definidas (CMD). O Serviço de Verificação de Óbito (SVO) desempenha um papel essencial na determinação das causas de morte, especialmente para óbitos sem assistência médica. Para melhorar a qualidade das estatísticas de mortalidade no país, este estudo propõe dois novos indicadores: o percentual de óbitos do Capítulo XVIII da CID- 10 atestados e necropsiados pelos SVOs, e o percentual de variação de óbitos reclassificados de CMD para outros capítulos da CID-10 pela atuação dos SVOs. Entre 2006 e 2020, diferentes SVOs alcançaram resultados variados em termos de necropsias, com a média nacional de apenas 23,2%, abaixo do ideal de 90%, enquanto alguns SVOs tiveram índices de reclassificação de causas de óbito superiores a 90%. Esses desafios evidenciam a necessidade de fortalecer os SVOs com ações estratégicas voltadas à melhoria da infraestrutura, qualificação contínua de profissionais e expansão da cobertura para áreas desassistidas. Recomenda-se, portanto, o uso constante desses indicadores para ajustes eficazes nas políticas públicas, promovendo uma maior precisão nos registros de óbitos e um suporte mais robusto às políticas de saúde no Brasil. Palavras-Chaves: Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), causas mal definidas (CMD) e Serviço de Verificação de Óbito (SVO).
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O Serviço de Verificação de Óbito (SVO) desempenha um papel essencial na determinação das causas de morte, especialmente para óbitos sem assistência médica. Para melhorar a qualidade das estatísticas de mortalidade no país, este estudo propõe dois novos indicadores: o percentual de óbitos do Capítulo XVIII da CID- 10 atestados e necropsiados pelos SVOs, e o percentual de variação de óbitos reclassificados de CMD para outros capítulos da CID-10 pela atuação dos SVOs. Entre 2006 e 2020, diferentes SVOs alcançaram resultados variados em termos de necropsias, com a média nacional de apenas 23,2%, abaixo do ideal de 90%, enquanto alguns SVOs tiveram índices de reclassificação de causas de óbito superiores a 90%. Esses desafios evidenciam a necessidade de fortalecer os SVOs com ações estratégicas voltadas à melhoria da infraestrutura, qualificação contínua de profissionais e expansão da cobertura para áreas desassistidas. Recomenda-se, portanto, o uso constante desses indicadores para ajustes eficazes nas políticas públicas, promovendo uma maior precisão nos registros de óbitos e um suporte mais robusto às políticas de saúde no Brasil. Palavras-Chaves: Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), causas mal definidas (CMD) e Serviço de Verificação de Óbito (SVO).The implementation of the Mortality Information System (SIM) by the Ministry of Health in 1975 was a significant advance for Brazil, enabling the production of crucial mortality data and contributing to effective public policy formulation. However, the analysis of this information is still compromised by a high proportion of deaths due to ill-defined causes (CMD). The Mortality Verification Service (SVO) plays an essential role in determining the causes of death, especially for deaths without medical assistance. To improve the quality of mortality statistics in the country, this study proposes two new indicators: the percentage of deaths from Chapter XVIII of the ICD-10 certified and autopsied by the SVOs, and the percentage variation of deaths reclassified from CMD to other ICD-10 chapters by the action of the SVOs. Between 2006 and 2020, different SVOs achieved varied results in terms of autopsies, with national average of only 23.2%, below the ideal of 90%, while some SVOs had reclassification rates of death causes above 90%. These challenges highlight the need to strengthen the SVOs with strategic actions aimed at improving infrastructure, continuous qualification of professionals, and expansion of coverage for underserved areas. Therefore, it is recommended to continuously use these indicators for effective adjustments in public policies, promoting greater accuracy in death records and more robust support for health policies in Brazil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola de Governo Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.porSistema de Informação sobre MortalidadeCausas mal definidasServiço de Verificação de ÓbitoMortality Information SystemIll-defined causesDeath Verification serviceMonitoramento EpidemiológicoRegistros de MortalidadeSistemas de Informação em Saúde03 Saúde e Bem-Estar09 Indústria, inovação e infraestruturaAnálise da Rede Nacional dos Serviços de Verificação de Óbito (RNSVO): a partir da criação de indicadores de desempenho para o serviçoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2024-11-27Escola de Governo Fiocruz BrasíliaFundação Oswaldo Cruz. Gerência Regional de BrasíliaMestrado ProfissionalBrasília/DFPrograma de Pós-Graduação em Políticas Públicas em Saúdeinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://arca.fiocruz.br/bitstreams/50d3b80b-16d1-4115-ad45-21da30139b45/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51falseAnonymousREADORIGINALpedro_dias_fiodf_mest_2024.pdfapplication/pdf4991228https://arca.fiocruz.br/bitstreams/71a56bb5-5835-4f6f-a92c-3857ef6f099f/downloadfb424b048c1d0186b030057e2e128b44MD52trueAnonymousREADTEXTpedro_dias_fiodf_mest_2024.pdf.txtpedro_dias_fiodf_mest_2024.pdf.txtExtracted texttext/plain103140https://arca.fiocruz.br/bitstreams/a767606f-46c9-4013-bc92-ad8d7f41345e/download3770f987626aea1f50928ec71985aa54MD59falseAnonymousREADTHUMBNAILpedro_dias_fiodf_mest_2024.pdf.jpgpedro_dias_fiodf_mest_2024.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg14971https://arca.fiocruz.br/bitstreams/d95978b4-85fa-4a1a-8ef9-de2d7f1a45ef/downloadeb3a0108be7bfc63c0f73bdad8157ad9MD510falseAnonymousREADicict/695202025-12-11 08:48:57.834open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/69520https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-11T11:48:57Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)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