Custos hospitalares da covid-19 em um hospital público de Salvador, Bahia: um estudo de macrocusteio

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Silva, Cláudia Conegundes
• Orientador(a): Araújo, Wildo Navegantes de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Área do conhecimento CNPq: Ciências da Saúde
• Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/74317

INTRODUÇÃO: Em dezembro de 2019 a Organização Mundial de Saúde (OMS) foi informada sobre a ocorrência de casos de pneumonia de etiologia desconhecida, na província de Hubei, na China. A doença ficou conhecida como covid-19, causando uma pandemia. A pandemia trouxe um grande impacto na sociedade, inclusive financeiro para os sistemas de saúde, especialmente o Sistema Único de Saúde do Brasil (SUS). O financiamento do SUS busca uma alocação eficiente dos recursos disponíveis. A estimativa dos custos de tratamento de pacientes internados com diagnóstico confirmado de covid-19, em um período de tempo determinado, permite a comparação entre os custos terapêuticos e as características clínicas e demográficas dos casos de covid-19 atendidos. Um estudo de avaliação econômica sob a perspectiva do SUS, possibilita a obtenção de informações sobre o perfil da necessidade de internamento, contribuindo na tomada de decisões assertivas. OBJETIVO GERAL: Estimar os custos de tratamento de pacientes internados com diagnóstico confirmado de covid-19, entre abril de 2020 e dezembro de 2022, atendidos em um hospital público em Salvador, Bahia. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Comparar os custos terapêuticos nos diferentes anos estudados; Descrever as características clínicas e demográficas dos casos de covid-19 atendidos. MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional de avaliação econômica parcial na perspectiva do SUS, abordagem quantitativa, cunho descritivo e retrospectivo, coleta de dados por macrocusteio, visando descrever e avaliar os custos do tratamento dos pacientes internados em um hospital público de Salvador, capital do Estado da Bahia, entre abril de 2020 e dezembro de 2022 O estudo foi conduzido incluindo todos os pacientes internados na enfermaria e UTI do Hospital, com diagnóstico de covid-19 confirmado por exame de RT-PCR e acompanhamento até o desfecho dos casos: cura, transferência ou óbito. RESULTADOS: Em relação às comorbidades, apenas um paciente não apresentava agravos associados. A comorbidade mais prevalente foi a doença cardiovascular crônica, estando presente em 155 pacientes, 51,67%. A faixa etária mais acometida foi a de 50 a 59 anos, com um total de 65 (21,67%). Na análise da variável raça/cor, a parda foi referida por 194 (64,7%) dos casos, seguida da preta, (n= 63; 21%) pelos pacientes. Em relação à escolaridade, a maior parte dos casos tinha ensino fundamental 1 (102; 34%). Na comparação entre os anos do estudo, o ano de 2020 apresentou os maiores valores de AIH, R$ 563.715,30 (quinhentos e sessenta e três mil setecentos e quinze reais e trinta centavos), com um total de 3.953 (39,8%) dias de internamento, ao passo que em 2021 foram 3.356 (33,8%) dias e em 2022, a contagem dos dias de internamento totalizou 2.613 (26,3%) dias. Na variável evolução do caso, 163 pacientes tiveram cura, sendo 75 masculinos, 25,0% e 88 femininos, 29,3%. Houve 58 óbitos por covid-19, 32 masculinos, 10,7% e 26 femininos, 8,7%. CONCLUSÕES: A análise ratificou dados encontrados na literatura, de que pacientes internados com comorbidades, para além da covid-19, tiveram um maior custo e muitos evoluíram para o desfecho óbito. Espera-se que os resultados encontrados, possam fornecer estímulos para novos estudos e colaborar com a preparação do Sistema Único de Saúde em desafios futuros