O uso de modelos inovadores de acesso para disponibilizar medicamentos de alto custo por sistemas de saúde: análise comparativa entre países

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Macedo, Mariana
• Orientador(a): Massuda, Adriano
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Modelos inovadores de acesso; Compartilhamento de risco; Medicamento de alto custo; Avaliação de tecnologia em saúde
• Palavras-chave em Inglês: Innovative access models; Risk sharing agreement; High-cost medication; Health technology assessment
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/10438/33601

O aumento exponencial do custo de novas tecnolologias em saúde é um desafio para a sustanbilidade dos sistemas de saúde em âmbito global. Como resposta alguns países tem adotado Modelos Inovadores de Acesso para disponibilizar medicamentos de alto custo. A presente pesquisa buscou-se explorar como Modelos Inovadores de Acesso tem sido utilizados para oferta de tecnologia de alto custo por sistemas públicos de saúde. Para tanto, foi utilizado o modelo de análise cross-national, que se trata de uma análise comparativa dos sistemas de saúde para avaliação crítica entre países, lançando um olhar à luz das várias dimensões que compõe o sistema. Os achados permitem inferir que há a necessidade de comissões de incorporação de tecnologia e um processo de ATS bem definido, além de centros com capacidade de acompanhamento do paciente, mensuração de desfecho, e mão de obra especializada. Outro ponto importante é a necessidade de integralidade de atores, sistemas e participação do beneficiário na aquisição (coparticipação). Quanto a questão de financiamento, aponta-se a influência da capacidade de disponibilização dos medicamentos de alto custo e a utilização dos modelos inovadores de acesso como meio de disponibilização. A pesquisa também sugere que a existência de uma legislação específica, pode orientar formas de se realizar Acordos Inovadores de Acesso facilitando o processo e aponta que, talvez, o grande gargalo para que os países consigam alcançar escabilidade, seja o arcabouço jurídico, mesmo que a inexistência de tal regulação não seja obrigatoriamente impeditiva para sua contratualização. Para pesquisas futuras, sugere-se a análise da perspectiva de gestores e outros especialistas envolvidos diretamente no processo de discussão e implementação de modelos inovadores de acesso.