Cuidados paliativos no contexto da advocacia do paciente

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Rocha, Morenci Porto
Orientador(a): Barlem, Edison Luiz Devos
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Advocacia em saúde
Enfermeiro
Cuidados Paliativos
Pacientes
Health advocacy
Nurse
Palliative care
Patients
Promoción de la salud
Enfermero
Link de acesso: https://repositorio.furg.br/handle/123456789/12443
Resumo: Dissertação (mestrado)
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spelling Rocha, Morenci PortoBarlem, Edison Luiz Devos2025-03-24T23:09:09Z2025-03-24T23:09:09Z2024ROCHA, Morenci Porto. Cuidados paliativos no contexto da advocacia do paciente. 2024. 64f. Dissertação (mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, Universidade Federal do Rio Grande, Rio Grande, 2024.https://repositorio.furg.br/handle/123456789/12443Dissertação (mestrado)O adoecimento crônico e/ou degenerativo somados ao aumento da expectativa de vida e da longevidade em escala mundial, tem resultado em uma série de danos à capacidade funcional dos indivíduos, tornando-os dependentes em suas rotinas e vidas. Deste modo, dado o declínio da condição de saúde, surgem os cuidados paliativos. O termo paliativo vem do latim pallium, que significa manto, proteção, ou seja, proteger aqueles que a medicina curativa não mais acolhe. De acordo com a definição atualizada, cuidados paliativos são cuidados holísticos, oferecidos às pessoas de qualquer idade que sofram de doença grave sem possibilidade de cura. Os cuidados paliativos têm um compromisso multidisciplinar, por diferentes profissionais de saúde que estão envolvidos na prestação de cuidados ao doente que muitas vezes diferem em seus objetivos, metas e perspectivas, o que pode vir a comprometer a realização adequada dos cuidados paliativos. Neste enfoque, surge a advocacia do paciente em cuidados paliativos. A advocacia do paciente foi reconhecida internacionalmente como uma prática de enfermagem na década de 1970. No Brasil, a advocacia do paciente é apresentada como parte do exercício da cidadania exercida pelo enfermeiro. A advocacia também deve ser aplicada quando o paciente está impossibilitado de tomar suas próprias decisões, cabendo ao enfermeiro a responsabilidade de defender esse paciente. Objetivou-se com este estudo conhecer a percepção dos enfermeiros acerca do processo de advocacia do paciente realizado a pacientes em cuidados paliativos; conhecer as barreiras e facilitadores da advocacia do paciente para efetivação dos cuidados paliativos na perspectiva dos enfermeiros. Esta pesquisa teve abordagem qualitativa de cunho exploratório-descritivo. Os participantes foram Enfermeiros atuantes nas unidades Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, Unidade de terapia intensiva, serviço de pronto atendimento, em um hospital de um município localizado no extremo sul do Brasil. A coleta dos dados foi realizada por meio da utilização de entrevista gravadas. Os dados foram analisados pela análise textual discursiva. Os aspectos éticos foram respeitados de acordo com Resolução 512/2016 do Conselho Nacional de Saúde, que normatiza as pesquisas envolvendo seres humanos. Através da análise desses dados, foram levantadas questões norteadoras da entrevista, tais como o cotidiano de trabalho da enfermagem, atendimento de pacientes fora de possibilidade terapêutica, advocacia do paciente. Conclui-se que a advogar em prol do paciente em cuidados paliativos e as abordagens que serão feitas, tem relação com as práticas diárias dos enfermeiros e precisam estar alinhadas com os demais membros das equipes multiprofissionais. Advogar pelo paciente se torna um desafio diário em suas práticas, por barreiras encontradas por eles.Chronic and/or degenerative illness, combined with increased life expectancy and longevity worldwide, has resulted in a series of damages to individuals' functional capacity, making them dependent in their routines and lives. Thus, given the decline in health conditions, palliative care has emerged. The term palliative comes from the Latin pallium, which means mantle, protection, that is, protecting those who are no longer supported by curative medicine. According to the updated definition, palliative care is holistic care, offered to people of any age who suffer from a serious illness with no possibility of cure. Palliative care requires a multidisciplinary commitment, by different health professionals who are involved in providing care to the patient who often differ in their objectives, goals and perspectives, which may compromise the adequate implementation of palliative care. In this approach, patient advocacy in palliative care emerges. Patient advocacy was internationally recognized as a nursing practice in the 1970s. In Brazil, patient advocacy is presented as part of the exercise of citizenship exercised by nurses. Advocacy should also be applied when the patient is unable to make his/her own decisions, and the nurse is responsible for defending this patient. The objective of this study was to understand the perception of nurses about the patient advocacy process carried out for patients in palliative care; to understand the barriers and facilitators of patient advocacy for the implementation of palliative care from the perspective of nurses. This research had a qualitative approach of exploratory-descriptive nature. The participants were nurses working in the Medical Clinic, Surgical Clinic, Intensive Care Unit, and Emergency Care Service, in a hospital in a city located in the extreme south of Brazil. Data collection was performed through the use of recorded interviews. The data were analyzed by discursive textual analysis. Ethical aspects were respected in accordance with Resolution 512/2016 of the National Health Council, which regulates research involving human beings. Through the analysis of these data, guiding questions were raised for the interview, such as the daily work of nursing, care for patients beyond therapeutic possibilities, and patient advocacy. It is concluded that advocating for patients in palliative care and the approaches that will be taken are related to the daily practices of nurses and need to be aligned with other members of the multidisciplinary teams. Advocating for patients becomes a daily challenge in their practices, due to barriers encountered by them.Las enfermedades crónicas y/o degenerativas, combinadas con el aumento de la esperanza de vida y la longevidad a escala global, han resultado en una serie de daños a la capacidad funcional de los individuos, haciéndolos dependientes de sus rutinas y vidas. Así, ante el empeoramiento de las condiciones de salud, surgen los cuidados paliativos. El término paliativo proviene del latín pallium, que significa manto, protección, es decir, proteger a aquellos que la medicina curativa ya no acoge. Según la definición actualizada, los cuidados paliativos son cuidados holísticos, ofrecidos a personas de cualquier edad que padecen una enfermedad grave sin posibilidad de cura. Los cuidados paliativos tienen un compromiso multidisciplinario, por parte de diferentes profesionales de la salud que intervienen en la atención a pacientes que muchas veces difieren en sus objetivos, metas y perspectivas, lo que puede comprometer el adecuado desempeño de los cuidados paliativos. En este enfoque surge la defensa del paciente en cuidados paliativos. La defensa del paciente fue reconocida internacionalmente como práctica de enfermería en la década de 1970. En Brasil, la defensa del paciente se presenta como parte del ejercicio de ciudadanía ejercido por las enfermeras. La defensa también debe aplicarse cuando el paciente no es capaz de tomar sus propias decisiones, siendo la enfermera la responsabilidad de defender a este paciente. El objetivo de este estudio fue comprender la percepción de los enfermeros sobre el proceso de defensa del paciente realizado para pacientes en cuidados paliativos; conocer las barreras y facilitadores de la defensa del paciente para implementar cuidados paliativos desde la perspectiva de las enfermeras. Esta investigación tuvo un enfoque cualitativo de carácter exploratorio- descriptivo. Los participantes fueron enfermeros que trabajan en la Clínica Médica, Clínica Quirúrgica, Unidad de Cuidados Intensivos y unidades de urgencias de un hospital de una ciudad ubicada en el extremo sur de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo mediante entrevistas grabadas. Los datos fueron analizados mediante análisis textual discursivo. Se respetaron los aspectos éticos de acuerdo con la Resolución 512/2016 del Consejo Nacional de Salud, que regula las investigaciones con seres humanos. A través del análisis de estos datos, surgieron preguntas orientadoras de la entrevista, como el trabajo diario de enfermería, el cuidado de los pacientes más allá de las posibilidades terapéuticas y la defensa del paciente. Se concluye que la defensa de los pacientes en cuidados paliativos y los enfoques que se adoptarán están relacionados con la práctica diaria del enfermero y deben estar alineados con otros miembros de equipos multidisciplinarios. Abogar por los pacientes se convierte en un desafío diario en sus prácticas, debido a las barreras que encuentran.porAdvocacia em saúdeEnfermeiroCuidados PaliativosPacientesHealth advocacyNursePalliative carePatientsPromoción de la saludEnfermeroCuidados paliativos no contexto da advocacia do pacientePalliative care in the context of patient advocacyCuidados paliativos en el contexto de la defensa del pacienteinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FURG (RI FURG)instname:Universidade Federal do Rio Grande (FURG)instacron:FURGLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.furg.br/bitstreams/58ad0742-b627-4b50-97c8-05b38c8dc335/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52falseAnonymousREADORIGINALMORENCI PORTO ROCHA.pdfMORENCI PORTO ROCHA.pdfDissertação (Mestrado)application/pdf1301817https://repositorio.furg.br/bitstreams/d910c27b-9052-493c-b7fe-e6877e2e7e93/download294bb9454e575a1c4717170b12d6c530MD51trueAnonymousREADTEXTMORENCI PORTO ROCHA.pdf.txtMORENCI PORTO ROCHA.pdf.txtExtracted texttext/plain102217https://repositorio.furg.br/bitstreams/e740ec19-8d05-4ab1-8e51-61a39535f3fa/download2691df412d451764a9e0da3decff8371MD53falseAnonymousREADTHUMBNAILMORENCI PORTO ROCHA.pdf.jpgMORENCI PORTO ROCHA.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3450https://repositorio.furg.br/bitstreams/5d1cb920-ef6e-4f79-9fba-0ed1d9e394f1/download73091d85d4c6398944ce210dee9eed2eMD54falseAnonymousREAD123456789/124432025-12-10 00:16:31.442open.accessoai:repositorio.furg.br:123456789/12443https://repositorio.furg.brRepositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.furg.br/oai/request || http://200.19.254.174/oai/requestrepositorio@furg.br||sib.bdtd@furg.bropendoar:2025-12-10T03:16:31Repositório Institucional da FURG (RI FURG) - Universidade Federal do Rio Grande (FURG)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